脊柱手术,打了螺钉后,能做磁共振吗?

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脊柱手术,打了螺钉后,能做磁共振吗?

2023-11-09 09:18| 来源: 网络整理| 查看: 265

核磁共振适合检查的范围有哪些?

核磁共振几乎可以适用于全身各个器官的检查,特别是针对脑部神经系统。如脑梗塞、脑肿瘤、脑出血等疾病的检查。而且对心血管疾病,如心脏病、心包积液及肿瘤的检查的诊断也有很大帮助。

此外,核磁共振还可以对骨骼与关节方面的问题进行检查。从而很好地发现骨感染,骨肿瘤、骨挫伤的受损情况。同时核磁共振还可以对肝脏方面的疾病、肾脏问题、以及子宫等问题进行筛查诊断。进而更好地观察病状,提高诊断的准确性。

为何医生有时不建议患者做核磁共振?

不可否认核磁共振检查有很多好处,对于一些疾病筛查的准确度也很高,但并不是任何人都适合做核磁共振检查的。

相信有不少患者遇到过这种情况,想要做核磁共振,却被医生拒绝。其实这并不是医生不愿意让大家做相关检查,而是医生在考虑到患者的实际情况后,才不建议做核磁共振。比如,有些患者的身体状况,有些患者的家庭经济情况等。

首先就患者经济状况来说,核磁共振检查的费用较高。近年来,虽然核磁共振受到越来越多人的关注和偏爱,在临床中的使用率也更高了。但相较于其他项目的检查,核磁共振的费用相对来说偏高。

而且,有些患者也并不是只有通过核磁共振才能得到检查结果。具体检查方式还需要医生结合患者各方面综合考虑。

其次就身体状况来说,部分患者不适合做核磁共振检查。虽说核磁共振适应范围较广,但并不适合所有的患者。核磁共振的检查环境较为封闭,如果患者患有幽闭恐惧症,核磁共振检查对于患者来说,环境较为封闭,患者极其恐惧,有一定危险性。

同时,核磁共振检查的时间也较长,大概需要10到40分钟。这种长时间处于封闭环境,对于患有幽闭恐惧症的患者来说不仅不利于病情的检查,还可能给患者的心理造成很大的危害,影响患者身心健康。

除此之外,部分患者体内有其他手术遗留下的金属物质也不适合做核磁共振检查。因为这些物品属于金属制品,会对核磁共振中的磁场成像有一定影响。有时可能会影响到检查结果,甚至会对患者的身体安全造成一定的伤害。

患者做过哪些手术不能做核磁共振

上文中有提到,一些患者会由于体内有其他手术遗留下的金属物质,不能进入核磁共振影像科进行检查。那哪些手术后不能接受核磁共振检查呢?

像有一些患者可能患有心血管等方面的疾病,在体内放置了支架、除颤器或者是起搏器等仪器,这些仪器的某些零件含有金属物质。而金属制品不仅会干扰磁场,影响患者的检查结果,还可能引发心脏手术零件的损伤,产生异常电流,引起心脏室颤和灼伤。

患有听觉障碍的患者,需要通过电子耳蜗来恢复听觉功能。人工耳蜗和音箱设备一样,一般会设有含磁性的金属配件。而核磁共振的磁场会对人工耳蜗的元器件造成损害,可能会使得耳蜗产生电流热,烫伤患者的耳朵。因此人工电子耳蜗患者最好不要做核磁共振。

现在修补牙齿很流行,许多牙科植入物如种植牙、牙套、烤瓷牙等大多数都是金属制品。将这些种植入物固定在牙槽骨内,在进行核磁共振检查时,这些植入部分会出现一些伪影,影响检查结果。

除此之外,像带有胰岛素泵、铜制的宫内节育器、乳腺植入物等这些植入物也大都属于金属制品。因此在进行核磁共振检查时,能取下就取下,对于不能取下的务必提前告知工作人员,不可擅自行动,以免造成不良后果。

脊柱固定手术,打了螺钉能做核磁共振吗?

脊柱内固定手术,就是通过在体内打椎弓根螺钉来治疗颈腰椎疾病,通俗的来说就是“打钉子”手术。在门诊时,许多做过脊柱内固定手术的患者经常会问到这样的问题:

“医生,我做了脊柱内固定手术,打了钉子,是不是就不能做核磁共振了?”又或者是“医生,我们当地医院说不能做核磁共振,你们这里手术后能做核磁共振吗?”

十年多前的脊柱内固定手术的螺钉多采用不锈钢等材料,而不锈钢材料无法完成核磁共振检查。对于腰椎融合手术较早的不锈钢钉子建议选择腰椎椎管造影或腰椎CT进行检查。

但随着医疗技术的发展,现在的脊柱内固定手术的螺钉多是钛合金材质的。这些具有生物活性的钛合金仿生材料,不仅赋予医用钛合金材料更好的生物活性以满足人体的生理需要,还可以进行核磁共振检查。

因此,钛合金材质的螺钉在做磁共振的,虽会产生一定的伪影。但是大多情况下,是不会影响医生观察患者的体内结构,所以说当前,腰椎植入物为钛合金材质的患者,在术后是可以做磁共振检查的。

磁共振检查前注意事项

将身体的金属物质摘下

核磁共振会让身体进入一个磁场,此时如果佩戴的具有金属物品很容易扰乱磁场,严重时甚至对患者身体以及机器都有一定危害。因此在核磁共振检查前一定要把金属物质摘下来。对于体内有金属植入物的也要及时告知医生或检查人员。

检查前6小时禁食,排便通气

在进行核磁共振检查前询问医生是否要保持空腹。对于进行腹部以及盆腔检查的患者来说,最好能排气通便,在检查前6小时需要保持空腹状态。以免食物对腹部以及盆腔检查结果造成影响。

检查前保持身体放松

很多人在面对检查时听到检查过程中的噪音或者对检查结果担心,而感到焦虑紧张,但过于焦虑紧张会使得身体器官以及肌肉紧绷。这种焦虑紧张的状态会影响检查结果,增加检查难度。因此在检查前要尽量放松自己,必要时可以选择闭上眼睛,减少恐惧。

告知医生自己的身体状况

在核磁共振前一定要告知医生自己的身体详细情况,比如是否有大面积纹身,是否有金属植入物。因为纹身的部分颜料可能会在核磁共振过程中发热,部分较大的纹身可能会灼伤皮肤。一些金属植入物也会影响检查结果,最好由专业人员判定能否做核磁共振。

本文建议

总之,核磁共振检查拍出的图片相较于其他检查更清晰,也确实能够更准确地观察病情。特别是现在的医学金属材料也多采用金属钛质,即使在脊柱内固定手术后也可以进行核磁共振检查。

但在进行核磁共振检查时,一定要注意检查前的事项,及时向医生反馈自己的身体状况,特别是进行过心脏支架手术、人工耳蜗、整牙手术等植入金属的情况下,一定要询问医生是否可以进行核磁共振检查。

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