研究摘要：

从1990年到2022年，全世界儿童和青少年的肥胖率增加了四倍，而成年人的肥胖率增加了一倍多。

在同一时期，儿童、青少年和成年人的体重不足率下降，导致肥胖成为许多国家最常见的营养不良形式。

到2022年，体重不足和肥胖率最高的国家是太平洋和加勒比地区的岛国以及中东和北非国家。

该研究强调，迫切需要对旨在解决肥胖问题的措施进行重大改革，并制定进一步减少体重不足人数的政策，特别是在世界上最贫穷的地区。

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根据发表在《柳叶刀》上的一项全球分析，全球肥胖儿童、青少年和成年人的总数已超过10亿。这些趋势，加上自1990年以来体重过轻人群的流行率下降，使肥胖成为大多数国家最常见的营养不良形式。

对全球数据的分析估计，在全球儿童和青少年中，2022年的肥胖率是1990年的四倍。在成年人中，女性肥胖率增加了一倍多，男性几乎增加了两倍。到2022年，全球共有1.59亿儿童和青少年以及8.79亿成年人患有肥胖症。

1990年至2022年期间，世界上受体重不足影响的儿童和青少年比例在女孩中下降了约五分之一，在男孩中下降了三分之一以上。同期，全球受体重不足影响的成年人比例减少了一半以上。

肥胖和体重不足都是营养不良的表现形式，在许多方面都对人们的健康有害。这项最新研究非常详细地描绘了过去33年来两种形式营养不良的全球趋势。

该研究报告的资深作者、伦敦帝国理工学院的马吉德・伊扎提教授说:“1990年，肥胖在世界大部分地区的成年人中普遍存在，现在这一现象在学龄儿童和青少年中得到了反映，这非常令人担忧。”与此同时，数亿人仍然受到营养不良的影响，特别是在世界上一些最贫穷的地区。为了成功解决这两种形式的营养不良，我们必须显著提高健康营养食品的可得性和可负担性。”

这项新研究是由非传染性疾病风险因素协作组织(NCD- risc)与世界卫生组织(世卫组织)合作进行的。研究人员分析了来自190多个国家的2.2亿5岁及以上人群的体重和身高数据(其中6300万人年龄在5岁至19岁之间，1.58亿人年龄在20岁及以上)。1500多名研究人员参与了这项研究，研究了身体质量指数(BMI)，以了解1990年至2022年全球肥胖和体重不足的变化情况。

如果成年人的体重指数大于或等于30kg/m2，则被归类为肥胖;如果他们的体重指数低于18.5kg/m2，则被归类为体重过轻。在学龄儿童(5至9岁)和青少年(10至19岁)中，BMI用于定义肥胖和体重不足取决于年龄和性别，因为儿童和青少年时期身高和体重会显著增加。[1]

从1990年到2022年，全球女孩肥胖率(1.7%至6.9%)和男孩肥胖率(2.1%至9.3%)翻了两番多，几乎所有国家都出现了增长。女孩体重不足的比例从1990年的10.3%下降到2022年的8.2%，男孩体重不足的比例从16.7%下降到10.8%。在女孩中，44个国家的体重不足率有所下降，而在男孩中，80个国家的体重不足率有所下降。

2022年受肥胖影响的儿童和青少年总数接近1.6亿(6500万女孩和9400万男孩)，而1990年为3100万。到2022年，7700万女孩和1.08亿男孩体重不足，低于1990年的8100万女孩和1.38亿男孩。

在成人中，1990年至2022年间，女性肥胖率增加了一倍多(8.8%至18.5%)，男性肥胖率增加了近两倍(4.8%至14.0%)。1990年至2022年间，体重不足的成年人比例减半(女性14.5%至7.0%;男性为13.7%至6.2%)。

到2022年，估计总共有近8.8亿成年人患有肥胖症(5.04亿女性和3.74亿男性)，是1990年记录的1.95亿(1.28亿女性和6700万男性)的4.5倍。再加上2022年有1.59亿儿童患有肥胖症，2022年受肥胖症影响的总人数将超过10亿。尽管全球人口增长，但到2022年，体重不足的女性和男性分别为1.83亿和1.64亿，比1990年分别减少了4500万和4800万。

总的来说，这些趋势导致了一个转变，即在大多数国家，受肥胖影响的人数多于体重不足的人数。2022年，在世界上约三分之二的国家(133个女孩国家和125个男孩国家)，女孩和男孩的肥胖率高于体重不足率。

世卫组织总干事谭德塞博士说:“这项新研究强调了通过饮食、身体活动和必要的适当护理，从生命早期到成年预防和管理肥胖的重要性。要回到实现遏制肥胖全球目标的轨道上来，需要各国政府和社区的努力，并得到世卫组织和国家公共卫生机构基于证据的政策的支持。重要的是，这需要私营部门的合作，私营部门必须对其产品对健康的影响负责。”

在所有年龄组中，1990年至2022年期间，由于肥胖率上升，大多数国家两种形式营养不良的综合负担都有所增加。然而，营养不良的双重负担在南亚和东南亚的许多国家有所下降，在非洲的一些国家，男性体重不足的比例急剧下降。

