"呼吸不畅、气短，需要从呼吸道疾病和心脏疾病两大原因去寻找。呼吸道导致的呼吸不畅、气短，常见的原因有喘息性支气管炎、支气管炎、肺炎、胸腔积液，最常见的是哮喘和慢阻肺。临床诊断需要拍胸片，排除肺内的器质性病变，通过肺功能的检查明确是否属于慢阻肺或者支气管哮喘。如果呼吸道疾病排除之外，可以考虑检查心电图、心肌酶、心功能，排除心脏原因导致的呼吸不畅、气短。心脏原因在年轻人最常见的是心肌炎，因为感冒以后突然胸闷、呼吸不畅或者心律失常，这时需要针对心肌炎治疗。对于中老年人长期的呼吸不畅、气短要考虑冠脉综合征，也就是冠心病防止突发的心梗等急性病的发生。"

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/15收听(57670)

呼吸气短实际上是很多疾病都有可能出现的一种症状，最常见的有以下几个系统：

一、呼吸...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/19播放(43190)

"呼吸气短可能是肺的通气功能出现了障碍，也有可能是换气功能出现了问题。通气功能主要是指呼吸道、气管、支气管这个层级出现的问题，比如支气管受到刺激或者炎症引发的痉挛，气道变窄了出现呼吸不畅。也有可能气道里面有痰堵住了，这个时候也会出现呼吸道的不舒服，表现为气短的形式。另外是换气功能的病变，一般来讲的是肺内的病变，因为是肺泡的层面管换气功能的，如果肺里发炎肺泡到血管的距离变长了，也就是因为有炎症组织肿胀以后，从肺泡的表面一直到血管里面路程会变长，这时也会出现气短。主要是由于换气功能改变，换气功能改变直接导致的就是缺氧，也会出现这个表现。"

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(84436)

"呼吸气短，一般多见于以下疾病：1、呼吸系统疾病：年轻人多考虑存在支气管哮喘的可能，支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，可以引起支气管收缩和痉挛，因而往往表现为呼吸气短，可以使用支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇等来进行缓解。如果是老年人，则需要考虑是否存在慢性阻塞性肺疾病，可以完善肺功能、胸片或者肺部CT检查来进行明确。2、心血管疾病：如果有冠心病或者高血压等疾病时，出现呼吸气短，这要考虑出现了心功能不全，可以及时完善心脏彩超、心肌酶谱等相关检查来进行明确。"

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/06/10收听(72440)

"呼吸气短的原因比较多，主要见于心肺疾病和全身疾病等，具体如下：1、心脏疾病，心功能不全时患者由于体循环淤血，肺部阻力增大、血液气体交换障碍，可反复出现呼吸气短、胸闷气促等症状，平卧时胸腔压力增加、患者常不能平卧，采取端坐位可减少回心血量，胸闷气短症状得以暂时缓解。2、肺部疾病，例如哮喘发作时气道痉挛导致通气障碍，从而导致呼吸急促、阻力明显增高，患者出现明显的通气受限，表现为喘息、胸闷、咳嗽等症状。慢支、肺气肿阶段在病情活动期，患者可反复出现呼吸困难，伴咳嗽、咳痰、气喘等。3、其他疾病，例如胸膜炎伴胸腔积液、大量腹腔积液等疾病时，由于胸腔受压导致呼吸阻力增加，从而导致呼吸不畅、气短、胸闷。呼吸气短也可见于过度紧张、焦虑的情况，为内心过度紧张的外部表现。出现呼吸气短一定要结合既往病史综合考虑，采取有效治疗措施。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/02/22收听(96638)

呼吸气短分三大原因，生理性呼吸气短包括劳累、疲乏等条件下会出现偶尔的呼吸气短，通过休息可以缓解。其它两方面属于病理性呼吸气短：一方面是支气管、肺部的疾病；另一方面是心血管的疾病。在肺部最常见的是支气管炎、支气管哮喘，应该注意有种类型的哮喘是胸闷变异性哮喘，以胸闷气短为唯一的临床表现，没有典型的喘鸣，需要通过肺功能检查来明确诊断。另外肺部感染、胸腔积液、肿瘤也可以导致呼吸气短，心血管方面的冠脉缺血、心功能不全也可以出现呼吸气短，所以当出现呼吸气短时应及早就医，做全面的检查以明确诊断，早期治疗、早期康复。

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/18收听(37544)

如果出现呼吸不畅、气短。首先应该通过心电图排除是心脏病的原因，还可以拍个胸片，排除肺部疾病的原...

