"老年人头晕，挂神经内科。老人出现头晕，大多数是由于神经内科疾病所引起，比如最常见的病因是动脉粥样硬化引起的脑供血不足，患者一般有高血脂和高血糖。应给予改善血液循环和控制危险因素治疗，比如可以口服西比灵和银杏叶滴丸，同时，控制血糖和控制血脂。可能是由于颈椎病所引起，颈椎病的患者可以出现头晕、恶心，同时，也可以出现颈肩部不适，颈椎核磁检查可以明确诊断。另外，也可见于脑血管疾病，比如小脑脑干出血和梗死的患者均可以出现。脑血管疾病常常急性起病，患者可以突然出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍、共济障碍以及吞咽困难和饮水呛咳，颅脑核磁检查可以明确诊断。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/10收听(89604)

"首先，建议挂神经内科。因为老年人由于随着年纪的增长存在着动脉粥样硬化及脑供血不足引起的头晕，同时脑小血管病比如腔隙性脑梗死、脑的微量出血都可以导致出现头晕，神经内科排除是神经内科疾病导致后，建议可以就诊消化内科，老年人由于胃肠道功能比较差可以出现造血原料不足引起的贫血，由于贫血老年人可以出现头晕，同时还可出现伴有面色萎黄，建议给予查血液分析，如果是贫血导致建议补充造血原料。其次，老年人头晕必要时也建议就诊骨科，因为随年纪增长会出现骨质疏松，如果颈椎间盘突出也是可以导致头晕，严重时还可伴有颈肩部的酸痛，骨科可以给予查颈椎间盘CT或核磁，确诊之后可给予牵引、针灸、按摩、理疗等对症治疗。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/06收听(84864)

"老人头晕、呕吐应该挂神经内科。头晕、呕吐是一组症状，大多数由神经内科疾病所引起，临床上常见于脑血管疾病，包括小脑脑干出血和小脑脑干梗死。小脑脑干出血的患者一般在活动中起病，小脑脑干梗死的患者多数在安静状态下或者睡眠中起病。患者多数可能病前会有高血压、糖尿病和高血脂的病史，可以同时出现上述症状，还可能会伴有平衡障碍和共济失调，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳，有些患者可能会表现为眼球震颤和复视。另外也可能是由于小脑脑干肿瘤或者小脑脑干炎症所引起，肿瘤的患者一般慢性起病，炎症一般亚急性起病，小脑脑干炎症同时可能会出现发热，必要时应检查颅脑核磁以明确诊断。另外也可能是由于后循环短暂性脑缺血发作所引起的，该患者一般情况下症状为发作性，持续时间多数为10-15分钟不等，一般不超过1个小时，颅脑CT检查正常，多数患者可能会有高血脂、糖尿病和高血压的病史。主要是进行改善血液循环，同时控制病因，必要时可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/12收听(56926)

"老人头晕去医院应该挂神经内科，老年人出现头晕大多数考虑是神经内科的疾病引起，常见的疾病为脑血管疾病，比如脑供血不足时可以出现，多数有高脂血症、糖尿病和高血压应检查血脂、血糖和血压，必要时检查颈部血管彩超以明确是否有颈部斑块形成或者颈部血管硬化。也可能是小脑、脑干梗死或者出血而导致，一般症状为持续性，同时可以出现平衡障碍、共济失调，也可出现吞咽困难和饮水呛咳，必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁加血管成像以明确是否有脑内责任病灶，以及是否有脑内血管狭窄、狭窄的程度等等。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/03/19收听(48462)