来自马德拉斯糖尿病研究基金会的研究报告合著者Guha Pradeepa博士警告说，重大的全球问题可能会加剧这两种形式的营养不良，他说:“气候变化、COVID-19大流行造成的破坏以及乌克兰战争等问题的影响，会增加贫困和营养丰富的食物的成本，从而加剧肥胖和体重不足的比例。由此产生的连锁反应是，一些国家和家庭食物不足，而另一些国家和家庭转而食用不太健康的食物。为了创造一个更健康的世界，我们需要全面的政策来应对这些挑战。”

双重负担的增加在一些低收入和中等收入国家最为严重，特别是在波利尼西亚和密克罗尼西亚、加勒比地区以及中东和北非。如今，这些国家的肥胖率高于许多高收入工业化国家，尤其是欧洲国家。

成人的区域/国家数据

2022年肥胖患病率最高的国家是岛国汤加和美属萨摩亚的女性，以及波利尼西亚和密克罗尼西亚的美属萨摩亚和瑙鲁的男性，这些国家60%以上的成年人患有肥胖症。

在英国，女性肥胖率从1990年的13.8%上升到2022年的28.3%，男性肥胖率从10.7%上升到26.9%。2022年，英国女性肥胖率在全球排名第87位，男性肥胖率在全球排名第55位。

在美国，女性肥胖率从1990年的21.2%上升到2022年的43.8%，男性肥胖率从16.9%上升到41.6%。2022年，美国女性肥胖率在全球排名第36位，男性肥胖率在全球排名第10位。

在中国，女性肥胖率从1990年的2.0%上升到2022年的7.8%，男性肥胖率从0.8%上升到2022年的8.9%。2022年，中国女性肥胖率在全球排名第11位(最高190位)，男性肥胖率在全球排名第52位(最高149位)。

在印度，女性肥胖率从1990年的1.2%上升到2022年的9.8%，男性肥胖率从0.5%上升到2022年的5.4%。2022年，印度女性肥胖率在世界上排名第19位(高182位)，男性肥胖率在世界上排名第21位(高180位)。

2022年体重不足发生率最高的国家是厄立特里亚和东帝汶(女性)以及厄立特里亚和埃塞俄比亚(男性)，这两个国家有20%以上的成年人体重不足。

在中国，女性体重不足率从1990年的11.2%下降到2022年的5.9%，男性体重不足率从9.5%下降到2.9%。2022年，中国女性体重过轻率在全球排名第61位，男性体重过轻率在全球排名第97位。

在印度，女性体重不足率从1990年的41.7%下降到2022年的13.7%，男性体重不足率从39.8%下降到12.5%。2022年，印度女性体重不足的比例在世界上排名第13位，男性体重不足的比例在世界上排名第26位。

儿童和青少年的区域/国家数据

2022年，女童和男童肥胖率最高的国家是纽埃和库克群岛，那里30%以上的儿童和青少年患有肥胖症。

在英国，女孩肥胖率从1990年的4.7%上升到2022年的10.1%，男孩肥胖率从4.3%上升到2022年的12.4%。2022年，英国女孩肥胖率在全球排名第72位，男孩肥胖率在全球排名第91位。

在美国，女孩的肥胖率从1990年的11.6%上升到2022年的19.4%，男孩的肥胖率从11.5%上升到21.7%。2022年，英国女孩的肥胖率在全球排名第22位，男孩的肥胖率在全球排名第26位。

在中国，女孩肥胖率从1990年的0.6%上升到2022年的7.7%，男孩肥胖率从1.3%上升到2022年的15.2%。2022年，中国女孩的肥胖率在世界上排名第99位(最高102位)，男孩的肥胖率在世界上排名第70位。

在印度，女孩的肥胖率从1990年的0.1%上升到2022年的3.1%，男孩的肥胖率从0.1%上升到2022年的3.9%。2022年，印度女孩和男孩的肥胖率在全球排名倒数第27位(最高174位)。

2022年体重不足发生率最高的国家是女孩的印度和斯里兰卡，男孩的尼日尔和印度，这两个国家有超过15%的儿童和青少年患有肥胖症。

在中国，女孩的体重不足率从1990年的5.8%下降到2022年的3.3%，男孩的体重不足率从6.8%下降到2022年的4.0%。2022年，中国女孩的体重过轻率在世界上排名第93位，男孩的体重过轻率在世界上排名第89位(最高112位)。

在印度，女孩的体重不足率从1990年的27.3%下降到2022年的20.3%，男孩的体重不足率从45.1%下降到2022年的21.7%。2022年，印度女孩体重不足的比例居世界首位，男孩体重不足的比例居世界第二位。

作者承认他们的研究存在一些局限性。虽然身体质量指数不是衡量身体脂肪程度和分布的一个不完美的指标，但它在以人口为基础的调查中被广泛记录，使这些分析成为可能。一些国家几乎没有数据，三个国家没有研究，这意味着他们的估计更不确定。不同年龄组的数据可用性也存在差异，5至9岁和65岁以上人群的可用数据较少，增加了对这些年龄组的估计的不确定性。

[1] https://www.who.int/tools/growth-reference-data-for-5to19-years/indicators/bmi-for-age