『过度使用』

上班族久坐身体前倾或是身体向前弯曲、主妇弯腰清洁或是洗衣、修车技师弯腰检查底盘、仰卧起坐做太多次…等，都是过度使用的状况。

『拉伤』

拉伤的情况常发生在弯腰活动过久之后急速起身，或是仰卧起坐的速度过快或姿势不对。

直接的外伤（撞击、被殴）和腹部手术的疤痕组织也会产生腹直肌内的激痛点（trigger point）；另外，内脏的疼痛不适，也会产生腹直肌内的激痛点（会合并内脏的相关症状）。

（左）身体前倾久坐，会使腹直肌过度使用，相拮抗的背部肌群也会过劳。（右）正确坐姿应尽量坐满椅垫，并从臀到腰部有足够的支撑。

腹直肌肌筋膜疼痛的症状

腹直肌肌筋膜疼痛，除了腹部的闷痛外，常见的牵涉痛（referred pain）就是会造成和腹直肌激痛点同一高度的腰酸痛，而且酸痛的症状会随着患者试图将腹直肌伸展开时被诱发→也就是会让患者在身体背曲挺腰时，诱发腰酸痛或是让原本的酸痛更严重。

另外，上班族久坐，或是因工作需前倾身体做事的人，上腹部的闷痛及偶尔刺痛，特别是剑突附近（心窝处），且没合并胃部相关症状，如：食欲不振、恶心、想吐、食前食后症状加剧..等症状时，有可能是上腹部腹直肌肌筋膜的疼痛。当然，若是胃痛合并腹直肌肌筋膜疼痛，疼痛症状会加剧。

妇科的一些下腹部疼痛，若是经妇科排除相关诊断，如骨盆腔炎、子宫附属器官疾病…等疾病后，有可能就是下腹部腹直肌肌筋膜疼痛。 另外经痛，若是和腹直肌肌筋膜疼痛合并的话，会让经痛更为疼痛。

在下『腹直肌肌筋膜疼痛』这个诊断之前，腰部酸痛则须检查背肌群是否同时有紧绷及压痛，而且须排除泌尿道结石或感染，脊椎不稳定及脊椎小面关节退化的问题。另外，前腹侧的疼痛，则先须排除内外科及妇科相关的疾病，询问是否有相关症状，甚至须有实验室检查或是超声波检查等证据来排除腹内器官的疾患。

『腹直肌肌筋膜疼痛』的患者，在其腹直肌上可以触摸的条索状的结构（taut band），且可以找到其激痛点（trigger points）。 治疗时，可以直接按压按摩激痛点来消除激痛点和放松腹直肌，顽固的激痛点可以使用针刺疗法或是激痛点注射。之后让腹直肌处于延展的姿势下湿热温敷（可使用湿热电毯），可以让腹直肌更放松。而之前提到的，部分胃痛及经痛常合并腹直肌的肌筋膜疼痛，而按摩放松腹直肌，也能得到症状的缓解，但不是得到疾病的治疗，请注意。

来源:康复小南宁返回搜狐，查看更多