"出现右边小腹疼的原因比较多，患有阑尾炎时，就会出现右边小腹疼痛，急性阑尾炎还会伴有发热的症状。长期排便不好，患有便秘或腹泻的患者，也容易引起右下腹部疼痛。泌尿系统感染也可导致右边小腹疼，还伴有小便急、涩、痛的症状。如果是女性右边小腹疼，可能是妇科疾病导致，比如盆腔积液、盆腔炎等。出现右边小腹疼的症状时，需要进行腹部彩超和B超检查，根据具体病因治疗，切记不要私自服用止痛药物。右部小腹痛很可能是疾病造成的，一定要引起重视，为了避免病情加重，在饮食上要保持清淡，不要吃难以消化的食物和有刺激性的食物。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/09/12收听(83944)

引起腹痛的病因有很多，出现的是局限在右边小腹痛，更多考虑跟右侧脏器相关病变。除了右侧小腹痛之外还要考虑有没有同时合并其他系统症状，比如右侧小腹痛同时合并排便异常、腹泻、便秘、大便有血，要重点考虑有没有消化系统问题，比如有没有肠道炎症，像溃疡性结肠炎等。如果右侧小腹痛同时伴有泌尿系统症状，像排尿的异常，尿频、尿急、尿痛就要重点考虑是不是同时合并泌尿系统病变，像膀胱炎、输尿管炎症或者肾盂肾炎。右侧小腹痛同时伴有白带异常、分泌物异常要重点考虑是不是合并生殖系统病变，比如盆腔炎症。

刘晓│北京医院

2023/02/20收听(38706)

右侧小腹疼痛就是右下腹疼痛，引起右下腹疼痛的原因通常如下：

1、急性阑尾炎：疼痛通...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/28播放(27401)

右边小腹痛，可能存在以下几种情况：

1、右下腹肠管的病变：右下腹的肠管是小肠末段、...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/04/26播放(25857)

小腹右侧疼痛，根据疼痛的部位，原因主要包括以下几种：

1、右上腹疼痛：需要考虑胆囊...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/10/24播放(78592)

"小腹疼痛的厉害原因比较多，比如急性阑尾炎或者急性肠扭转等胃肠道方面的问题。另外妇产科方面也有很多原因，比如急性盆腔炎、卵巢囊肿、蒂扭转、子宫肌瘤变性或者宫外孕、黄体破裂等等。如果下腹部疼痛难忍，一定要就近医院急诊科就诊，需要做相关的专科体检，必要时做彩超和CT检查，明确诊断后在医生指导下治疗。如果发生蒂扭转或者急性阑尾炎急诊情况，甚至可能要做手术。"

王璐│江西省妇幼保健院

2023/11/09收听(14302)

"右下腹出现疼痛，考虑阑尾炎的可能性非常大。因为阑尾炎发病率比较高，是由于阑尾被细菌感染或者阑尾腔被阻塞以后，继发细菌感染而引起的阑尾急性炎症。在早期可以表现上腹部或者肚脐周围出现疼痛，八小时左右疼痛会转移到右下腹，并且位置比较固定，用手按压的时候会出现疼痛，伴有腹肌紧张甚至反跳痛等等，需要行阑尾超声检查，能够发现阑尾肿胀，周围有炎症甚至阑尾腔内有粪石嵌顿。如果诊断阑尾炎之后需要抗感染治疗，并且建议行腹腔镜阑尾切除手术。当然女性的病人要与宫外孕相鉴别，宫外孕是有停经史和性生活史，并且小腹出现剧烈的疼痛，腹穿在腹腔内能够抽到不凝血，诊断宫外孕之后也是需要行急诊手术。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/05/26收听(62648)

经期右侧小腹痛，常常是子宫内膜异位症的表现，尤其是巧囊。也需要除外盆腔炎等特殊情况，需要除外阑尾炎、肠痉挛、卵巢其它类型囊肿以及子宫肌瘤、泌尿系结石等特殊情况。对于经期右侧小腹痛要先做B超检查，巧囊在B超有特异表现，如果有巧囊要给予巧囊剥除术。有时盆腔炎也有这种表现，查体附件区增厚、压痛是盆腔炎的特异体征，要给予抗生素、抗感染治疗，也需要除外其他卵巢囊肿、子宫肌瘤等特殊情况。

赵晓东│北京医院

2023/10/27收听(93852)

