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近日

有人在网上晒出阳性的抗原

声称自己“二阳”了

还有人称已经全家“二阳”了

引发网友关注

4月22日晚

话题#新冠#更登上微博热搜第一

距离去年年底的疫情高峰

已经过去接近5个月了

下一波疫情高峰是否已在路上？

之前感染过了

如今还需要疫苗接种吗？

中疾控：新发现变异株275例

4月22日，中国疾控中心公布全国新型冠状病毒感染疫情最新情况。对比4月15日中疾控公布数据，4月14日至4月20日，新发现本土重点关注变异株275例。新监测到12种本土重点关注变异株。

在官方报告中，还看不出第二波新冠流行的来临。

4月7日-4月20日，全国发热门诊的就诊人数呈现下降趋势，4月20日为23.6万人次，较2022年12月23日的峰值期下降了91.8%。

△全国发热门诊（诊室）诊疗人数变化趋势。（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告）

全国在院新冠病毒感染者于2023年1月5日达到峰值162.5万人，随后持续下降；4月20日下降至3929例，较峰值减少了99.8%。

△全国在院新冠病毒感染者每日变化情况。（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告）

近期，被命名为“大角星”的新冠变异株XBB.1.16正在一些国家形成传播。

截至4月18日，全球至少有33个国家或地区报告了XBB.1.16变异株3647条（例），主要来自印度（63.4%）、美国（10.9%）和新加坡（6.9%），其流行都出现了快速增长趋势。目前已成为印度主要流行株。

虽然“大角星”引发了全球关注，但在我国，该毒株还未形成传播优势。

4月21日，国家疾控局回应称，由于亚洲部分国家流行XBB.1.16，我国近期输入病例中XBB.1.16的占比有所增加，但仍维持极低水平。

中疾控报告显示，目前我国主要流行株仍为BA.5.2及其亚分支（构成比65.4%）和BF.7及其亚分支（构成比32.8%）。

南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼建议，大家不必恐慌，之后可能会出现新一轮感染小高峰，但鉴于许多人已建立起免疫屏障，新一轮疾病流行传播的速度和规模不会像之前那样“快”和“大”。

来源：摄图网

什么时候会出现新冠二次感染？哪些人更易中招？

很多人关心

什么时候会出现新冠二次感染？

哪些人更易中招？

4月20日

国家传染病医学中心主任、

复旦大学附属华山医院感染科主任

张文宏在“感染免疫高峰论坛”上

作出了解答

什么时候会出现二次感染？

张文宏介绍，根据数据显示，如果新冠病毒发生变异，6个月后会慢慢出现二次感染，一般规模不大，但如果下一波病毒的变异有效突破了人体为对抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就会形成感染高峰。

张文宏表示，应对新冠二次感染，需关注脆弱人群，不断地监测、预警，做好药物储备，对任何变异株的到来做出快速反应。建议脆弱人群在6个月以后（再次接种疫苗），二价苗和一价苗都可以。

第一轮未感染的人，会二次感染吗？

全球多个国家和地区（包括中国台湾、日本、新加坡、美国、英国）均出现了两波新冠疫情。

张文宏解释，二次感染主要有两种情况：一是在第一波疫情中感染过的人免疫力逐渐衰减，二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。根据监测数据，目前我国很多新冠感染者的情况都是后者。

张文宏引用美国传染病专家福奇的话说道，“新冠病毒会找到每一个人。当群体免疫的屏障建立起来后，新冠病毒会去寻找尚未建立起免疫屏障的人。所以第一波感染控制较好的国家，第二波感染的峰值就会比较高。”

病毒变异，体内的抗体还有保护作用吗？

“目前，中国存在的几个新冠变异株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在美国流行的毒株中占90%，在中国香港占50%，接下来在中国大陆的占比也会逐渐上升。它会把有效的中和抗体的保护时间缩短，从6个月缩短至4-5个月。但中和抗体仍然具有保护作用，在感染后6个月时，中和抗体的保护率仍然有50%。”张文宏说。

张文宏还表示，“如果在XBB以后，没有新的病毒变异株出现，那么这一波的感染可能从此就慢慢远去，我们一直会看到低水平的、反复存在的流行病，如果在XBB以后，又不断有新的变异株出现，那么又会有一波新的感染。但毒力最强的毒株在哪里，我们不知道。”

因此，我国正在积极监测。“一方面监测有没有新的变异株进入，另一方面监测新的变异株造成的重症程度是否更高。”

未来新冠病毒是否会像流感一样？

张文宏表示，流感每年都会出现很多亚型，会基因重组，变异株更多，波动性更大；而新冠病毒的亚型是取代式的，后一种取代前一种，不会基因重组。

如果不发生特殊情况，新冠病毒会越来越像已有的冠状病毒，一直会存在，但存在感没那么强。它最终是否会流感化，还取决于它后期变异的特征。

面对二次感染，这几类人群尤其要注意！

面对二次感染，仍然需要关注重点人群。丹麦的一项纳入了7000人的研究对二次感染进行了分析，发现奥密克戎非常容易导致二次感染，其他毒株则不太容易导致二次感染。女性、年轻人、医务工作者更加容易二次感染。

张文宏提醒，国际和国内的数据均显示，在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染来临时感染的风险较高。而对于二次感染，大约60岁及以上的人和未接种疫苗的人感染风险较高。

3月28日，世界卫生组织（WHO）免疫战略咨询专家组（SAGE）修订了优先使用新冠疫苗的路线图，6个月至17岁的健康儿童和青少年为低优先级人群，SAGE建议各国依据具体情况考虑是否为他们接种新冠疫苗；老年人、患有严重合并症（如糖尿病和心脏病）的年轻人、免疫力低下的人、孕妇和一线卫生工作者为高优先级群体，应在最后一次接种后6个月或12个月再进行一次加强免疫。

张文宏表示，6个月后如果再打疫苗，抗体水平就又开始变高，从而防止感染；抗体水平调高以后，免疫系统更加容易重新被唤醒，从而显著降低感染风险。

此外，张文宏表示，仍需进行抗病毒小分子药物的储备。同时一个很重要的举措是建立起可以在48小时内及早治疗的模式，市民可以就近到社区卫生中心测抗体或抗原，给予相应的药物。

“我相信，不断地监测、预警，做好药物储备，而且对任何变异株的到来做出快速反应，我们一定可以跑到下一波疫情的前面。”张文宏说。

如何做好防护？

一是在密闭的公共场所，比如飞机、地铁、长途车等场所，戴好口罩。坚持勤洗手等卫生习惯。当前广东处于雨季，病原易滋生，除了防范新冠感染，还要防范甲流等其他传染病。

二是对于医护人员、特殊人群（教师等），还有未全程接种疫苗的人，尤其是在一轮感染高峰中没有测出来被感染的，要做好疫苗接种。

三是药品方面，临床研判这次不会再出现大规模感染高峰，医院储备的药品能满足大家就医需要，建议个人不用囤积药品，有症状到医院开药即可。

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来源 | 中疾控官网、钱江晚报、南方日报、江门日报

编辑 | 谷雨

审校 | xw

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