"足部的溃疡有两个大的原因，一个是动脉系统原因，一个是静脉系统原因。如果是动脉系统的原因当然主要是动脉闭塞，动脉闭塞之后远端的血不够用了，慢慢组织坏死就出现破溃。还有比如糖尿病，糖尿病的病人有相当一部分的病人合并有刚才说的动脉闭塞，但是另外有一部分的病人，就是糖尿病本身导致远端组织皮肤的坏死。虽然没有缺血的因素，但是比如说因为皮肤营养状态不好，神经的感觉已经明显退化了，这个时候比如烫脚没注意组织坏死，或者修脚没注意有个伤口，局部皮肤本身的屏障已经出问题，一下很严重的皮肤缺损。还有另外一大类就是静脉系统，静脉系统的原因主要就是静脉回流障碍，也就是俗话说的老烂腿。静脉回流老是受阻，所以皮肤营养状态也很差，颜色慢慢变深、溃疡，这种静脉相关的、回流障碍相关的静脉溃疡也是大的原因。"

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/24收听(70304)

"脚丫子烂了以后，首先要用生理盐水去清洗，清洗完以后，要拿无菌纱布包裹。如果合并感染，建议用抗感染类的药物，比如现在用的比较多的夫西地酸乳膏，还有红霉素软膏，都可以去选用。如果伴有全身性的症状，比如发热、全身不舒服，就建议需要用抗生素去治疗。还有真菌感染类的皮肤病，也容易出现脚丫子烂，这种情况早期还是以局部湿敷、清洗为主，后期可以用抗组胺类的、抗真菌药物去治疗。所以出现脚丫子烂，预防还是需要穿透气性好的鞋，尽量不要长时间在水里浸泡，就可以有效的去预防。"

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/06/06收听(48852)

"烂脚丫子是指脚趾缝之间有浸渍、糜烂的皮肤病变，最常见的是局部存在着皮肤癣菌感染，引起的脚癣也叫脚气，治疗方法如下：第一、对浸渍糜烂型脚癣，先局部使用硼酸液或者碳酸氢钠溶液，局部湿敷，待其皮损基本干燥后，再外用抗真菌的药物进行治疗，常用的包括达克宁霜、美克乳膏、兰美抒乳膏等，对于引起脚气的皮肤癣菌，都有很强的抑制和杀灭作用。第二、同时还要注意保持局部皮肤的清洁卫生，鞋、袜要注意透气，并且勤洗、勤晒、勤消毒。一般坚持足够的疗程，比如一个月以上，往往烂脚丫可以得到明显的改善甚至根治。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/06/24收听(56438)

"本病可考虑有几种情况可能，第一种是足癣，这是一种真菌感染性疾病，在治疗之前需要查真菌，如果真菌阳性，就证明是足癣，可以口服伊曲康唑胶囊，同时外用盐酸特比萘芬凝胶治疗。第二种可能是湿疹，湿疹是一种过敏性疾病，可以口服盐酸左西替利嗪片，如果有出水及渗出的情况，可以外敷3%的硼酸溶液，待水干了之后就可以抹糠酸莫米松软膏。还有一种可能是丹毒，丹毒是一种链球菌感染，需要做血常规检查证明，如果白细胞升高，则证明是丹毒，再加上临床表现有红肿热痛，可就考虑是丹毒，在治疗的时候可以选择，例如青霉素等抗生素治疗。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2018/11/24收听(28952)

"在临床上病人出现脚丫子抽筋的现象，即病人足趾出现了抽筋，导致的原因可能是病人的足底部位由于着凉时间较长，导致足趾部位的气血出现运行不畅，有气滞血瘀，局部的经络阻滞可以产生足趾部位收缩、痉挛，产生抽筋。病人的小腿部位或足趾部位，有慢性劳累、劳损或急性外伤，导致肌肉内的张力加大，出现肌肉营养代谢障碍，也会导致足趾部位持续性痉挛疼痛，产生抽筋。病人患有局部肌肉的陈旧性损伤或出现神经营养障碍，都可以产生抽搐现象。出现这种现象后，可以嘱咐病人在局部采取热敷处理，减少负重活动，可以缓解这种现象。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/11收听(23804)

烂脚丫即脚部出现溃疡，包括生理性或者病理性的，原因不同治疗方式也不同。如果由于脚气引起的脚部出现溃疡则一定要注意，可以遵医嘱外用抗真菌的药物，保持局部清洁、干燥以及必要时按时换药等都有助于恢复。此外还需调整鞋子，最好穿宽松、舒适的鞋子，必要时要用开水烫脚，以免引起感染等。如果属于血管炎引起的一定避免久坐、久站，按时的换药，必要时需要口服一些药物积极控制治疗。