老人头晕呕吐要挂神经内科，如果头晕、呕吐是突然发生的，症状比较重要挂神经内科的急诊。老人头晕、呕吐最常见的原因是脑血管意外，包括后循环缺血、脑干梗塞或者小脑出血，特别是对于有高血压、高脂血症、糖尿病、长期抽烟、饮酒的病人，更应该注意这方面的问题。神经内科的医生会根据病史、自己的查体所见以及头颅CT、磁共振检查的结果，判断到底是什么原因引起的头晕、呕吐。假如说是小脑出血引起的头晕、呕吐，如果出血量不大可以保守治疗，如果出血量比较大，就要转入神经外科继续手术治疗。如果是后循环缺血引起的头晕、呕吐，就要进行抗血小板聚集治疗以及强化降脂治疗，以防止病情的进一步的发展。

曾湘豫│北京医院

2020/09/11收听(90408)

"出现头晕时，应该考虑挂神经内科，因为头晕通常与脑功能异常是相关的，常见的有头晕、眩晕，眩晕就是天旋地转、视物旋转、左右摇摆、上下摆动等，通常与脑干、内耳等解剖位置关系比较密切。同时全身性疾病也会导致头晕，常见的有心血管疾病，如心功能异常导致血液供应异常，会引起头晕；比如贫血也是常见的引起头晕的原因。当排除器质性疾病之后，一些精神性类的疾病也会引起，可以考虑挂精神科。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/18收听(40924)

头晕主要是看神经内科和耳鼻喉科。常见引起头晕的原因当中，比如病毒感染引起的前庭神经炎，主要是看...

冯莉│中南大学湘雅医院

2023/05/22播放(39588)

引起头晕的原因比较多，通常可到以下科室就诊：

1、心血管内科：如血压过低、过高引起...

刘春岭│郑州大学第二附属医院

2023/08/17播放(67862)

头晕应该挂哪个科，需根据以下几种导致头晕的原因判断：

1、青年人头晕最常见的原因是...

徐敏│首都医科大学宣武医院

2023/10/26播放(54820)

头晕的病人应该挂神经内科，因为绝大多数的头晕都是由神经系统病变引起，包括大脑、小脑、脊髓以及前庭病变。临床上将头晕分为中枢性头晕和周围性头晕，中枢性头晕常见的疾病，包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、椎动脉型颈椎病，周围性头晕包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎等。如果患者经过检查排除了神经系统疾病，应当挂心血管内科、血液内科、呼吸内科，进一步明确诊断，因为除神经系统疾病可引起头晕外，心脏疾病、贫血、肺部感染等疾病也可造成头晕，需进一步完善心电图、胸片、血常规等检查，以明确诊断。

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/03/25收听(52066)

头晕要挂的科室，首选两个科室，一个是耳鼻喉科，另一个就是神经科。分析如下：

1、耳...

唐胜南│河南省人民医院

2023/08/16播放(42787)

头晕根据不同病因，可能要挂不同科，具体如下：

1、神经内科、五官科：首先可能要挂神...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/19播放(38002)

经常头晕的患者疾病如下：1、最多见的是心因性头晕，心因性头晕的特点是患者头晕时间非常...

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/03/25播放(80434)

"如果是出现了头晕的症状，需要考虑多种可能的因素引起，建议先看具体的诱因以及症状，再确定相应的科室就诊。如果出现头晕测量血压有升高的情况，需要考虑是高血压引起的，可以去心内科就诊，在医生的指导下选择合适的降压药物进行治疗。如果出现头晕是由于近期受凉、疲劳而引起的，要考虑是感冒的症状，这种情况可以去一般的内科就诊，给予感冒颗粒等药物进行治疗，然后多休息，多喝水，一般会很快得到有效改善。如果患者平时有长时间低头的不良习惯，很有可能是有颈椎病的问题，颈椎不好可以压迫椎基底动脉导致脑供血不足，可以引起头晕的症状，这种情况需要去医院的骨科就诊，进行颈部的理疗保健治疗，大医院目前有专门的头晕门诊，可以参考。"

齐英斌│吉林省人民医院

2019/04/29收听(13262)

头晕症状的原因很多，临床上分成外周性眩晕和中枢性眩晕。外周性眩晕包括耳朵原因引起的头晕，需要看...