马红学│山西中医药大学附属医院

2023/10/03播放(59244)

"一般气短的医学术语叫做呼吸困难，常见的原因有：1、肺部的原因，像慢阻肺、支气管哮喘。2、心脏性的原因，比方心力衰竭、慢性心功能不全可引发肺水肿，也可引起气短。3、全身的疾病，像贫血、甲亢、慢性的肾功能不全、肝功能不全。4、中毒，比方吃安眠药或者是有机磷农药的中毒，也可引起气短。5、精神方面的因素，比方紧张、焦虑、抑郁或者是精神病的病人，也会觉得气短，但是其实没有什么严重的器质性问题。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/19收听(72288)

"气短属于呼吸困难，呼吸困难是指患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。根据主要的发病机制，可将呼吸困难区分为下列五种基本类型，包括肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难、神经精神性与肌病性呼吸困难。引起呼吸困难的疾病繁多，肺源性呼吸困难包括上呼吸道疾病和下呼吸道疾病，上呼吸道疾病如咽后壁脓肿、喉水肿、咽喉白喉、喉癌等，都可以引起呼吸困难。下呼吸道疾病如急性支气管炎、肺炎、肺结核等感染性疾病，变异性哮喘支气管肺曲菌病等变态反应性疾病，间质性肺疾病、阻塞性病变，如慢性阻塞性肺疾病、阻塞性肺不张。还有一些其他原因，如急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征等，以上这些疾病属于肺源性呼吸困难。另外，胸膜疾病、纵隔疾病，胸廓运动及呼吸肌功能障碍，肺血管病变，都可引起呼吸困难，属于肺源性的呼吸困难。另外，还有心源性呼吸困难，引起心源性呼吸困难的疾病有急性肺水肿、充血性心力衰竭、动力不足性心力衰竭、心包积液。中毒性呼吸困难包括酸中毒、化学性酸中毒、药物中毒、毒血症等。血源性呼吸困难包括重症贫血、大出血或休克，神经精神性与肌病性呼吸困难，如重症脑部疾病、癔症、高通气综合征、重症肌无力危象等等。"

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(79304)

患者常出现气短情况的常见原因如下：

1、肺部原因：常见肺实质、肺血管、肺气道问题，...

李英│河南省人民医院

2023/08/30播放(75512)

"气短既是患者症状，也是患者体征，临床上常涉及到呼吸系统疾病，由各种原因引起的气道疾病而引起气道狭窄、气道梗阻，如临床常见的有气道异物、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。肺间质性疾病，临床常见的有间质性肺炎、特发性肺间质纤维化、尘肺等疾病，均会出现活动后气短的表现。肺血管疾病，临床比较常见的有肺栓塞、脉高压、肺心病都比较常见。各种原因引起的循环系统疾病，出现心力衰竭的表现，如常见的心包炎、心包积液、心脏瓣膜病、心肌疾病都会出现活动后气短。神经基础疾病，常见的有膈肌麻痹、格林-巴林综合征等原因。比较少见的精神心理因素也会引起气短，和焦虑情绪、心理障碍有密切关系。当然，还有生理性因素也会出现气短，比如孕妇、高原反应等都会出现气短。"

李东方│成都市双流区中医医院

2019/06/19收听(18350)

有时气短与心肺方面疾病相关，或者无任何器质性疾病，单纯与身体状态、交感神经兴奋度相关。不同年龄...

张妮│北京医院

2023/04/14播放(55236)

"气短是什么原因引起来的？在临床上引起胸闷气短的原因特别多，大概可以分为四类。第一、循环系统疾病，像心脏疾病，例如冠心病、心梗、心衰、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等一些结构性心脏病，均可以引起胸闷气短的症状，需要结合心电图、心脏彩超来明确诊断。第二、呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎的患者、肺气肿、肺动脉栓塞的患者，它也可以出现胸闷气短。对于这类患者需要行透视、X片或者肺功能的检查，来评价肺部的疾病。第三、贫血、甲亢的患者，代谢性因素引起来的胸闷气短。第四、就是有一些情绪、环境等外在因素，引起的心慌、胸闷、气短等临床表现。对于这类患者，我们要积极的给予疏导，保持心情舒畅，密切的观察，暂时不需要给予药物治疗。"

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/06收听(36778)

无力、气短是气虚常见的症状，会伴随少气懒言、乏力、活动后呼吸急促等现象，此时需进行补气治疗，可...

