垂体瘤的术前术后护理注意什么?

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垂体瘤的术前术后护理注意什么?

2024-07-08 15:58| 来源: 网络整理| 查看: 265

对垂体瘤患者的术前和术后要如何护理?护理的时候,要注意什么呢?下面,第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任就给大家讲讲。

术前护理注意:

1.健康指导:掌握沟通技巧,与病人及家属建立良好的护患关系,加强交流,积极采集病人的资料,针对病人对所患疾病知识的缺乏,护士应用深入浅出的语言,讲解术前的准备及术后需要配合的方法,使病人树立信心,并介绍成功病例,解除恐惧感,以良好的心态积极配合治疗。

2.头疼:评估患者颅内压增高的原因以及疼痛对病人的影响,解释疼痛的原因,严密观察病人头痛时的表现,如生命体征、意识、瞳孔的变化,并遵医嘱用药,以缓解疼痛,一旦发现意识障碍加深、瞳孔大小不等、对光反射消失等,即可能发生脑疝,应立即报告医生,积极进行抢救。

3.术前准备:术前1d剪除鼻毛,应注意切勿损伤鼻黏膜,有鼻炎、副鼻窦的患者须待炎症控制后方可进行手术。并指导练习张口呼吸,术前口腔护理1次。术前晚应保证睡眠充足,如有心理紧张难以入睡的患者要予以心理指导。术前禁食水10h。

4.病房准备:紫外线消毒所住房间及床单1h。备好吸氧、吸痰、监护仪等抢救器材,最好住抢救室,无条件可选择小病房。

术后护理注意:

1.术野的护理:经颅入路的手术患者观察手术部位敷料包扎是否完好,有无渗出,渗出多者及时提醒医生进行换药,血性渗出多者应注意监测患者血压变化,各种操作严格无菌,限制探视,避免交叉感染。经蝶窦入路的手术患者应注意双侧鼻孔内渗液情况,一般鼻腔纱条在术后3d既可拔除。应注意观察有无液体漏出,并鉴别是否是脑脊液。

2.体位:未清醒时,取去枕平卧位,头偏向一侧,及时清除口腔分泌物防误吸。有脑脊液鼻漏应取去枕平卧位7~15d。无脑脊液鼻漏血压平稳抬高床头15°~30°,以利呼吸,并降低颅内压。

3.密切观察:密切观察病人的神志,瞳孔、生命体征及尿量。保持呼吸道通畅,从病人语言、睁眼、运动三方面来评估病人的意识障碍程度,昏迷患者要按护理常规进行护理,做好基础护理,确保无护理并发症,教会陪护人员为患者测量尿量,护士要准确记录24h出入量。

4.保持呼吸道通畅:术后患者返回病房会带气管插管,将氧气插入其中,将氧流量调至3~4L左右,及时清除口腔分泌物,以及气管插管内分泌物,维持呼吸道通畅。

5.高热护理:根据患者的饮食习惯为患者调配合理的饮食,给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的流质或半流质食物,鼓励患者多饮水,每日摄入量不少于24h的出量。体温在39℃以上者给予物理降温,方法有冰袋、冰帽、冷敷;乙醇擦浴、冰水擦浴、温水擦浴。在患者大量出汗或退热时,应注意保暖,观察有无虚脱现象,保持室内空气新鲜。

6.疼痛的护理:疼痛是术后患者的常见临床症状之一,应严密观察疼痛的原因、性质、程度及部位。加强心理护理,护理人员首先要和患者建立良好的感情,取得信任,稳定患者的情绪,消除其紧张、恐惧心理,还可以为患者介绍一些缓解疼痛的方法。

上面就是第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任给大家讲解的垂体瘤的术前术后护理注意,希望对广大垂体瘤患者有帮助。返回搜狐,查看更多

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