老年人膝盖肿胀、疼痛，主要见于病理性因素所致，如膝关节外伤、感染以及骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风。建议老年人及时就医检查，明确具体病因后遵医嘱进行相应治疗。1、膝关节外伤：膝关节受到外力作用会引起关节囊、韧带撕裂、半月板损伤、膝关节脱位、骨折等，由于局部大量出血，可能会导致肿胀，还可能出现疼痛，并伴随活动障碍、畸形等症状。对此建议及时制动，并且注意休息，如果创伤较为明显，可能还需要进行手术治疗。2、感染：如果进行有创操作时，可能导致细菌侵入，细菌在此生长繁殖会对局部组织造成破坏，引起充血、水肿或坏死，出现这种不适，并伴随有发红、发热，严重者甚至还会有脓性分泌物流出。对此建议遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等进行抗感染治疗。3、骨性关节炎：随年龄增长，由于慢性劳损，可能引起软骨退变、纤维化、断裂、缺损，导致滑膜充血、水肿，部分还会伴随弹响、交锁、关节僵硬等症状。为了缓解不适，可以遵医嘱使用布洛芬胶囊、洛索洛芬钠缓释片等。4、类风湿关节炎：由于免疫、遗传、感染、吸烟、寒冷等因素，可能引起滑膜、软骨、韧带、肌腱发生一系列炎症反应，出现这种不适，并且还可能伴随有晨僵等症状。对此可能需要在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等。5、痛风：老年人由于食用过多含有嘌呤的食物，可能会引起尿酸升高，尿酸结晶盐沉积于关节及周围，可出现疼痛性炎症发作，导致肿胀、疼痛，并且还会伴有发红、发热等症状。此时需要遵医嘱使用非布司他片、别嘌醇片等药物。老年人出现膝盖肿胀、疼痛的情况时，需要注意休息，避免继续劳作、过度上下楼梯、登山运动等，尽量减少对局部刺激，并且还需要注意局部保暖，促使病变部位恢复。如果持续不见好转，建议尽快前往医院的骨科进行诊治。