原创 钱程浩 金玉莲 上海新华医院听力眩晕中心

耳闷，一种常见的耳部不适感，几乎人人都会经历。它可能偶尔出现随后自行消失，也可能持续令人不适，有些还会伴耳痛、头晕和听力下降等其他症状。本期微信，就带大家了解耳闷的原因及正确的应对方法，来缓解耳闷带来的不适感并预防一些可能的健康问题。

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耳闷的常见原因

外耳道问题：耵聍堵塞可能是最常见的原因，耵聍过多会堵塞耳道，阻碍声音传导，导致耳闷。外耳道炎症，通常由于细菌或真菌感染，也会引起耳闷；

中耳问题：中耳炎是一个常见原因，咽鼓管功能障碍使得中耳液体累积，引起中耳压力失衡，导致耳闷。此外，乘坐飞机、潜水或是快速通过海拔变化较大的地区时，快速的气压变化可能导致耳内外压力不平衡，也会造成暂时的耳闷感；

内耳问题：虽然较少见，但某些内耳疾病如梅尼埃病也会导致耳闷，通常伴有眩晕、波动性的听力下降和耳鸣；

其他健康问题：如鼻窦炎、过敏和上呼吸道感染等，这些疾病会导致咽鼓管肿胀，影响中耳压力平衡，导致耳闷感。

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如何自我诊断

一种常用的方法是进行吞咽动作或打呵欠，观察耳闷是否有所缓解。这些动作有助于打开咽鼓管，平衡中耳的压力，如果耳闷随之减轻或是消失，说明只是由于暂时的压力失衡导致的耳闷，无需过于担心。然而，如果这些动作无法缓解不适，或者伴有明显的疼痛、分泌物，那么可能是更严重的问题，需及时就医。

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自我处理方法

对于由于压力变化引起的耳闷，可以试着通过吞咽、打呵欠或咀嚼口香糖来打开咽鼓管，也可以尝试Valsalva动作：深呼吸，捏紧鼻孔并闭嘴，然后尝试鼻子吹气，如果听到耳内“砰”的一声，表示咽鼓管畅通了；

如果确定耳闷是由外耳道内的耵聍堵塞引起，可以尝试使用温盐水轻轻冲洗外耳道，帮助软化和清除耳垢。若耵聍堵塞严重，需到医院由专业人员处理。

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预防措施

注意耳部清洁：定期清洁耳朵，避免耳垢积聚。但要注意安全，避免使用棉签深入耳道清洁。保持耳部干燥：游泳后或洗澡后，可用清洁的棉签蘸干外耳道内的水分，以预防外耳道感染；

在嘈杂的环境中佩戴耳塞或其他保护装备，可以预防噪声引起的听力损失和耳闷。

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何时应当就医

如果耳闷伴明显的听力下降，警惕突发性聋，需及时就医；

如果耳闷伴耳痛或者耳内发现有臭味的分泌物，可能是耳内感染；

如果耳闷伴有头晕、恶心或走路不稳，可能是前庭疾病的症状；

如果耳闷突然发生，特别是伴有剧烈的头痛、视力问题或面瘫；

持续性耳鸣：耳鸣可能与耳内压力变化或听觉系统的问题有关，长期耳鸣需要医学评估；

持续性耳闷：长时间未缓解的耳闷感可能需要警惕更严重的疾病，如听神经瘤等；

如果自我处理措施未能缓解症状，或症状持续恶化。

耳闷虽是一种常见症状，但背后可能隐藏着多种健康问题。正确识别原因并采取相应的处理措施，对于缓解不适和预防进一步的健康问题至关重要。如果自我处理方法无效，或耳闷伴有其他严重症状，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。

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