导读研究表明，中国大陆经皮冠状动脉介入治疗（PCI）病例数迅速增长。2008年182312例，较2007年增长26%。2007年870家医院能独立开展PCI，年完成PCI数量≥100例的299家，占医院总数34.4%。冠心病已成为危害现代人健康...

研究表明，中国大陆经皮冠状动脉介入治疗（PCI）病例数迅速增长。2008年182312例，较2007年增长26%。2007年870家医院能独立开展PCI，年完成PCI数量≥100例的299家，占医院总数34.4%。

冠心病已成为危害现代人健康的一个重要原因，而中国冠心病二级预防研究提示，既往心肌梗死合并高血压患者用血脂康治疗，可明显降低心血管事件及死亡率。一般认为血脂异常是导致冠心病的主要原因，因此临床上常用一些调节血脂的药物来进行冠心病的对因治疗，同时配合一些舒张血管的药物来进行对症治疗。而中医则认为冠心病是由于瘀血阻络、气阴两虚、等原因造成的，治疗以活血化瘀、通络止痛、益气养阴、等为主，一般会使用丹参、三七、赤芍、木香、檀香等活血行气的中药，而由它们所组成的中成药有冠心丹参片、冠心生脉口服液、冠心苏合丸、冠心舒通胶囊等，它们虽然名字相似，但所对应的冠心病辩证类型却不一样。

冠心丹参片由丹参、三七、降香油三味组成，为糖衣片，除去糖衣后显棕褐色，气微香、味甘、微苦，具有活血化瘀，理气止痛的功效，主要用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷刺痛、心悸气短，冠心病心绞痛见上述证候者。每次口服3粒，一日3次。

冠心生脉口服液由人参、麦冬、醋五味子、丹参、赤芍、郁金、三七七味组成，为红棕色的澄淸液体，气香，味酸甜、微苦，具有益气生津，活血通脉的作用，主要用于气阴不足，心脉瘀阻所致的心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代。每次口服10-20ml，— 日2次，孕妇慎用。

冠心苏合丸由苏合香、冰片、制乳香、檀香、土木香五味组成，为深棕色至棕褐色的大蜜丸，气芳香，味苦、凉，具有理气，宽胸，止痛的作用，主要用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛；冠心病心绞痛见上述证候者。嚼碎服1丸，一日1-3次；或遵医囑，孕妇禁用。

冠心舒通胶囊由广枣、丹参、丁香、冰片、天竺黄五味组成，为硬胶囊，内容物为淡棕黄色至深棕红色的粉末，气芳香，味辛凉、微苦，具有活血化瘀，通经活络，行气止痛的功效，主要用于胸痹心血瘀阻证，症见胸痛、胸闷、心慌、气短I冠心病、心绞痛见上述证候者。每次口服3粒，一日3次，4周为一疗程。

冠心丹参片由丹参、三七、降香油组成，除了丹参的活血化瘀外，还增加了三七、降香油，使得它具有理气止痛的功效，主要用于气滞血瘀型的冠心病；冠心生脉口服液则在生脉饮（人参、麦冬、五味子）的基础上加上丹参、赤芍、三七等活血化瘀，柔肝止痛的药物，使得它具有益气生津的功效，主要用于气阴不足型的冠心痛；冠心苏合丸在苏合香丸的基础上减掉了部分药物而成，它主要有理气宽胸的作用，主要用于寒凝气滞的冠心病；冠心舒通胶囊由丹参、丁香、冰片等组成，具有通经活络，行气止痛的作用，主要用于胸痹瘀阻型的冠心痛。

药企违法违规生产药品，

质量谈何保障？！

你买到过这些药企生产的药品吗？

4月12日，原国家药品监督管理局在其官网通告四川滋宁中药饮片有限公司、山东临清华威药业有限公司、内蒙古蒙药股份有限公司、昆明制药集团股份有限公司等7家企业严重违反《药品生产质量管理规范》（GMP）相关规定，涉嫌违法违规生产情况。

