2020年10月30日，“探索提高贫困地区肺结核发现水平项目”（ 第二年）总结会线上召开。国家卫健委国际交流与合作中心副主任王健、国家卫健委疾控局结防处刘海涛处长、强生全球公共卫生总裁Martin Fitchet、杨森中国区总裁安思嘉（Asgar Rangoonwala）、赛沛大中华区总经理董玮等出席会议并致辞，中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心主任赵雁林主持开幕式并做会议总结讲话。会上中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心耐药部主任李仁忠及3个项目省代表做了项目年度进展报告。世界卫生组织驻华代表处官员陈仲丹、结核病资深专家王撷秀、屠德华、王黎霞等资深专家，山西、陕西、江西3个项目省市县卫健委、疾病预防控制机构和结核病定点医疗机构等180余名代表参会。

　　我国是全球结核病和耐药结核病高负担国家，尤其是中西部地区、农村地区结核病防治形势严峻，面临肺结核病原学阳性率和耐药肺结核发现率低等重大挑战。项目根据我国健康扶贫的要求，针对贫困地区医疗卫生事业发展的重点难点问题，以提高贫困人口受益水平为着力点，加大对贫困地区的支持力度，采取更加贴合贫困地区实际、更加有效的措施，着力于肺结核防治，通过增强结核病诊疗能力，提高病原学阳性率和耐药肺结核发现率，努力实现终结结核病、共享健康中国目标，践行党中央健康扶贫、精准扶贫的要求。项目是在国家卫健委国际交流与合作中心与强生（中国）战略合作伙伴计划框架下公益性质的结核公共卫生项目。项目还得到了赛沛（中国）的无偿试剂与仪器维护服务捐助支持。该项目由中国疾病预防控制中心组织实施，在山西临汾、陕西榆林、江西赣州共3个地（市）的22个县展开，惠及人口约1,000万。

　　自2019年10月1日实施以来，项目第二年开展了一系列活动。一是认真总结项目第一年的工作，结合新的耐药结核病防治技术指南对项目第一年的技术方案进行了修改与完善，并在项目地区对技术方案进行了线上培训，为项目顺利实施奠定了基础。二是通过项目第一年的实施发现项目地区留取的患者痰标本质量有待加强，为此项目第二年增加了提高痰标本质量干预试点研究，在江西省赣州市五个县（区）实施，以探讨提高痰标本留取质量的综合措施。三是因新冠疫情影响现场培训与指导工作，国家、项目省、市工作组每月线上对项目工作进展情况进行分析与讨论，及时沟通和解决项目实施过程中出现的问题，确保项目高质量实施。四是尽最大努力开展现场的培训与技术指导，新冠疫情前后为项目地区工作人员进行临床管理规范培训，对赣州市进行现场技术指导（包括耐药筛查各个环节、痰标本留取试点研究、患者关怀与管理、数据录入质量等各个方面）。五是国家与项目省、市召开专题会议，要求借鉴江苏省统筹安排中央、省级经费的经验，落实各项目地区第三年筛查试剂经费，确保项目可持续发展，目前各项目地区经费已落实。

　　项目的顺利实施帮助各项目地区建立了耐药结核病的诊断流程，规范了耐药结核病的治疗。项目第二年实施期间，共筛查肺结核可疑症状者8923例，发现肺结核患者5121例，病原学阳性率56%，比实施前提升了32%，比项目第一年提升了20%，耐药筛查率为90%，比实施前提升了106%，比项目第一年提升了6%，发现利福平耐药患者130例。

　　接下来的工作将继续以项目为支点，助推当地结核病防控工作。项目试点工作的过程中积极促进政策开发，拓宽筹资路径，争取更多政府投入，提高新诊断技术可及性，为患者提供更好的诊断治疗服务。同时加强分析、评价、提炼，总结出可复制、可推广的利用分子生物学技术提高结核病发现水平的综合模式。

图1 国家卫健委国际交流与合作中心副主任王健在总结会上讲话

图2 国家卫健委疾控局结控处刘海涛处长在总结会上讲话

图3 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心主任赵雁林主持会议并总结

图4强生全球公共卫生总裁Martin Fitchet在总结会上致辞

图5杨森中国区总裁安思嘉（Asgar Rangoonwala）在总结会上致辞

图6赛沛大中华区总经理董玮在总结会上致辞

图7 会议现场