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老年人吃东西、喝水时，经常会出现呛咳的情况，但很多人并不重视，认为仅仅就是年纪所致。实际上，吞咽障碍的风险很大，被称为老年人的“隐形杀手”。

生活中，可尝试以下吞咽器官功能训练，增强咽部力量，促进吞咽。在此，邀请上海交通大学医学院附属新华医院的专家为我们讲解！

图片来源：摄图网

吞咽训练

唇、面颊

①闭唇运动:

用力闭合双唇。

保持5秒，重复10-20次，以改善闭唇肌力及耐力。

②展唇运动（示齿运动）：

用力将唇向两边展开，尽可能露出最多的牙齿。

保持4-10秒，重复10-20次，以改善展唇肌力及耐力。

③缩唇运动（拢唇运动）：

用力将唇向中部缩起，做发出“u”音的准备动作。

保持4-10秒，重复10-20次，以改善拢唇肌力及耐力。

④抿唇运动：

轻展唇角，上下唇闭合，并一起向内抿紧，尽量隐藏双唇并用力压紧。

保持4-10秒，重复10-20次。

⑤双颊内缩运动：

双唇闭合，微微向前缩起，将两颊从唇角向内吸至凹陷。

保持4-10秒，重复10-20次。

⑥闭唇鼓腮运动：

双唇闭合，鼓腮直至双颊凸起。

动作保持4-10秒，避免漏气，可以重复10-20次。

①舌前伸及后缩运动：

舌用力前伸，再用力后缩。

可在每个动作末期维持4-10秒，亦可连续完成交替动作10-20次。

②舌向左及向右运动：

舌用力向左运动，再用力向右运动。

可在每个动作末期维持4-10秒，亦可连续完成交替动作10-20次。

③舌上抬运动：

口腔外上抬：舌尖伸出唇外，并尽力上抬，触及上唇，可同时搭配左右运动，使舌尖从左向右扫过上唇，再沿原路返回。

口腔内上抬：张大口腔，舌尖尽力上抬触及硬腭。

注意：在每次上抬后保持4-10秒，也可只完成交替动作10-20次。

④咂舌运动：

唇微张，舌前叶贴近上腭，在舌面与上腭间施加向内的吸力，使舌面快速脱离上腭，并发出“得”弹响声，重复10-20次。

此动作可加强舌前叶与上腭紧贴的力量，使吞咽时食团的推进更加有力。

⑤舌口腔内主动转运练习：

保持唇闭合，在口腔内尽力移动舌体，从左至右扫过所有齿面，再从右至左返回。

可根据个体状况，重复10-20次。

⑥舌环转运动：

将舌伸出唇外，从左至右，从上至下，依次环转扫过上下唇面。

动作重复10-20次。

下颌

下颌上下方向运动：

下颌尽力向下，张大口腔，并保持4-10秒，再尽力合上，完成交替动作10-20次。

软腭

推撑法：

坐于桌前，双手按在桌子边缘用力向前推，用力使腹部收紧并向上使喉部收紧，张口持续大声发“啊”音。

观察软腭上抬情况，并重复10-20次。

也可采用吹气球、吹蜡烛等吹气训练，锻炼软腭力量。

咽喉

仰卧于床上，尽量抬高头部，肩不能离开床面，眼睛看着自己的脚趾，保持30-60秒，重复数次。

另外，还可以训练口腔感觉，用棉签蘸取冰水刺激舌根部、腭舌弓、腭咽弓，促进吞咽反射敏感性。

图片来源：摄图网

呼吸力量训练

呼吸与吞咽的关系密切，可通过以下3步提高呼吸控制能力，增进呼吸与吞咽的协调性。

缩唇呼吸

鼻子吸气，保持3秒，嘴巴噘起像吹蜡烛动作，缓慢吐气，呼气与吸气时间比大约2：1。

腹式呼吸

将一只手放于胸口，一只手放于腹部，鼻子吸气，将腹部缓缓隆起，保证腹部动作比胸部动作更大，再进行缩唇呼吸，将气经嘴巴慢慢吐出。

抗阻膈肌训练

仰卧位，上腹加沙袋，重量以较容易顶起为度，沙袋可以用水袋或米袋代替。

呼吸方式与腹式呼吸一致，但腹部加压后，吸气肌在吸气过程做抗阻训练，有利于加强吸气肌的肌力。

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