涉及企业：四川滋宁中药饮片有限公司

存在外购中药饮片直接进行分装、销售的行为，部分设备与产量不相适应，切制设备不能运转。

中药材检验记录不真实，部分中药材、中药饮片检验记录互相矛盾。

涉及企业：山东临清华威药业有限公司

供应商审计不符合要求，对多次发生质量不合格的供应商未采取调查处理措施，无法保证采购物料的质量。

未按规定开展相关验证工作，特别是2016年增加的两台制丸设备未进行相关工艺验证即投入使用；磁珠丸尾料的回收和使用未严格执行企业管理规程，也未进行相关验证；六神曲等中药材粗粉擅自增加3次30%环氧乙烷气体灭菌工序，未开展相关研究和验证。

涉及企业：内蒙古蒙药股份有限公司

冠心七味片未按注册批准工艺生产，丹参等三味药材应当经提取后进行浓缩制成稠膏投料，实际是提取后直接与相关药材细粉喷雾制粒后生产。

存在违规回收尾料行为，将压片后重量差异不合格的冠心七味片重新粉碎后投入其他批次生产，且未开展相关研究及风险评估。

未对分析仪器的计算机系统进行权限管理和有效管控。

涉及企业：昆明制药集团股份有限公司

硫酸庆大注射液擅自变更灭菌工艺参数，应100℃灭菌的产品于2014年9月起将灭菌温度调整为121℃，2015年12月起又将灭菌温度调整为115℃。

更换原料供应商未进行变更控制，直接作为新增供应商。

涉及企业：白城市亿正药业有限公司

复方丹参片未按验证批量进行生产，验证批次不是连续批，且未对中药材前处理及提取工艺进行验证。

生产操作中存在污染和交叉污染的风险，企业规定可以投入下批产品中的尾料包括除尘袋中收集的药粉、外观不合格的包衣片等。

未对分析仪器的计算机系统进行权限管理和有效管控。

涉及企业：赤峰维康生化制药有限公司

质量控制系统无法保证检测结果的准确性，存在有关物质对照色谱未积分即出具符合规定的结论；企业未进行残留溶剂检测即出具符合规定的报告；半成品含量检验不合格未进行调查处理即放行。

未对分析仪器的计算机系统进行权限管理和有效管控。

涉及企业：山东康宁药业有限公司

验证管理存在系统性缺陷，八车间灌装罐、灌装机等设备未按规定进行再验证，最近一次验证时间2013年6月；棓丙酯氯化钠注射液工艺验证仅能提供1批产品的验证数据；灭菌设备验证不符合要求。

对重大偏差的调查不符合要求，未制定纠正预防措施。批生产记录不完整，关键设备无使用日志。

这7家公司的上述行为严重违反了《药品生产质量管理规范》有关规定。国家药品监督管理局要求山东、内蒙古、云南、吉林、内蒙古和四川等省（区）食品药品监督管理局收回涉事企业的相关《药品GMP证书》，对企业涉嫌违法行为依法调查。

本文：胖懒懒

信息：国家市场监管总局官网、原国家食药监总局官网

刚刚，地方医保增补药品的3年消化原则来了，使用量小的优先调出

今日，重庆市医保局《关于重庆市逐步消化地方增补的医保乙类药品名单的公示》（以下简称《公示》）。

在《公示》中，重庆市了本地地方增补医保乙类药品的3年消化原则：

1. 属于国家医保目录删除品种以及无国家药监局药品注册批文的药品，于2020年1月1日起不再纳入我市医保报销（渝医保发〔2019〕80号文件已明确）；

2. 属于第一批国家重点监控合理用药药品品种的药品，于2020年6月1日起不再纳入我市医保报销的药品（渝医保发〔2019〕80号文件已明确）；

3. 批准文号为“药准字B号”的药品纳入第一年消化；

4. 文件已纳入医保目录、但厂家未申请医保报销的药品纳入第一年消化；

5. 2019年在药交所无采购数据的药品纳入第一年消化；

6. 有采购数据的地产药品及有本地药企生产销售、且在我市销售比例达20%以上的其他非地产药品纳入最后一年消化；

7. 其他药品根据2019年在药交所采购使用量情况，按采购量由小到大排序，考虑参保人用药习惯，按使用量小的先调出的原则消化。

消化时间安排确定为：第1年消化药品，从2021年1月1日起停止医保报销；第2年消化药品，从2022年1月1日起停止医保报销；第3年消化药品，从2022年7月1日起停止医保报销。