孕妇出现右边小腹疼痛，在外科上考虑是急性阑尾炎。由于孕妇在怀孕过程中子宫逐渐增大，有可能将阑尾的位置逐渐向上推移，达到脐平位置，所以孕妇出现右边小腹疼痛，首先考虑急性阑尾炎的诊断。需要到医院做B超检查来明确诊断，如果同时孕妇出现发热等急腹症相关症状，要结合B超影像学检查进行明确诊断，如果疼痛症状不是很重，可以保守治疗。临床引发这种情况的可能原因较多，应结合病史、具体表现等进行分析。

赵晓丹│辽宁省人民医院

2023/05/16收听(52894)

"右边的小腹出现疼痛，首先应该进行血常规的化验，以及腹部的彩色超声的检查，因为导致腹痛的原因很多，最常见的是阑尾炎所导致的，超声会表现为阑尾明显的肿胀，甚至可以发现管腔内的粪石，以及管周有积液的改变，化验会表现为血象增高。可以选择抗感染治疗的方法，也要观察腹部的症状以及体征的变化。如果症状没有好转，必要时还需要进一步选择手术治疗，将阑尾切除。对于单纯的盆腔感染所导致的，可以表现为盆腔积液的改变，应该选择抗感染治疗的方法，常用的药物是青霉素联合甲硝唑。在治疗期间应该注意监测化验指标的变化，主要是血常规以及肝肾功能。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/11/15收听(68216)

小腹右侧出现疼痛，应进行腹部彩超检查及尿常规化验，因部分由于泌尿系统的感染所导致，会表现为尿路刺激症状，也就是出现尿频、尿急、尿痛，可及时选择抗感染治疗。成年人可应用广谱的喹诺酮类的抗菌素，如左氧氟沙星注射液静脉输入，同时嘱病人多饮水，配合坐浴的方法，能够缓解病情。另外女性病人如果为盆腔炎患者，会出现小腹右侧的疼痛，尤其是合并右侧附件炎，通过抗感染治疗的方法，选择青霉素钠联合甲硝唑静脉输入，在治疗期间要监测腹部超声变化，如果盆腔或者腹腔出现大量积液，必要时可进行引流。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/12/26收听(22966)

"怀孕三个月右边小腹部出现疼痛，要看在怀孕前是否有阑尾炎，因为阑尾位于人体的右侧下腹部，当怀孕后子宫逐渐增大，增大的子宫有可能会碰到阑尾，从而导致慢性阑尾炎急性发作，在临床上都是比较常见的，要先去医院检查，能否看得到阑尾。只要疼痛不是很严重，不影响饮食和大便，多注意休息应该就能够缓解，如果疼痛持续加重，伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感，有极大的可能就是出现阑尾炎，需要去外科就诊。在孕期当出现腹痛时，不建议进行热敷，在检查阑尾的同时，也要检查子宫和胎儿的发育情况，如果子宫右旋明显，也有可能出现子宫痛。还要看右侧附件区是否出现囊肿，如果右侧附件区有囊肿，在孕期三个月由于子宫增大，有时也会引起小腹部疼痛。"

周曙光│安徽省妇幼保健院

2023/01/18收听(54730)

"女性出现小腹右边隐隐作痛的原因主要有以下几种：第一种，考虑慢性阑尾炎，急性阑尾炎一般疼痛剧烈。第二种，考虑慢性肠炎，小腹右边疼痛的同时还伴有大便次数增加，大便稀等现象。第三种，对于怀孕后的女性考虑宫外孕所导致，一般还伴有不规则的阴道流血，需要及时去医院就诊。第四种，考虑妇科疾病所引起的，常见有附件炎，小腹疼痛的同时还伴有肛门坠胀现象，而且疼痛为持续性疼痛。通过妇科双合检查，右附件区有明显压痛感，如果疼痛剧烈及时采取抗炎治疗。女性出现小腹右侧隐痛时要及时就诊，以免耽误疾病的最佳治疗时间，并且注意休息。"

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2023/06/21收听(83682)

右边后脑勺痛得厉害可能是脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死，一般急性发病，发病后应及时住入神经内科进行综合治疗。如果考虑是脑肿瘤，患者也可以出现这种情况，一般慢性起病，必要时检查颅脑核磁明确诊断。如果考虑是良性肿瘤，主要是进行手术治疗，可以住入神经外科。如果考虑是恶性肿瘤，手术治疗后同时要进行放疗，应住入肿瘤内科或者肿瘤外科进行治疗。也可能是一种神经痛，比如枕大神经痛，患者也可以出现这种情况，一般疼痛持续时间为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，可以反复发作。患者可以每日数次甚至数10次发作，确切的病因不明确，主要是进行对症治疗，可以口服卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平，效果欠佳时可以考虑射频消融治疗、局部神经封闭治疗和手术治疗等。

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/01/22收听(47066)

