小孩发烧睡觉说胡话通常是高烧导致中枢神经兴奋性增强，导致脑神经功能失调造成的，常见于肺炎、脑炎、中毒性细菌性痢疾等，建议及时采取相应治疗方案。

1、肺炎：由于病原体入侵下呼吸道，导致下呼吸道出现炎症，此时小孩体温调定点上移，所以会高烧，高烧状态下会导致大脑意识障碍，从而出现小孩发烧睡觉说胡话的情况。针对这种情况，需要及时进行降温治疗，可以肌肉注射复方氨林巴比妥注射液，同时要进行抗感染治疗，比如应用头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等抗感染的药物进行治疗；

2、脑炎：是病毒、细菌及其他生物病原体感染脑实质所引起的中枢神经系统感染，小孩会出现小孩发烧睡觉说胡话的情况。此时可以应用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等药物进行治疗，如果孩子出现颅内压增高的情况，还需要静脉输注甘露醇注射液以降低颅内压；

3、中毒性细菌性痢疾：多与志贺氏菌感染有关，其可导致肠道出现炎症，小孩会出现高热惊厥、意识障碍、说胡话的情况，导致小孩发烧睡觉说胡话。这种情况需要及时应用退烧药物，比如口服对乙酰氨基酚口服液或者布洛芬混悬液，并且还要进行抗感染治疗，可以应用头孢克洛干混悬剂。