在《公示》中，重庆市医保局了拟定的3年消化药品名单，共89个，公示期：6月8日——6月12日。

第1年消化药品

（不含渝医保发【2019】80号文件已发文消化的药品）

阿莫西林双氯西林（口服常释剂型）、甲砜霉素甘氨酸酯（注射剂）、司帕沙星（口服常释剂型）、甲硝唑（缓释控释剂型）、复方虎杖氨敏（口服常释剂型）、复方曲马多（口服常释剂型）、维生素B12（口服常释剂型）、谷维素双维B（口服常释剂型）、甘氨酸（冲洗剂）、冰樟桉氟轻松（贴剂）、地喹氯铵（含片）、雌三醇（软膏剂）、转移因子（注射剂）、尿多酸肽（注射剂）、金黄色葡萄球菌滤液制剂（注射剂，药品名称更名为金葡素注射液）、异丁司特（缓释控释剂型）、麻仁合剂、安神健脑液、羚羊感冒片、速效止泻胶囊、十味消食散、安神胶囊、复方枣仁胶囊、丹芎通脉颗粒、脑血栓片、复方猴头颗粒（胶囊）、元胡止痛软胶囊、消食健胃片、散寒活络丸、欣力康颗粒、中华跌打丸、复方三七胶囊、伤科活血酊、关节镇痛膏、金蝉止痒颗粒、肠泰合剂、银参通络胶囊、莲芪胶囊、归芎花粉口服液、甘露消渴胶囊（重庆芸峰药业有限公司）、注射用头孢尼西钠（北大医药股份有限公司）、格列吡嗪口腔崩解片（重庆康刻尔制药有限公司）、注射用头孢地嗪钠（福安药业集团庆余堂制药有限公司）、注射用头孢孟多酯钠（福安药业集团庆余堂制药有限公司）、茵花洗液（重庆希尔安药业有限公司）、芪鹿补血颗粒（太极集团重庆中药二厂有限公司）、咳喘丸（太极集团重庆中药二厂有限公司）、康尔心胶囊（太极集团重庆中药二厂有限公司）、十全大补丸（太极集团重庆中药二厂有限公司）、通脉颗粒（太极集团重庆中药二厂有限公司、天圣制药集团股份有限公司）、双参活血通络颗粒（重庆赛诺生物药业股份有限公司）、胃膜素胶囊（重庆格瑞林药业有限公司）、小儿复方鸡内金散（重庆格瑞林药业有限公司）、含糖胃蛋白酶（重庆格瑞林药业有限公司）、小儿清肺止咳片（重庆格瑞林药业有限公司）、复方鸡内金片（重庆格瑞林药业有限公司）、复方雷尼替丁片（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、克林霉素磷酸酯凝胶（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、头孢泊肟酯片（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、曲咪新乳膏（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、细辛脑注射液（重庆莱美药业股份有限公司）、盐酸雷莫司琼注射液（重庆莱美药业股份有限公司）、注射用福美坦（重庆莱美药业股份有限公司）、莲芝消炎片（重庆科瑞南海制药有限责任公司）、注射用甲磺酸培氟沙星（重庆华森制药股份有限公司）、小儿止咳糖浆（重庆和平制药有限公司）、滇桂艾纳香胶囊（重庆和平制药有限公司）、复方百部止咳糖浆（重庆东方药业股份有限公司）、麻杏止咳糖浆（重庆东方药业股份有限公司）、半夏止咳糖浆（重庆东方药业股份有限公司）、脾胃舒丸（重庆东方药业股份有限公司）、十味活血丸（重庆东方药业股份有限公司）、大山楂丸（