抗微生物药物耐药性是人类、动物、植物、食品和环境部门面临的一大全球威胁。为应对微生物耐药带来的挑战，世界卫生组织每年11月18日至24日举办“世界提高抗微生物药物耐药性认识周”活动。为提高社会公众对抗微生物耐药的认识，国家卫生健康委与世界卫生组织同步开展提高抗微生物药物认识周活动。

今年

世界提高抗微生物药物耐药性认识周的主题是

“齐心协力，预防抗微生物药物耐药性”

我们呼吁所有部门共同合作

采用“同一健康”方针

实施多部门干预措施

谨慎、适当地使用抗微生物药物

降低抗微生物药物耐药性的产生

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何为抗微生物药物？

抗微生物药物是指能抑制或杀伤致病微生物，影响其生长繁殖，用于预防和治疗人类、动物和植物感染的药物，包括抗生素（抗细菌药物）、抗病毒药物、抗真菌药物和抗寄生虫药物。

抗细菌药物（抗菌药物/抗生素）

带“-西林”结尾的属于青霉素类的抗细菌药物，如阿莫西林、哌拉西林等；

带“头孢-”开头的是头孢菌素类的抗细菌药物，如头孢克洛、头孢噻肟等；

带“-培南”的是碳青霉烯类抗细菌药物，如厄他培南、亚胺培南等；

抗病毒药物

带“-韦”结尾的大都是抗病毒药物，如奥司他韦、恩替卡韦、阿德福韦等。

抗真菌药物

带“-康唑”的是唑类抗真菌药物，如酮康唑、氟康唑、伏立康唑等；

带“-芬净”的是棘白菌素类抗真菌药物，如米卡芬净、卡泊芬净等。

抗寄生虫药物

带“-达唑”、“-咪唑”的多是抗蠕虫药，如阿苯达唑、左咪唑等。

02

何为抗微生物药物耐药性？

当细菌、病毒、真菌和寄生虫随着时间的推移发生变化，不再对药物产生反应，使感染更难治疗，疾病传播、严重疾病和死亡的风险增加时，就会出现抗微生物药物耐药性。由于耐药性，抗微生物药物变得不起作用，感染变得越来越难以或无法治疗。

抗微生物药物耐药性的主要驱动因素包括滥用和过度使用抗微生物药物；人和动物缺少洁净水、环境卫生和个人卫生设施（水卫项目）；卫生保健机构和农场的感染和疾病预防和控制不力；难以获得高质量、负担得起的药物、疫苗和诊断工具；缺乏意识和知识，以及执法不力。

03

下列行动有助于降低对抗微生物药物的需求，最大限度地减少抗微生物药物耐药性的出现：

加强卫生机构、农场和食品工业场所的感染预防和控制

确保可获得清洁水、环境卫生和个人卫生以及疫苗

最大限度地减少污染，确保妥善管理废弃物和环境卫生

人人享有有质量保证的卫生保健

在动物、食品和农业生产过程中听取专家建议

04

日常抗微生物药物使用常见误区

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将抗菌药物等同于消炎药、感冒药

抗菌药物仅适用于细菌引起的炎症，非细菌感染引起的炎症，如过敏性鼻炎等，抗菌药物不能改善症状。感冒多由病毒引起，应根据病原体合理使用抗病毒药物。所以抗微生物药物应经医生诊断、明确病因后再使用。

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贵的药物比便宜的好，新药比老药好

抗微生物药物不应根据价格和上市时间而评判好坏。药物的使用应根据病人的症状表现以及体质特点进行选择。传统药物药效稳定，价格便宜，不良反应较明确。新研发药物多对某种病原体更具针对性。因此应综合考虑病人的病症与特点，选择最为合适的药物。

03

盲目增减剂量，症状缓解就随意停药

盲目使用过量药物治疗并不会增加药物疗效，反而可能增加药物毒副作用。抗微生物药物的治疗需要一定的周期，因症状缓解而随意停药可能导致病情反复。症状复发后再次用药，更易使病原微生物产生耐药性。

04

频繁更换药物品种或者多种药物联合使用

抗微生物药物治疗起效需要经过一定的疗程与时间，因疗效暂时不好或者症状复发而频繁更换品种，容易引起药物耐药。联合用药的种类越多，引起的毒副作用、不良反应发生率越高。因此，应当谨慎考虑多种药物联合使用，根据用药指征，在医生的指导下正确地使用抗微生物药物。

来源：南方医科大学南方医院

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