结核感染T细胞检测又称为结核干扰素释放试验，是用于检测体内是否感染结核菌的一种检测，是结合临床诊断中一项重要的检查指标。如果结核感染T细胞检验阳性，考虑有结核感染的可能，同时如果肺部有明显的病灶，痰中查到结核菌就可以确诊是结核病，这时需要系统的抗结核药物治疗。但如果只是单一的结核菌T细胞检测阳性在诊断中意义不大，T细胞检测在结核病诊断中的应用可以在一定程度上提高诊断的准确性。结核感染多数有低热、乏力、盗汗等一系列临床症状，不同部位的结核还伴随其他的症状，如肺结核可以有咳嗽、咳痰甚至咯血、呼吸困难等。如果感染了结核菌，结核感染T细胞可能会呈现阳性，但是结核感染T细胞阳性无法确定是现在的活动性结核，还是曾经感染了结核。痰中找到结核菌以及化验、血常规、血沉、胸部CT等一起判断，才能够诊断肺结核，而且痰中找到结核菌是诊断肺结核的金标准。

尹婉宜│河北医科大学第一医院

2020/04/28收听(55721)

"结核菌感染T细胞斑点试验是利用结核特异抗原，通过酶联免疫斑点技术检测受试者体内是否存在结核效应T淋巴细胞，从而判断目前该受试者是否感染结核杆菌的一种方法。但结核菌感染T细胞斑点试验的结果，不能作为单独或决定性诊断活动性结核的依据，其阳性结果仅提示患者体内存在结核杆菌特异性的效应T细胞，但是否为活动性结核病，需要结合患者临床症状及其他检测指标进行综合判断。多项研究结果显示，结核菌感染T细胞斑点试验只能判断是否感染结核，无法鉴别活动性结核与潜伏性结核，故对活动性结核的诊断价值有限。"

曾艳丽│河南省人民医院

2021/06/17收听(79290)

"结核感染T细胞检测就是结核菌感染T细胞斑点试验，是利用结核特异性抗原，通过酶联免疫斑点技术，检测患者体内是否存在结核效应T淋巴细胞，从而判断目前受试者是否感染结核杆菌。但结核菌感染T细胞斑点试验的结果，不能够作为单独或决定性诊断活动性结核病的依据，其阳性结果仅提示患者体内存在结核杆菌特异的效应T细胞，但是否为活动性结核病，需要结合临床症状及其他检测指标综合判断。多项研究结果显示，结核菌感染T细胞斑点试验只能够判断是否感染结核，无法鉴别活动性结核与潜伏性结核，故对活动性结核病的诊断价值有限。"

曾艳丽│河南省人民医院

2021/06/17收听(45522)

T细胞阳性能否确诊结核，应该是指T细胞淋巴因子释放试验阳性，是否能够确诊结核。结核的感染，T淋...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2023/04/23播放(81649)

"感染到了结核分枝杆菌，T细胞检测指的是T淋巴细胞γ-干扰素的检测，简称为T-SPOT检测，参考意义与临床上的痰检结核杆菌类似。如果阳性，说明体内感染结核杆菌，结果要联合拍双肺的X光片、CT或者核磁共振等，明确肺部结核的病灶、具体的部位以及感染的范围和严重程度，能够及早进行相应规范的抗结核药物治疗，随时复查T细胞的检测，明确治疗的效果，随时调整治疗方案。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/20收听(28073)

"T-SPOT试验阳性不能作为确诊结核依据。T-SPOT试验主要为了检查有没有感染结核分枝杆菌。T-SPOT试验阳性，提示感染过结核分枝杆菌，但不能判断既往感染还是近期感染，T-SPOT试验阴性提示没有感染结核分枝杆菌，作为排除结核感染依据。对于结核感染目前最主要的检测手段以及确诊的依据是检出结核分枝杆菌或者组织病理提示结核感染，这二个才是诊断结核的金标准。T-SPOT试验阳性也需要结合患者的临床症状以及其它的检查结果，来进行综合分析判断。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/04/26收听(57185)