重庆东方药业股份有限公司）、乙肝扶正胶囊（重庆东方药业股份有限公司）、消栓口服液（重庆三峡云海药业股份有限公司）、灵精胶囊（天圣制药集团股份有限公司）、益气消渴颗粒（天圣制药集团股份有限公司）、板蓝大青颗粒（天圣制药集团股份有限公司）、核黄素四丁酸酯胶囊（北大国际医院集团、重庆大新药业股份有限公司）、乙酰吉他霉素颗粒（北大国际医院集团、重庆大新药业股份有限公司）、三号蛇胆川贝片（重庆东方药业股份有限公司）、宁心益智口服液（重庆东方药业股份有限公司）、宁心益智胶囊（重庆东方药业股份有限公司）、仙桃草片（重庆东方药业股份有限公司）、龟甲养阴片（重庆东方药业股份有限公司）、乙肝解毒胶囊（重庆东方药业股份有限公司）、复方福尔可定口服溶液（重庆东方药业股份有限公司）、乌贝胶囊（重庆多普泰制药有限公司）、多酶片（重庆格瑞林药业有限公司、重庆奥力生物有限公司）、牙痛清火口服液（重庆国泰康宁制药有限责任公司）、小儿百部止咳糖浆（葵花药业集团(重庆)有限公司）、双虎肿痛宁喷雾剂（葵花药业集团(重庆)有限公司）、石淋通冲剂（重庆陪都药业股份有限公司）、伤湿祛痛膏（重庆陪都药业股份有限公司）、保心宁胶囊（重庆陪都药业股份有限公司）、补肾防喘片（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、儿康宁糖浆（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、铝镁司片(重庆天圣制药集团公司)、感冒退热颗粒（重庆天圣制药集团公司、重庆格瑞林药业有限公司）、葡萄糖酸钙维D2咀嚼片（西南药业股份有限公司）、法莫替丁钙镁咀嚼片（西南药业股份有限公司）、谷氨酰胺颗粒（重庆药友制药有限责任公司）、奥利司他胶囊（重庆植恩药业有限公司、重庆华森制药有限公司）、尼扎替丁片（重庆植恩药业有限公司）、金泽冠心片（重庆市中药研究医院制药厂）、妇康宝口服液（重庆芸峰药业有限公司）、云芝胞内糖肽口服溶液（北大医药重庆大新药业股份有限公司）、牛黄上清软胶囊（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、生桂口服液（重庆赛诺生物药业股份有限公司）、小儿氨酚黄那敏颗粒（重庆科瑞制药（集团）有限公司、重庆国泰康宁制药有限责任公司、重庆佳辰生物工程有限公司）、伤湿止痛膏（重庆陪都药业股份有限公司）、麝香关节止痛膏（重庆陪都药业股份有限公司）、丙酸交沙霉素颗粒（西南药业股份有限公司）、鞣酸蛋白片（重庆华方武陵山制药有限公司）、婴儿健脾散（葵花药业集团(重庆)有限公司）、钠石灰（重庆鹏程工业公司钙化厂）、归芪生血颗粒（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、金蒿解热颗粒（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、复方桔梗止咳片（重庆天圣制药集团公司、重庆格瑞林药业有限公司）、甲基斑蝥胺片（重庆市中药研究医院制药厂）、复方熊胆通鼻喷雾剂（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、二甲双胍马来酸罗格列酮片（片剂，GlaxoWellcome