小腹通常指肚脐至耻骨上缘之间的部位。如果一咳嗽小腹就扯着疼，可能是由腹压过高、腹部肌肉或器官痉挛生理性因素导致，也有可能是由胃肠型感冒、泌尿系结石、肠道部位出现病变引起，女性患者还应考虑子宫、卵巢等部位的病变。

1、腹压过高：剧烈咳嗽时可能会引起腹肌和膈肌收缩，导致腹压过高，内脏可能会受到压迫从而引起一咳嗽小腹就扯着疼，待咳嗽过后疼痛可缓解；

2、腹部肌肉或器官痉挛：可能是由于咳嗽过于用力，引起腹部肌肉或小肠等腹部器官过度紧张，出现短暂性痉挛而引发的疼痛。经过一段时间休息后，疼痛可消失。

1、胃肠型感冒：由病毒感染引起，可能会出现一咳嗽小腹就扯着疼的情况，同时还可伴有流涕、恶心、食欲不振等症状。临床上一般采取对症治疗，可以遵医嘱使用尼美舒利消炎、镇痛，用伪麻黄碱改善流涕、鼻塞等症状；

2、泌尿系结石：如肾结石的患者除一咳嗽能引发小腹就扯着疼外，可能还伴有血尿、尿痛等症状。这类患者需就医，可以肌注阿托品松弛平滑肌止痛，或者采用冲击波碎石术或镜下取石术进行治疗；

3、肠道病变：如肠炎、阑尾炎也可导致一咳嗽小腹就扯着疼。肠炎患者还可出现呕吐、便血、腹泻等症状，急性发作时应在医生指导下及时补液以免脱水，再配合甲硝唑等广谱抗生素进行抗感染治疗；

4、子宫、卵巢等病变：如宫颈炎也可导致一咳嗽小腹就扯着疼。宫颈炎患者还可出现阴道流血、白带异常增多等症状，若疼痛比较剧烈或持续时间比较长，建议患者及时就诊以明确诊断，进行针对性治疗，可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素等药物抗感染治疗。