高天│空军军医大学西京医院

2020/03/26收听(17082)

"脚丫子出汗多有以下几种原因：1、可能是内分泌紊乱、汗液分泌旺盛、遗传或者患者个人身体素质、饮食、生活、环境，可能导致出现该情况。2、可能与鞋、袜不透气，闷脚引起真菌感染，导致脚部爱出汗。这种情况应该涂抹达克宁软膏缓解症状，也可以涂抹华佗膏治疗。平时勤换鞋、袜，保持脚部皮肤清洁、卫生，晚上睡觉时多用热水泡脚，促进血液循环。3、患者在出现植物神经功能紊乱的情况，可以服用药物治疗，可配合医生服用维生素B1或者谷维素、六味地黄丸等治疗。"

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(46756)

"患者脚丫子抽筋了，多是由于缺钙引起，具体治疗如下：1、自我改善：当夜间发生足部抽筋的时候，可以将脚趾背伸，牵拉足弓，可以较快缓解抽筋性疼痛。2、病因治疗：抽筋多是由于低血钙引起，钙离子可以抑制神经肌肉接头的兴奋性，缺钙时兴奋性会增高，因此常常可以出现手足抽搐、小腿抽筋，而且特别是在夜间比较频发，所以要进行葡萄糖酸钙静脉滴注，快速提升血钙。同时，可以口服碳酸钙颗粒或钙尔奇D3片，也可以服用活性维生素D3片。平时要多吃高钙食物，比如大豆、鸡蛋、牛奶、虾肉、虾皮等，这样才可以从根本上来解决脚丫子抽筋的问题。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/22收听(60848)

"皮肤溃烂，首先，需要查血常规，看是否有白细胞升高，由此引发细菌感染。如果白细胞升高，可以口服罗红霉素或者阿奇霉素、头孢拉定等抗生素，进行抗感染治疗。同时，可以用生理盐水冲洗进行清创，外敷乳酸依沙吖啶溶液或者皮肤康溶液做1:5的稀释之后湿敷，一天2次，一次20分钟。可以外用紫草油去腐生肌，并且也可以用消炎性的软膏，如夫西地酸软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星软膏。保持创口的清洁，避免覆盖脏东西造成污染，加重感染的发生。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2018/12/12收听(74576)

"如果嘴巴里面发生溃烂，首先一定要尽早去医院让医生亲自检查。引起口腔内部黏膜溃烂的疾病有很多种，比如比较常见的有口腔溃疡、扁平苔藓或者口腔肿瘤，如口腔癌。如果是单纯的口腔溃疡，首先看一下有没有局部的刺激因素，如果有残根、尖锐的牙尖等刺激，首先要把刺激因素祛除，口腔溃疡一般在2周左右就会自动愈合。如果存在扁平苔藓，经过确诊之后，要尽早采取药物治疗，可以应用维A酸乳膏进行局部的涂抹，喷开喉剑喷雾剂，定期复诊。如果口腔溃烂形成口腔癌，要尽早采取治疗措施，可以进行手术切除或者放疗、化疗等。"

王佟辉│锦州市中心医院

2019/01/12收听(27028)

"如果血栓闭塞性脉管炎已经并发溃烂，证明疾病已经发展到比较严重的程度了。首先，不建议患者自行处理，建议去正规的医院，专业的血管外科或者周围血管科，找专业的医师或者护理人员规范化的局部创面的换药处理，因为有些创面处理不当的话，会造成创面感染，进一步加重缺血，会导致更加严重的后果。"

袁向科│河南省中医院

2018/01/04收听(33596)

"冠状沟溃烂很可能是早期梅毒硬下疳的表现，在经过实验室检查确诊以后，可以进行药物治疗，苄星青霉素剂240万单位分两侧臀部肌注，每周1次，连续2-3次，或者是普鲁卡因青霉素剂80万单位，每天肌注，连续10-15天。青霉素过敏的患者可以用头孢曲松钠1.0g每天静点，连续10-14天或者是连续口服四环素类药物，四环素2.0g每天，多西环素200mg每天，米诺环素200mg每天，用药15天，或者是连续口服红霉素类药物，红霉素2.0g每天，连续用15天。青霉素类药物是首选药物，如果对青霉素过敏，可以选用头孢曲松钠，近年来被证实为高效的抗梅毒螺旋体药物。"

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(93166)