S.A. ）、阿仑膦酸钠维D3片（片剂，杭州默沙东制药有限公司）、注射用复方三维B（Ⅱ）（注射剂，吉林四环制药有限公司）、复方头孢克洛胶囊（胶囊剂，哈尔滨誉衡药业股份有限公司）、复方甘露醇注射液（注射剂，南京正大天晴制药有限公司、山东齐都药业有限公司、六安华源制药有限公司、石家庄四药有限公司）、ω-3鱼油中/长链脂肪乳注射液（注射剂，B.BraunMelsungen AG）、克洛己新片（片剂，江苏正大清江制药有限公司）、克洛己新干混悬剂（干混悬剂，江苏正大清江制药有限公司）、二甲双胍格列吡嗪片（片剂，湖南华纳大药厂股份有限公司）、罗红霉素氨溴索片（片剂，山东罗欣药业集团股份有限公司）、川芎嗪葡萄糖注射液（注射剂）、洛美沙星葡萄糖注射液（注射剂）、单硝酸异山梨酯葡萄糖注射液（注射剂）、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液（注射剂）、肌苷葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸托烷司琼葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸尼卡地平葡萄糖注射液（注射剂）、更昔洛韦葡萄糖注射液（注射剂）、己酮可可碱葡萄糖注射液（注射剂）、吡拉西坦葡萄糖注射液（注射剂）、葛根素葡萄糖注射液（注射剂）、氟罗沙星葡萄糖注射液（注射剂）、硫酸镁葡萄糖注射液（注射剂）、硝酸异山梨酯葡萄糖注射液（注射剂）、门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液（注射剂）、阿昔洛韦葡萄糖注射液（注射剂）、洛美沙星氯化钠注射液（注射剂）、乌拉地尔氯化钠注射液（注射剂）、盐酸格拉司琼氯化钠注射液（注射剂）、多索茶碱氯化钠注射液（注射剂）、肌苷氯化钠注射液（注射剂）、更昔洛韦氯化钠注射液（注射剂）、己酮可可碱氯化钠注射液（注射剂）、葛根素氯化钠注射液（注射剂）、缩合葡萄糖氯化钠注射液（注射剂）、硫酸阿米卡星氯化钠注射液（注射剂）、盐酸昂丹司琼氯化钠注射液（注射剂）、硫酸依替米星氯化钠注射液（注射剂）、氨茶碱氯化钠注射液（注射剂）、盐酸雷尼替丁氯化钠注射液（注射剂）、环磷腺苷氯化钠注射液（注射剂）、二羟丙茶碱氯化钠注射液（注射剂）、硫酸特布他林氯化钠注射液（注射剂）、硝酸甘油氯化钠注射液（注射剂）、盐酸罂粟碱氯化钠注射液（注射剂）、炎琥宁氯化钠注射液（注射剂）、硫酸奈替米星葡萄糖注射液（注射剂）、乌拉地尔葡萄糖注射液（注射剂）、阿奇霉素葡萄糖注射液（注射剂）、法莫替丁葡萄糖注射液（注射剂）、阿魏酸钠葡萄糖注射液（注射剂）、氯化钾葡萄糖注射液（注射剂）、维生素C葡萄糖注射液（注射剂）、甘草酸二铵葡萄糖注射液（注射剂）、硫酸奈替米星氯化钠注射液（注射剂）、阿奇霉素氯化钠注射液（注射剂）、阿魏酸钠氯化钠注射液（注射剂）、穿琥宁氯化钠注射液（注射剂）、酚磺乙胺氯化钠注射液（注射剂）、甲磺酸罗哌卡因氯化钠注射液（注射剂）

