"LDH，也叫乳酸脱氢酶，是糖的无氧酵解和糖异生的重要酶系之一。LDH广泛存在于人体组织中，以肾脏含量最高，其次是心肌、骨骼肌，红细胞内含量约为正常血清的100倍。乳酸脱氢酶是人体内糖酵解途径中至关重要的氧化还原酶，能够可逆的催化乳酸，使之氧化为丙酮酸，提供人体的能量来源。乳酸脱氢酶的测定常用于诊断心肌梗死、肝脏疾病和某些恶性肿瘤，乳酸脱氢酶升高，常见于心肌梗死、肝脏疾病，比如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等，都可以出现乳酸脱氢酶的增高情况。血液系统疾病里的白血病、贫血、恶性淋巴瘤等，也可以出现乳酸脱氢酶的增高情况。骨骼肌的损伤、恶性肿瘤转移，也可以测定出乳酸脱氢酶水平增高的结果，而乳酸脱氢酶降低没有临床意义。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(52136)

"LDH是乳酸脱氢酶的缩写，其增高可见于急慢性肝炎活动期、药物损伤、心肌梗死性病变、血液系统疾病、剧烈运动，具体如下：1、急慢性肝炎活动期：由于乙肝病毒感染、酒精损伤、自身免疫异常等，各种原因都导致肝细胞受损，而引起乳酸脱氢酶增高。此外，肝脏肿瘤也可引起乳酸脱氢酶异常增高。2、药物损伤：如口服甲硝唑、抗肿瘤药物、甲巯咪唑等。3、心肌梗死性病变：心肌梗死性病变的患者发生乳酸脱氢酶水平增高的时间通常较晚，但持续时间相对较长，多伴有肌钙蛋白、肌酸激酶等心肌坏死标志物水平的增高。4、血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤、巨幼细胞贫血等。5、剧烈运动：剧烈运动造成横纹肌溶解、肺动脉栓塞等疾病，也会引起乳酸脱氢酶的增高。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/07收听(44456)

"LDH是乳酸脱氢酶的缩写，其在心肌细胞、肝脏细胞以及骨骼细胞当中的浓度远大于血液当中的浓度，如果对应细胞受损则会使过多的乳酸脱氢酶进入血液当中，检查结果提示升高。由于乳酸脱氢酶的特异性相对较弱，在发现乳酸脱氢酶升高时，需要同时观察患者合并的不适症状，如果患者存在胸痛、胸闷等症状，需要考虑急性心肌损伤，建议进一步追加心电图以及心肌特异性损伤酶改变，比如肌钙蛋白的检查。如检查结果考虑急性心肌梗死导致的心肌损伤，则建议进行急诊支架置入手术，并在支架置入术后，连续进行心肌酶谱以及心电图的动态观察，判断心肌受损恢复情况。"

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/29收听(94481)

"在医学上，LDH一般指乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶是人体血液中一项生化指标，这个指标帮助辅助诊断冠心病、心肌梗死、肝脏疾病以及血液系统疾病的重要指标。乳酸脱氢酶在血液中的正常值一般在120-250U\/L，如果乳酸脱氢酶指标偏高，要警惕一些疾病发生，例如在急性心肌梗死、肝炎、肝硬化以及肝癌的情况下，乳酸脱氢酶就会升高。另外，白血病、贫血等血液系统疾病也会导致乳酸脱氢酶升高，还有恶性肿瘤的患者也会出现乳酸脱氢酶升高。"

聂志扬│北京医院

2021/06/02收听(24680)

"LDH也称为乳酸脱氢酶，广泛存在于人体的组织当中，以肾脏的含量最高，还有心肌和骨骼，乳酸脱氢酶是常见的生化指标的一种。一般LDH升高常见于以下几种情况：1、心肌梗死：在9-20个小时内可以上升，36-60个小时内达到高峰，故而LDH可以作为急性心肌梗死后期的辅助诊断指标；2、肝脏疾病：比如急性肝炎、慢性肝炎、肝癌、黄疸中，LDH就会发生升高；3、血液系统疾病：包括白血病、恶性淋巴瘤等，也常常作为预后的判断指标；4、恶性肿瘤：经常会发生在恶性肿瘤导致的胸、腹水当中，在恶性的胸、腹水中，乳酸脱氢酶的升高往往十分明显；5、其他情况：骨骼肌损伤、肺梗死等。LDH的升高，以及动态的变化常常作为诊断心肌梗死、肝病，还有其它恶性疾病、恶性血液疾病的预后判断指标，以及治疗效果的检测。"

江茜│合肥市滨湖医院

2023/03/23收听(45635)

LDH不是疾病的简称，实际上是乳酸脱氢酶的简称。乳酸脱氢酶广泛存在于人体各种组织器官的细胞内，...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/08/23播放(89949)