马立新│北京中医药大学东直门医院

2023/12/15播放(73192)

出现气短的症状，在临床中有以下几种原因：

1、冠心病：最常见的就是冠心病患者出现心...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/26播放(66040)

"突然感觉到气短主要考虑是由于肺大泡引起，这种疾病有先天性和后天性两种。先天性的在儿童中会比较多见，主要是由于支气管炎的发育异常所引起的。后天性的往往见于老年人，常伴有慢性支气管炎，严重的会引起胸痛、呼吸困难、自发性气胸等症状，其他原因引起的气胸也有可能会出现这种现象。还有可能是由于过敏性疾病引起，心脏不好的时候也容易出现这种症状。需要去医院做心电图和心脏彩超的检查，也需要拍胸片检查，还需要抽血化验做血常规检查。如果这些检查都正常，需要考虑是由于心脏神经官能症引起。"

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/02收听(33232)

"气短就是常说的呼吸困难，病人就会感觉可能空气不足、雾化或者不能呼吸。虽然在客观上，主要救治呼吸频率，以及呼吸幅度、呼吸节律的变化。这里边的原因比较多，常见的慢性的心肺疾病都可以出现，还有老年人随着年龄的老化，背部和心脏的功能的减退也经常会出现。还有可能是上楼以后觉得气短，也有可能走几十米或者百米可能就会觉得气力不足，这是比较常见。此外，可能还有其他的原因，跟精神紧张的因素有关系，可能还有严重的贫血、严重营养不良等，也可以出现这症状。慢性呼吸系统疾病中的比较常见的是支气管哮喘，还有慢阻肺、肺间质纤维化，这些病经常出现气短。还有一些疾病，比如气胸、肺部肿瘤，病人都是可能出现。有些肺炎，感染比较大的也是可以出现的。在心血管方面常见的是慢性的心功能不全，还有先天性的心脏病都可以出现气短。"

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/10收听(42110)

"可以导致气短、呼吸不畅的疾病有很多，包括呼吸道相关的疾病以及心血管相关的疾病，如心功能不全的患者可以出现气短和呼吸不畅，患者一般会有高血压、糖尿病等多发的慢性疾病，通过心电图、心钠素、心脏彩超可明确诊断，明确诊断心功能不全后需要根据病情采取强心、利尿、扩血管等综合性的治疗，常用的药物包括硝酸甘油、硝普钠、呋塞米、地高辛、西地兰等。还有慢性阻塞性肺病、咳嗽变异性哮喘，也可以出现气短、呼吸不畅的临床表现，可通过肺功能、肺CT等相关检查明确诊断。如果患者是由于哮喘而出现了气短以及呼吸不畅，可吸入糖皮质激素，口服白三烯调节剂等。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/13收听(86992)

"胸闷、呼吸不畅，主要考虑以下几种原因：第一、冠心病心脏供血不足，这种患者以前可能有高血压、糖尿病等危险因素，在活动的情况下发病休息即可缓解，检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断。第二、心力衰竭，这种患者以前可能有冠心病、心脏瓣膜病等心脏基础疾病，主要表现为不同程度的呼吸困难，伴有下肢水肿，检查心脏彩超有助于明确诊断。第三、肺部疾病，最常见的是慢性阻塞性肺疾病，也可以出现呼吸不畅、胸闷气短，检查胸部CT和肺功能有助于明确诊断。第四、精神心理因素，这种患者往往伴有紧张、焦虑的情绪，睡眠也不足，以及精神压力大，其常规检查是正常的，鼓励患者规律作息，经常锻炼身体有助于改善。"

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/04/17收听(59446)

"患者呼吸不畅、气短怎么治疗，不能一概而论，因为呼吸不畅、气短既可以见于呼吸系统疾病，也可以见于心血管系统疾病，要根据不同的病因，进行有针对性的治疗，具体如下：一、支气管哮喘急性发作：可以用短效的β2受体激动剂口喷，有较好的解痉平喘的功效，比如常用的有硫酸沙丁胺醇，必要时还可以加用激素口喷或者雾化治疗。二、喘息性支气管炎：可以用短效的β2受体激动剂口喷，进行解痉平喘治疗。三、慢性阻塞性肺疾病急性加重：大多数是由病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染引起，一般要针对不同的病因进行以下治疗：1、病毒感染：可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。2、细菌感染：一般用青霉素类的阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类的头孢呋辛、大环内酯类的阿奇霉素。如果是大于18岁以上的成人，可以用喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星等，进行抗感染治疗。3、非典型病原菌感染：如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起，也可以给予大环内酯类、喹诺酮类的抗生素，进行抗感染治疗。四、间质性肺病并感染：患者可以出现呼吸不畅、气短等症状，要根据引起急性加重不同的病因进行治疗。间质性肺病在平素没有急性加重的时候，也会出现呼吸不畅、气短，尤其是活动后加重等症状。可以根据引起来间质性肺病不同的诱因进行对因治疗，比如有的患者会用到激素，有的患者会用到细胞毒性药物，有的患者因为纤维化比较明显，只能用尼达尼布、吡非尼酮来治疗。五、心血管系统疾病：呼吸不畅、气短除了呼吸系统疾病以外，还可以见于心血管系统的疾病，比如心衰，在这种情况下，可以给予强心、扩冠、利尿进行治疗。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/10收听(16792)