第2年消化药品

氨苄青毒素丙磺舒（口服常释剂型，药品已更名为“氨苄西林丙磺舒”）、氟氯西林（注射剂）、五水头孢唑林（注射剂）、头孢甲肟（注射剂）、头孢曲松他唑巴坦（注射剂）、头孢噻利（注射剂）、罗红霉素（缓释控释剂型）、穿琥宁（注射剂）、氯唑沙宗（口服常释剂型）、高乌甲素（注射剂）、复方氨基酸（8-11）（口服常释剂型）、脱氧核苷酸（注射剂）、复方氨基酸(15)双肽(2) （注射剂）、长链脂肪乳（OO）（注射剂）、卡介菌多糖核酸（注射剂）、匹多莫德（口服常释剂型）、胎盘多肽（注射剂）、紫杉醇脂质体（注射剂）、重组改构人肿瘤坏死因子（注射剂）、长春胺（缓释控释剂型）、蕲蛇酶（注射剂）、谷红（注射剂）、甲氯芬酯（注射剂）、乙酰天麻素（口服常释剂型）、氨溴索（缓释控释剂型）、复方可待因（口服液体剂）、西沙必利（口服常释剂型）、苦参素（口服常释剂型）、门冬氨酸鸟氨酸（颗粒剂）、参芎葡萄糖（注射剂）、辅酶Q10（口服常释剂型）、左旋卡尼汀（口服液体剂）、甘露聚糖肽（注射剂）、果糖二磷酸钠（口服液体剂）、低分子右旋糖酐氨基酸（注射剂）、复方电解质（注射剂）、钠钾镁钙葡萄糖（注射剂）、氨碘肽（滴眼剂）、三维制霉素（栓剂）、清肠通便胶囊、芩连片（颗粒、胶囊）、猴耳环消炎片、叶下珠胶囊（片）、砂连和胃胶囊、野马追糖浆、抗脑衰胶囊、益脑心颗粒、五子衍宗口服液（丸、片、软胶囊）、五味子糖浆（胶囊、片、颗粒）、复方扶芳藤合剂（胶囊）、复方大红袍止血胶囊、血康口服液（颗粒）、止血宝颗粒、心脉隆注射液、血府逐瘀软胶囊、注射用丹参、注射用红花黄色素、益心酮片（胶囊）、海丹胶囊、圣·约翰草提取物片、沉香化气丸（胶囊）、锯叶棕果实提取物软胶囊、降脂通络软胶囊、消石利胆胶囊、麝香舒活灵、蟾酥注射液、金嗓利咽丸、珍黄丸、独圣活血片、灯盏花素分散片、舒肝益脾颗粒、恩他卡朋双多巴片（Ⅱ）（片剂，北京诺华制药有限公司）、吡格列酮二甲双胍片（片剂，杭州中美华东制药有限公司、江苏德源药业股份有限公司）、拉坦噻吗滴眼液（滴眼剂，Pfizer Manufacturing Belgium NV）、混合糖电解质注射液（注射剂，江苏正大丰海制药有限公司）、培哚普利吲达帕胺片（片剂，施维雅(天津)制药有限公司）、脂肪乳氨基酸(18)注射液（注射剂，四川科伦药业股份有限公司）、雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装（片剂，Abbott Biologicals B.V.）、奥沙利铂甘露醇注射液（注射剂，四川美大康佳乐药业有限公司、辰欣药业股份有限公司）、注射用脂溶性维生素(Ⅱ)/注射用水溶性维生素组合包装（注射剂，成都天台山制药有限公司、河北智同生物制药有限公司）、坎地氢噻片（片剂，江苏德源药业股份有限公司）、注射用复方维生素(3) （注射剂，辽宁海思科制药有限公司）、奥美拉唑碳酸氢钠胶囊（胶囊剂，厦门恩成制药有限公司）、注射用双氯芬酸钠利多卡因（注射剂（冻干粉针剂），北京四环科宝制药有限公司）、杏芎氯化钠注射液（注射剂，弘和制药(中国)有限公司）、多种油脂肪乳注射液(C6-24) （注射剂，Fresenius Kabi Austria GmbH）、复方脑肽节苷脂注射液（注射剂，吉林步长制药有限公司，厂家更名为吉林天成制药有限公司）、复方曲肽注射液（注射剂，吉林步长制药有限公司，厂家更名为吉林天成制药有限公司）、曲伏噻吗滴眼液（滴眼剂，s.a. ALCON-COUVREUR n.v.）、氨溴特罗口服溶液（口服溶液剂，北京韩美药品有限公司）、注射用12种复合维生素（注射剂，药品已更名为“注射用多种维生素（12）”，山西普德药业有限公司）、复方双氯芬酸钠注射液（注射剂，广州白云山明兴制药有限公司）、阿仑膦酸钠维D3片（Ⅱ）（片剂，杭州默沙东制药有限公司）、克林霉素葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸氨溴索葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸格拉司琼葡萄糖注射液（注射剂）、多索茶碱葡萄糖注射液（注射剂）、奥扎格雷钠葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸溴己新葡萄糖注射液（注射剂）、克林霉素氯化钠注射液（注射剂）、盐酸氨溴索氯化钠注射液（注射剂）、法莫替丁氯化钠注射液（注射剂）、盐酸托烷司琼氯化钠注射液（注射剂）、氯化钾氯化钠注射液（注射剂）、盐酸尼卡地平氯化钠注射液（注射剂）、奥扎格雷钠氯化钠注射液（注射剂）、吡拉西坦氯化钠注射液（注射剂）、氧氟沙星氯化钠注射液（注射剂）、盐酸倍他司汀氯化钠注射液（注射剂）、吗啉硝唑氯化钠注射液（注射剂）