"伤口出现发炎、溃烂，应该及时的进行消毒，最好选择清创，必要时要在麻醉支持下清除坏死失活的组织。同时应用盐水和双氧水反复的冲洗创面，发现新鲜的肉芽组织后，用凡士林纱布或碘伏纱布，进行局部加压包扎，预防术后出血。同时配合静脉抗感染治疗，选择广谱头孢菌素静脉输入，必要时联合甲硝唑。在治疗期间应该注意适当的增加饮食营养，多补充高蛋白的食品，每天需要换药，如果纱布明显的有渗出，应该及时的进行更换。对于有基础疾病的病人，主要是糖尿病的患者应系统进行治疗。建议留取局部坏死组织，进行细菌培养，从而针对性的抗感染治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/08收听(15116)

"阴囊出现溃烂的现象，可能是因为局部细菌感染或真菌感染，根据病原体不同，治疗用药不一样。建议可以上医院做阴囊分泌物涂片检查，明确具体的病原体。如果是因为细菌感染导致的溃烂，建议可以外用涂抹红霉素或百多邦软膏，口服头孢类的药物进行消炎治疗。如果是因为真菌感染引起的阴囊溃烂，建议可以涂抹氟康唑软膏进行局部的抗真菌治疗。另外，内衣摩擦、过敏性疾病等，也有可能会出现这种情况，建议保持阴囊清洁卫生，穿宽松棉质的内裤，如果是因为过敏而导致的，建议可以用左西替利嗪进行抗过敏治疗，阴囊局部可以涂抹氢化可的松软膏抗过敏治疗。平时注意局部清洁卫生，避免复发。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/28收听(53340)

临床上患者的腿伴有溃烂，要依据溃烂的原因不同，采取不同的方法处理。

1、如果患者因...

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/11/06播放(25819)

皮肤溃烂的原因比较多，可以分为外伤性溃疡、血管性溃疡，血管性溃疡又分为静脉性溃疡和动脉性溃疡，...

杨剑锋│湘潭市中心医院

2020/05/06播放(69430)

"小腿溃烂严重，处理方法根据小腿溃烂的病因来决定，具体如下：第一、感染：只需要进行炎症的控制就可以了。第二、静脉曲张：除了应用消炎药之外，还需要进行加压包扎或者是穿弹力袜，必要的时候需要进行手术才能够彻底消除溃烂的原因。第三、动脉问题：主要集中在末梢、微小的动脉血管，通过药物治疗能够有一定的作用。但是由于堵塞比较严重，所以小腿溃烂加重说明小腿皮肤的血运进一步降低，这时候需要进行手术，开通主要的动脉血管，提高溃疡周围血管的灌注压。"

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/28收听(60640)

"大腿溃烂的处理方法主要是根据具体的病因来决定，如果是静脉系统原因，比如静脉曲张导致的皮肤营养功能障碍，出现了大腿溃烂，这时候需要进行加压包扎、消炎治疗，同时要对血管进行切除才能够有效控制感染，能够促进溃烂的愈合。但是在感染的急性期需要积极控制感染，需要口服消炎药、外用消毒水，甚至是需要静脉点滴消炎药，进一步控制炎症之后才能够手术。如果炎症没有控制，手术有可能会使炎症播散，甚至会出现蜂窝组织炎的情况，这时候再处理起来就更加的麻烦。炎症基本控制之后在往好的方向发展，再手术治疗，手术的时机也是非常讲究的，而且手术最好选择微创手术方式，病人的创伤小，不容易导致细菌播散。"

叶奎│天津市第四中心医院

2021/05/06收听(85546)

"皮肤感染、溃烂的具体处理方法如下：1、去医院就诊：皮肤感染、溃烂，最好是去医院接受专业的检查和治疗，以免因感染、溃烂而发生不良的后果。2、做好创面的消毒：如果因为特殊的原因不能去医院，那么要做好创面的消毒、护理工作，可以应用碘伏来消毒创面，每日进行2-3次，然后可给予呋喃西林液浸湿无菌纱布后来湿敷于患处，纱布要5-6层的厚度，湿敷的时间大概每次在20分钟，每日可做2-3次的湿敷，然后可给予臭氧油或者是表皮生长因子凝胶来交替外用于患处。但是皮肤感染、溃烂轻重程度不等，最好是去医院进行专业的检查，在明确皮损的轻重程度后，再选择药物进行对症的治疗，只有这样才能够有更好的疗效。"

刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院

2021/06/30收听(28312)

小腿溃烂的处理方法，首先是取决于其原因，即是什么原因引起的小腿的溃烂，通常是两大类原因引起。

邓宏平│武汉大学人民医院

2023/03/30播放(28178)