"结核T细胞检测全称是结核感染的T细胞检测，大概的费用是900元左右。结核T细胞检测阴性的意义更大，如果检测结核T细胞的A抗原和B抗原都是小于6U\/L的，基本上可以除外结核病。如果结核T细胞检测是阳性的，需要根据检测的数值判断有没有结核病。如果结核T细胞检测的A抗原和B抗原相加大于50U\/L，提示有结核菌感染的意义更大。但这些都不是绝对的，受到许多其他因素的影响。结核T细胞检测阴性的意义更大，阳性需要根据具体情况判断是否有结核菌感染。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/02收听(50159)

结核感染的T细胞斑点试验无法作为确诊活动性肺结核的依据。结核感染的T细胞斑点试验也称为T-Sp...

梁珍│湖南省胸科医院

2021/07/06播放(79967)

"结核感染T细胞检测，又称为T-SPOT.TB检测，是结核临床诊断中的一项重要的检查指标。如果有结核感染、T细胞检测(+)的情况，则提示有结核感染的倾向。结核的感染多数是呈低热、乏力、盗汗等一系列的临床症状。不同部位的结核还伴随其它的特殊症，如肺结核可伴有咳嗽、咳痰，甚至咯血、呼吸困难等一系列的临床症状。常见的肺结核诊断较为困难，有时痰菌检查为(-)、肺CT症状不典型，这时就应该涉及结核感染T细胞检测的帮助，如果T细胞检测呈(+)，则有一定的诊断意义。"

王清文│牡丹江市康安医院

2018/07/12收听(19540)

T细胞试验是近年来用于临床协助确诊结核，比较有价值，且有一定敏感性和特异性的检测项目。T细胞检...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/17播放(86560)

"结核感染T细胞检测也称为T-SPOT试验，是反映有没有感染结核分枝杆菌的依据。一般来说，如果是阳性就提示感染过结核分枝杆菌，但不能判断是既往感染还是近期感染的，需要结合患者的临床症状以及其它的检查结果进行综合的分析。T-SPOT试验只是判断结核的检测方法，不是确诊的依据，对于结核的确诊还是需要检出结核分枝杆菌或者组织病理提示结核，两者只要有一种是阳性的就可以明确诊断为结核感染。当然，因为结核有其特殊性，如果高度怀疑结核感染也可以进行诊断性的抗结核治疗。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/24收听(36567)

"结核T细胞的检测阳性，提示感染过结核分枝杆菌，但它不能判断是既往感染，还是近期感染。所以不能单纯以T-SPOT试验来诊断为结核，还是需要结合患者的临床症状以及影像学的检查，进行综合分析判断。如果患者有结核中毒症状，并且影像学检查也提示结核，如果T-SPOT试验是阳性，那么临床诊断为结核，患者进行抗结核治疗，在治疗的过程中定期的复查相关指标来评估病情。还有一种情况是T-SPOT试验阴性，可以作为判断没有感染结核分枝杆菌的一种依据。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/11收听(11145)

结核感染T细胞检测结果需要注意数值，各个地方检测方法不同，从而判断标准不同。但会告知阳性或阴性...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/05/30播放(63015)

结核菌感染T细胞斑点试验阳性，无法作为患者是否需要治疗的指标，需要结合临床症状和其他化验结果进...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/14播放(62643)

结核感染以后，一般会给病人查血常规、血沉，或者做些结核菌素试验、拍胸片等影像学检查。至于T细胞...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/05播放(96541)

结核感染T细胞检测是近年来用于临床诊断是否有活动性结核，是否需要抗结核治疗的新型分子生物学检测...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/12/30播放(71964)