"LDH在医学上主要叫做乳酸脱氢酶，这种酶主要存在于肾脏。另外，机体内所有的细胞内也有它的存在，它的参考值在血液中是135-215U\/L 。乳酸脱氢酶常常用于心肌梗死、肝炎、肝硬化以及恶性肿瘤、肾脏等疾病的鉴别诊断，还有横纹肌的损伤、白血病、妊娠、恶性淋巴瘤等的鉴别诊断，因为这些疾病会出现乳酸脱氢酶的增高，也就是LDH的增高。如果LDH降低，没有太大的意义，临床上不是单独依靠乳酸脱氢酶来诊断以上疾病，还要结合其他相关检查，才能够进一步确定诊断。"

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2021/06/06收听(18837)

LDH指乳酸脱氢酶，广泛存在人体多个组织和细胞中，最常见组织是包括心脏、肝脏等，当患者出现心脏...

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/17播放(97432)

"LDH又称为乳酸脱氢酶，属于氢转移酶，在临床中即应用比较广泛，具体意义体现在以下几个方面：一、LDH乳酸脱氢酶主要存在于动物组织当中，而在肝脏中活性较高，在肾脏、骨骼肌、心脏以及肿瘤组织中也能够检测到。二、在心肌梗死时其乳酸脱氢酶会显著升高，而在肾脏损伤、心肌损伤性疾病中，也会出现LDH1与LDH2比值升高。三、慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎以及肾移植当中，其乳酸脱氢酶也会有升高的表现。四、肺部疾病以及胚胎性细胞肿瘤中，乳酸脱氢酶也会有升高的表现。五、在恶性肿瘤中，其乳酸脱氢酶尤其LDH3会异常增高。所以，建议患者要结合乳酸脱氢酶血清学的指标，进一步结合临床明确诊断，从而有针对性的治疗。"

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/12/23收听(44437)

"LDH是低密度脂蛋白的英文缩写，它的升高相对而言，患者比较容易发生动脉粥样硬化、冠心病。如果升高了，相对患有冠心病、动脉粥样硬化的风险就会加大。尤其是心脑血管疾病患者当中，建议要降低低密度脂蛋白，对于其异常的患者，需要口服他汀类的药物，使其恢复正常，并且要求尽可能地让患者长期服用他汀类药物。低密度脂蛋白升高，考虑可能是由于长期进食高热量、高胆固醇的食物，有一定的关系。还有患者的年龄增大，代谢变慢，也会使血脂升高，可以引发低密度脂蛋白升高的疾病，有糖耐量异常、肾病综合征、糖尿病、肥胖症、冠心病、高血压等疾病。除了服用药物使其恢复正常外，还应当平日里注意低盐、低脂饮食，适当的进行运动减肥，管理好血糖、血压，这样才有助于使低密度脂蛋白，在正常范围以内，对于有冠心病高危因素的患者，还应当将低密度脂蛋白降至正常范围以下才算达标。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/11/09收听(18100)

"血清LDH是医学名词，是血清乳酸脱氢酶的缩写。乳酸脱氢酶是催化乳酸氧化所必需的生物酶，遍布人体组织中，在心肌、肝脏、骨骼肌以及红细胞中最为丰富，正常值应在240-600U\/L之间。检测血清乳酸脱氢酶的水平是否在正常范围内，具有非常重要的医学判断依据。乳酸脱氢酶水平增高可以判断心肌梗塞、肝炎以及肝癌的风险，原因是心肌组织或者肝脏系统出现问题，会导致大量乳酸脱氢酶进入血液中。由于正常血液中血清乳酸脱氢酶主要集中在红细胞，而非血清，可以根据血清中乳酸脱氢酶水平是否增加，判断患者是否存在血液系统疾病，比如贫血。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/29收听(76503)

通常血清中LDH正常值在100-300U/L，但不同实验室或不同检查仪器，血清LDH正常值或参...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/28播放(93085)

"血清LDH的正常值为100-300u\/l。如果连续监测正常值，男性为80-280u\/l，女性为100－230u\/l，正常值是根据不同的实验室，检查结果标准也不同。正常值需要根据当地的检查事实的标准而定。LDH是人体中的一种成分乳酸脱氧酶，乳酸脱氧酶是人体中糖在酵解过程中一种重要的酶，如果乳酸脱氧酶过度溢出，就会导致肝功能发生损伤，发生慢性肝炎或急性肝炎时乳酸脱氧酶数值就会增高。LDH广泛存在于人体组织中，以心、肾、骨骼和肝组织出现急性肝炎或慢性肝炎LDH会升高，可达到1000u\/l。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/05/21收听(63638)

