六岁小孩嘴巴呼出气很臭，通常是由于口腔卫生不良、龋齿、牙周病，以及口腔内存在细菌感染性口炎、口腔单纯疱疹等疾病造成，需要及时就医，针对疾病进行治疗。

1、口腔卫生不良：六岁小孩平时不认真刷牙、漱口，导致牙面堆积大量细菌、软垢和食物残渣，即可引起六岁小孩嘴巴呼出气很臭的情况。这种情况下，家长要督促和辅助六岁小孩刷牙、漱口，必要时需进行超声波洁牙治疗；

2、龋齿：牙齿上的牙洞，即龋坏，属于藏污纳垢的地方，里面会有食物残渣和细菌。如果六岁小孩口腔内多个牙齿都有龋坏，嵌塞食物残渣后腐败以及细菌等微生物分解食物残渣，容易造成口臭的现象。因此，六岁小孩一旦有龋齿，一定要尽早进行治疗，可以清除龋坏面，给予充填修复；

3、牙周病：常见牙髓炎和根尖周炎，是龋齿没有经过及时治疗所致，可导致口腔内炎性渗出物增多，尤其是根尖周炎，可出现根尖周的脓肿，脓液分泌到口腔内即可引起口臭。此时，要对六岁小孩的乳牙进行根管治疗，摘除感染的牙髓组织，冲洗根管内部后给予充填，使内部处于无菌状态，避免反复感染；

4、细菌感染性口炎：由于口腔卫生情况极度不良，可导致口腔内出现金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌等细菌感染，导致口腔内黏膜泛红、破溃，引起口臭。此时可以采用消炎的漱口水漱口，如复方氯己定含漱液等，有利于减少口腔内细菌，控制炎症，缓解口臭现象；

5、口腔单纯疱疹：由于感染单纯疱疹病毒，导致口腔内出现密集成簇的水疱，水疱破溃后出现破溃的糜烂面，糜烂面上有大量的炎症渗出物导致口臭。此时应进行抗病毒治疗，可以口服抗病毒口服液或板蓝根颗粒等药物，缓解口腔单纯疱疹导致的口臭现象；

6、其他疾病：常见由胃肠疾病所致，包括胃食管反流和消化不良，均可导致食物不容易消化，长时间积存在胃肠道内，产生难闻气体上行，从口内呼出或者随着食物反流至口腔内，亦可导致六岁小孩嘴巴呼出气很臭的情况。此类情况下，可以调整饮食，以清淡、易消化为主，可以适当给予健胃消食片并适当运动，促进胃肠蠕动，有利于改善消化不良的情况。胃食管反流需要在医生指导下短期给予奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗，不可擅自用药，避免用量过大、用法错误等，产生不利影响，必要时可以给予手术治疗，包括胃底折叠术等。