结核T细胞检测主要用于协助结核分枝杆菌的诊断，当其呈阳性反应时提示患者被结核分枝杆菌感染，但不能判定其是既往感染所致，还是近期处于活动期感染，此时要综合分析可能的情况。如患者无低热、盗汗、消瘦、纳差等结核中毒症状，亦无明显的咳嗽、咳痰、咯血的临床症状，肺部影像学检查未见明显的异常或呈现陈旧性结核病灶时，可以判断为既往感染过结核。反之患者有结核的临床症状，胸部影像学检查有新发的结核病灶，结合痰找结核杆菌等检查可以诊断为活动性的肺结核，需要抗结核治疗。结核T细胞检查的阴性意义则更大，当前阴性时可以基本排外结核的感染。

廖彬│九江市第一人民医院

2019/10/20收听(75982)

"我们说T淋巴细胞γ干扰素检测检测，也就是我们简称的T-SPOT的检测。它也是常用于结核杆菌感染之后的检测手段。我们临床上一般比较常做的皮试实验叫作PPT实验，就是结核抗体阳性试验。这两者之间有什么区别呢？首先PPT抗体的阳性主要是人体感染结核杆菌之后，由于本身引起的抗体反应，引起抗体的产生。而T-SPOT是由于人体感染结核杆菌之后，T淋巴细胞对结核杆菌产生了一定的记忆性，然后由这些T淋巴细胞分泌一些γ干扰素，再通过酶联免疫吸附的技术给它检测出来，这是两者之间原理的不同，但是两者之间在临床上指导意义又怎么样呢？首先从整体的观念来讲，无论是PPT试验阳性还是T-SPOT实验阳性，都不能说这个患者现在一定有肺结核，它很大程度上的意义主要还是指既往感染过结核杆菌了，主要的目的是为了排除一些没有接种过卡介苗的患者。临床的指导意义可能会更强一点，但是如果患者做了T-SPOT实验是阴性的，那么90%的可能可以排除，肯定没有感染结核杆菌，那么还有10%的情况是什么呢？就是这个患者的免疫功能比较差，抗原抗体反应上不来，γ干扰素分泌不足，比如有血液系统疾病的，比如有艾滋病的患者，或者长期使用糖皮质激素的患者，由于他的免疫功能是不足的，所以有时候检验可能会出现假性阴性的情况。所以我们做这个T-SPOT实验之后是阳性，不能百分之百的确定你肯定就是感染结核杆菌的活动期，目前在临床上的金标准主要还是痰涂片查到结核杆菌，或者说分离出结核杆菌之后做了细菌培养才能够正式的去明确诊断，而在临床上T-SPOT的阳性还得结合患者的临床症状，比如有没有发热、盗汗、午后低热的情况，有没有体表的结节产生，既往有没有接触史等这样的特点，在联合T-SPOT的阳性，两者结合在一块，才能在临床上诊断结核症感染。"

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/22收听(60264)

结核感染T细胞检测是目前中华医学会推荐的，对不典型结核病人所采用的一种检测手段，主要是静脉抽血化验，3天以后出结果。如果结核T细胞检测试验是阳性，也需要具体看该数值的多少，正常值是0-14pg/ml，如果大于参考值1-3倍，还可以密切结合患者的临床表现和胸部影像学表现，判断是否为活动性肺结核或者既往感染过肺结核，可以不急着给予抗结核治疗。如果该检查结果明显增高，高于正常值的5-10倍，伴有临床症状咳嗽、咳痰、痰中带血、潮热、盗汗、身体消瘦等，尤其是胸部CT提示可疑性结核性改变，这种检测结果阳性就证明患者有活动性肺结核，必须给予抗结核治疗，因为可能存在传染性，所以结核T细胞检测阳性，要根据数值的多少以及是否明显增高，判断是否需要给予抗结核治疗。

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/28收听(20560)

结核T细胞检测阳性结果，仅提示患者体内存在结核杆菌特异性的效应T细胞，其阳性结果不能作为决定治...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/13播放(86238)