"患者若是急性期出现了白细胞、血小板的升高，并且伴随有畏寒、寒战的症状，通常考虑感染性疾病引起的白细胞和血小板的异常最为常见。通过询问患者的病史明确患者的感染部位，若是有咳嗽、咳痰症状，排查肺部疾病，是否有呼吸道的感染。若是患者有腹痛、腹泻，需要进一步的完善肠道以及大便的检查，明确是否有肠道的感染。若是患者近期有皮肤的损伤，需要警惕是否有皮肤的感染，甚至是否继发有皮肤感染以后的败血症等。患者若通过检查没有发现明确的感染原以及感染灶，同时患者出现有肝脾的肿大，甚至有胸骨后的压痛以及凝血功能的障碍，在这种情况下时，还需要警惕患者是否有血液系统的疾病，导致的白细胞以及血小板的升高，可以进一步的完善骨髓的穿刺术检查，取骨髓活检图片明确病因，以作进一步的处理。"

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/15收听(67561)

"铁蛋白增高见于恶性肿瘤、再生障碍性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、慢性溶血性贫血、肝脏疾病、心肌梗塞、急性感染、铅中毒以及维生素B6缺乏所引起的贫血等。铁蛋白释放增加，如急性肝炎、肝细胞坏死，不是增高就是癌症，建议进一步检查肝功，排除心中的疑虑，保持良好的心态，用宽广的胸怀正视一切。由于像再生障碍性贫血，还有骨髓增生异常综合征的患者，经过长期反复的输血，也会引起铁蛋白的增高，可以输注去铁胺进行去铁治疗，否则铁蛋白过高，负荷过重，可以引起输血无效，并可以引起血色素病。"

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(60650)

"心率高是通常所说的心率加快，有两种情况，日常最多见的是生理性的原因，还有是病理性的原因。第一、生理性的原因，最多见的如运动、情绪的焦虑、激动、害怕、恐惧、兴奋、高兴，都会引起心率的增快。病理性的原因分好几种，从最上面的传导系统窦房结，窦性心动过速是最最常见的一种情况。第二、心房特殊的心律失常，如房性心动过速，快速的房颤、房扑，是病理性的情况。也可以有交界区的心动过速，再往下心室，有室性的心动过速，这些加在一块，都表现为心动过速。严重的心动过速、室性的心动过速，可以直接导致晕厥，甚至猝死，需要紧急治疗。具体是哪种要根据症状反映的情况，和危害程度来区别，还要看有没有原发病，如甲亢造成的房颤、房性心动过速、频发的房性心率、窦性心动过速，这种情况主要针对病因治疗，同时要针对心动过速进行治疗，病因好好控制了，心动过速会逐渐的终止、缓解。如果对室上性心动过速，有明确的折返机制，或者存在预激综合征，旁道发作的阵发性心动过速，需要针对折返、旁道来进行消融治疗，射频消融治疗以后，会百分之百根治。室性心动过速，器质性的情况，根据疾病的原因，如是缺血造成，要进行血运重建，可以在一定程度上缓解。如果累及生命，甚至可以植入一种特殊的起搏器ICD，叫体内除颤器，特殊的情况可以防止高危人群发生猝死，是要具体区分生理性还是病理性。"

陈学智│北京大学国际医院

2018/05/06收听(31042)

"尿酸是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生的，约2/3的尿酸通过肾脏排泄，其余尿酸由消化道排泄。正常情况下，体内的尿酸产生和排泄是平衡的。导致尿酸生成过多的原因，比如摄入高嘌呤饮食，嘌呤代谢中酶的缺陷，或者尿酸排泄减少，肾脏在排泄尿酸中发生障碍等都能引起尿酸增高。男性血尿酸值是高于420 μmol/L，或者女性血尿酸值高于360 μmol/L，都诊断为高尿酸血症。高尿酸血症有原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症的病因是尿酸生成增多，主要包括摄入高嘌呤食物，还有嘌呤代谢中酶的缺陷，都可以引起尿酸增高。尿酸排泄减少，肾脏疾病可导致尿酸排泄减少，包括肾小球尿酸滤过率减少、肾小管重吸收增加、肾小管尿酸分泌减少以及尿酸盐晶体在泌尿系统的沉积，这些原因都可以导致尿酸升高。"

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/02收听(46661)

血红蛋白高意味着血红蛋白超过正常上限，常规应该是160g/L。血红蛋白高的原因一般分为生理性原...

魏宇靖│江西省人民医院

2019/02/20播放(82467)

眼压高在临床上会导致出现青光眼。青光眼的病变是眼压高的表现，最常见的病是青光眼。眼压高也可以认...

于文贞│北京大学人民医院

2019/11/11播放(62673)

"血小板增高，是指外周血中血小板的数量超过400×10^9\/L，血小板增高常见的原因有反应性的增高和原发性的增高。反应性的增高，常见于各种急性感染，如急性阑尾炎、急性的肺炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等等，还可见于急性的溶血、某些癌症患者，但是这种增多往往是轻度的，多数在500×10^9\/L以内。还有一种原发性的增多，常见于骨髓增殖性的疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期及慢性粒细胞性白血病等等。所以血小板增多，可以由不同的原因引起。如果血小板的增多，首先要明确引起血小板增多的原因，然后给予对应的治疗，这样血小板的数量就会降到正常范围。"

刘加强│日照市人民医院

2018/10/08收听(58993)