小腹右边疼痛常见的原因和处理办法有以下几点：一、急性化脓性阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作，造成小腹右边疼痛时，患者常常会有恶心、呕吐、发热、腹泻等表现，此时需要完善阑尾彩超，明确阑尾肿大、充血后需要尽快行手术切除阑尾，才能控制感染改善患者疼痛的症状；二、回盲部肿瘤造成的右腹疼痛，患者常常会伴有恶心、呕吐、腹胀、肛门排便、排气停止等肠梗阻表现，建议患者完善肠镜检查或行肠道钡餐造影，明确病变后尽快行结肠肿瘤根治术，可解决患者的疼痛症状。

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/03/22收听(64304)

"小腹右边疼痛，也就是右下腹疼痛，常见引起右下腹疼痛的疾病包括：第一、阑尾炎，如出现急性右下腹疼痛，伴有恶心、呕吐、发热等症状时，应注意除外阑尾炎。此时可在右髂前上棘与脐连线的中外1\/3处，静麦氏点处探及明显的压痛反跳痛，血常规以及腹部CT等影像学检查，有助于诊断；第二、肠功能紊乱，如出现右下腹疼痛，同时伴有腹泻、便秘等排便的改变，腹痛于排便后明显缓解，症状反复发作时多余肠易激综合征等功能性肠病相关，此时可尝试口服匹维溴胺片以及肠道益生菌等药物对症治疗，如右下腹疼痛的同时出现黑便、便血以及消瘦等报警症状时应及时到医院就诊，行肠镜检查进一步排除结肠的器质性疾病；第三、妇科疾病，女性患者出现右下腹疼痛时应关注月经周期以及经量的改变，同时关注腹痛与月经周期的关系，注意除外妇科疾病；第四、泌尿系统疾病，右下腹疼痛的同时合并尿频、尿急、尿痛等症状时，应注意除外泌尿系统疾病。"

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/11/26收听(37226)

"右边小腹、腰痛可能更多需要考虑是泌尿系统问题，比如泌尿系结石排石的过程，或者泌尿系感染，尤其有恶心、呕吐、排尿困难、排尿疼痛的情况下更加支持这点。建议可以去公立医院的急诊外科或者泌尿外科、普外科面诊，先进行体格检查，必要时腹部CT、泌尿系彩超、尿液分析筛查。要指出有部分皮肤科的疾病也可以有类似情况，尤其注意局部有没有呈带状分布的疱疹样改变，疼痛是否呈刀割样，这种需要考虑是疱疹病毒感染的导致带状疱疹，见于劳累、免疫力低下等情况，这时候需要去皮肤科面诊。"

赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/10/24收听(55290)

"右边小腹隐痛怎么回事？首先看看右下腹，就是右侧小腹部位的解剖投影都有哪些器官。结肠的起始端就是盲肠和升结肠的近端，盲肠还有一个阑尾，也在这个部位，末端的小肠也在这个部位。如果右下腹隐痛时间很长，特别是有渐进、加重，一定要到医院，起码做个超声波看看局部的解剖结构有没有异常。如果没有什么异常变化也可能是一种功能性的，但是这个部位除了盲肠、末端小肠和升结肠近端以外，膀胱胀大的一部分也会波及到。右下腹还有输尿管的走行，如果有尿液的色泽改变可能需要泌尿科大夫除外输尿管和膀胱的问题。"

谢鹏雁│北京大学第一医院

2023/02/04收听(44608)

"小腹部右边疼痛的情况比较多，小腹部右边的器官比较多，疾病都会引起这个部位出现疼痛，像消化道方面的疾病，有阑尾炎，尤其是慢性阑尾炎就导致小腹部右侧出现疼痛，必要时候需要手术治疗。还有就是大肠疾病，像大肠息肉、大肠癌等以及出现溃疡，都会出现隐隐作痛的症状。肝脏出现疾病也会反射到小腹部右侧疼痛，乙肝引起的肝脏发炎，肝细胞出现损坏就会出现头痛。女性出现右下腹部疼痛，跟妇科疾病有关，像卵巢囊肿、子宫内膜炎等会引起疼痛；女性有性生活，右下腹出现疼痛，还要注意是怀孕引起，需要观察，不伴有阴道流血休息即可；还有出现右下腹部隐隐作痛，由于过度劳累引起，出现剧烈运动后导致的疼痛，休息一段时间可以好转。"

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2023/04/29收听(12058)

右腹痛最常见的是急性阑尾炎和慢性阑尾炎；另外右侧是升结肠盲肠部位，所以这一部分结肠炎也会引起疼...

李英男│中国人民解放军总医院

2023/05/10播放(79658)