张骥│江西省人民医院

2023/04/04播放(90580)

"产生头晕的原因比较多，所以确定患者头晕感觉的原因也很关键，头晕最多见的是耳石症，耳石症的患者应该到正规医院的耳鼻喉科进行检查以及治疗。当然，头晕也要注意神经系统的疾病引起，如椎基底动脉硬化或脑部的脑梗死等，都是会导致头晕现象的发生。存在缺铁性贫血，熬夜疲劳的状态时，也是有可能会导致患者有头晕感觉的。所以头晕的患者首先考虑的是到耳鼻喉科进行检查，以及在必要的时候进行内科的检查，确定具体导致头晕的原因，确定头晕的原因后再考虑相关治疗措施。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/06/28收听(44538)

"头晕大部分是脑部的疾病，看神经内科是比较合适的。但是引起头晕的原因是比较多的，既可能是脑部的疾病，也可能是某些全身性疾病造成的，关键要看头晕的发病持续时间、诱发或者是缓解的因素，以及伴随的症状来鉴别是哪一个科室、类型的疾病引起，挂什么科。如头晕、颈部疼痛、颈肩麻木，头晕是在颈部运动活动的时候出现，这一类的病人可能是颈椎病引起的，颈椎病后循环缺血引起的头晕，既可以看神经内科，也可以看骨科。头晕如果是急性发病，伴有头痛、呕吐、精神萎靡、偏瘫等，既可以去神经内科，也可以去急诊科，也许急诊科会更合适，如果是中风，是很急的，需要急诊处理，可能急诊科比较合适。"

何永亮│赣州市中医院

2018/05/23收听(81998)

"患者突然间出现头晕的症状，建议先挂神经科进行治疗。因为引起头晕的原因虽然说有很多，但是需要排除潜在性风险比较高的疾病，比如脑梗塞、脑出血、短暂性脑缺血发作，这些疾病比较凶险。所以头晕的患者应该先就诊神经内科，通过医生给予患者查体，详细询问头晕发作的形式、病史以及完善相关的检查来做出判断，进而对疾病进行治疗。比如引起的是脑梗塞、短暂性脑缺血发作，要尽早恢复脑部供血。如果是脑出血引起的头晕症状，要脱水，降低颅内压，防止继续出血，必要的时候还要通过手术。如果是因为低血糖、高血压或者系统性疾病贫血，对症治疗就可以。"

杨立平│大庆市中医医院

2021/05/24收听(35516)

"如果是突发剧烈的头晕，且症状较重，应该立刻就诊于急诊科。如果头晕症状较轻，或者持续日久、迁延不愈，应该就诊神经内科或者耳鼻喉科。头晕在临床上是一种非特异的症状，其病因复杂多样，涉及到脑神经、耳部、心血管、内分泌等多个系统。头晕大多数是发作性、暂时性，若突然出现严重头晕或伴有明显的头疼、胸闷、呼吸困难、意识障碍、肢体运动障碍等，应该提高警惕，并立即就医，可能提示某些严重疾病，比如脑血管方面的疾病，像脑出血、脑梗死等。因此，出现头晕后一定要及时就诊，除外严重的情况，以免延误病情。"

王春雷│哈尔滨市第二医院

2021/07/23收听(19368)

经常性头晕首先应该挂的是神经内科，头晕可以表现为晕晕乎乎有不清醒的感觉，也可能表现为头晕视物旋转，天旋地转等明显眩晕的表现。挂神经应该进行必要的检查，比如头部核磁检查，排除器质性病变引起的。比如应该进行前庭功能检查，排除常见的，比如前庭神经元炎，比如耳石症引起的头晕。另外还要考虑全身性疾病引起的头晕，比如常见的缺血，贫血性疾病所导致的头晕。比如还要注意是否有心脏病，心脏功能异常也可能导致头晕。不管是哪种情况的头晕，应该及时到医院就诊。

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(68442)