第3年消化药品

七味肝胆清胶囊（中成药，重庆华昶制药有限公司，厂家更名为重庆海默尼制药有限公司）、桂蒲肾清胶囊（中成药，重庆华昶制药有限公司，厂家更名为重庆海默尼制药有限公司）、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（西药，福安药业集团庆余堂制药有限公司）、注射用复方二氯醋酸二异丙胺（西药，药品已更名为“注射用二醋酸二异丙胺葡萄糖酸钠”，重庆药友制药有限责任公司）、止痒消炎水（中成药，重庆喜旋生物科技有限公司）、独一味分散片（中成药，重庆希尔安药业有限公司）、一粒止痛丸（中成药，太极集团重庆桐君阁药厂有限公司）、保心片（中成药，太极集团重庆桐君阁药厂有限公司）、蚕蛾公补片（中成药，太极集团重庆桐君阁药厂有限公司）、楂曲平胃合剂（中成药，太极集团重庆桐君阁药厂有限公司）、麦迪霉素片（化学药品，重庆科瑞制药（集团）有限公司）、阿咖酚散（化学药品，重庆科瑞制药（集团）有限公司）、磷酸苯丙哌林片（化学药品，重庆科瑞制药（集团）有限公司）、蒲地蓝消炎片（中成药，重庆陪都药业股份有限公司）、利拉萘酯乳膏（西药，重庆灵方三帆生物制药有限公司）、环扁桃酯胶囊（西药，重庆迪康长江制药有限公司）、人工牛黄甲硝唑胶囊（西药，重庆迪康长江制药有限公司）、咳特灵胶囊（中成药，重庆东方药业股份有限公司、天圣制药集团股份有限公司）、穿黄清热胶囊（中成药，重庆三峡云海药业股份有限公司）、谷胱甘肽含片（西药，福安药业集团庆余堂制药有限公司）、冬青补汁（中成药，重庆巨琪诺美制药有限公司）、曲昔派特胶囊（西药，北大医药股份有限公司）、右酮洛芬胶囊（西药，北大医药股份有限公司）、右酮洛芬片（西药，北大医药股份有限公司）、龙七胃康（中成药，重庆迪康长江公司）、酚氨咖敏片（西药，重庆迪康长江公司）、妇炎康复片（中成药，重庆东田药业公司，厂家更名为重庆神奇药业股份有限公司）、萘替芬酮康唑乳膏（西药，重庆华邦制药有限公司）、维胺酯胶囊（西药，重庆华邦制药有限公司）、二丙酸倍他米松乳膏（西药，药品已更名为“丙酸倍他米松乳膏”，重庆华邦制药有限公司）、注射用左亚叶酸钙（西药，重庆华邦制药有限公司）、全天麻咀嚼片（中成药，重庆市巨琪诺美制药有限公司）、颠茄口腔崩解片（中成药，重庆市巨琪诺美制药有限公司）、黄藤素胶囊（中成药，重庆康刻尔制药有限公司）、氯雷他定口腔崩解片（西药，重庆康刻尔制药有限公司）、盐酸氨溴索口腔崩解片（西药，重庆康刻尔制药有限公司）、硫酸沙丁胺醇口腔崩解片（西药，重庆康刻尔制药有限公司）、扎来普隆口腔崩解片（西药，重庆康刻尔制药有限公司）、注射用头孢他啶他唑巴坦钠（5:1）（西药，重庆科瑞制药（集团）有限公司）、甲硝唑芬布芬胶囊（西药，重庆科瑞制药（集团）有限公司）、氨苄西林胶囊（西药，重庆科瑞制药（集团）有限公司）、小儿智力糖浆（中成药，葵花药业集团(重庆)有限公司、太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、纳米炭混悬注射液（西药，重庆莱美药业股份有限公司）、复方追风膏（中成药，重庆陪都药业股份有限公司）、独一味泡腾片（中成药，重庆陪都药业股份有限公司）、羊藿三七胶囊（中成药，重庆三峡云海药业股份有限公司）、酪酸梭菌活菌胶囊（西药，重庆泰平药业有限公司）、宫炎康颗粒（中成药，重庆天圣制药集团公司）、牡蛎碳酸钙颗粒（西药，重庆天圣制药集团公司）、沉香化气片（中成药，太极集团重庆桐君阁药厂有限公司）、四君子合剂（中成药，太极集团重庆桐君阁药厂有限公司）、乳酸亚铁片（西药，西南药业股份有限公司）、贝诺酯片（西药，西南药业股份有限公司、重庆迪康长江公司、重庆天圣制药集团公司）、葡萄糖酸锌颗（西药，西南药业股份有限公司、重庆天圣制药集团公司）、复方氨林巴比妥注射液（西药，西南药业股份有限公司）、舒肝顺气丸（中成药，重庆希尔安药业有限公司）、食积口服液（中成药，重庆市旭达药业有限公司）、盐酸依匹斯汀胶囊（西药，重庆药友制药有限责任公司）、甲磺司特颗粒（西药，重庆植恩药业有限公司）、聚维酮碘（外用液体剂）、头孢替唑（注射剂）、头孢匹胺（注射剂）、炎琥宁（注射剂）、酮洛芬（缓释控释剂型）、阿魏酸钠（注射剂）、云芝胞内糖肽（口服常释剂型）、银柴颗粒、枫蓼肠胃康口服液、百咳静颗粒（糖浆）、补肾健脾口服液、补肾益寿胶囊、复方灵芝颗粒、眠安宁胶囊、健胃消食片（口服液）、清眩片（丸）、昆明山海棠片、穿龙骨刺片、麻芩止咳糖浆、丹益片、还少胶囊、五黄养阴颗粒、舒肺糖浆、陈香露白露片、川芎嗪氯化钠注射液（注射剂）、单硝酸异山梨酯氯化钠注射液（注射剂）、辅酶Q10氯化钠注射液（注射剂）、曲克芦丁氯化钠注射液（注射剂）、胞磷胆碱钠氯化钠注射液（注射剂）、卡络磺钠氯化钠注射液（注射剂）

根据国家医保局2019年8月20日的《国家医保局人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》——各地应严格执行《药品目录》，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化。消化过程中，各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围。

2月5日，国家医保局印发《2020年医保工作要点通知》再次提到强化医保目录管理，加强督促调度，推动各地按进度完成自行增补品种的消化工作。

据此前了解，地方增补品种调出医保的安排如下：

1、重点监控目录药品率先移出医保目录；

2、其余地方增补品种原则上在三年内完成清理，三年清理品种的比例分别为40%、40%、20%。

据统计，截至目前，已有江西、山东、北京、湖南、四川、广东、天津、浙江、安徽、广西等至少15个省市对地方医保目录增补品种剔除明确发文，4个省市对地方医保增补品种剔除给出具体目录或指导意见，不少省市已经公布了调出名单。

比如，6月4日，广西壮族自治区医保局关于调整规范《广西基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知明确：2022年6月1日起统一执行国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。

另有消息显示，江西省医保局已建立《江西省过渡期保留药品目录》，包括超出《国家新版目录》的22个西药和46个中成药，保留期限分别到2020年12月31日和2022年6月30日，到期后直接移出医保目录。

不难看出，地方增补品种退出医保的大限主要集中在2022年6月末，至于哪些品种先调出，哪些品种后调出这一药企最为的增补品种调出节奏的问题也开始逐渐明晰起来了，此次重庆市公布的调出原则无疑也值得药企，至少这为部分药企的医保留存时间问题给出了明确的答案。

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