红丝带飘动，2020年12月1日，这一天是第33个“世界艾滋病日”，今年我国宣传主题是“携手防疫抗艾，共担健康责任”，艾滋病自1981年被发现至今近40年，肆虐全球，夺去了3500多万人的生命，发展成为一个严重的全球范围的公共卫生和社会问题。

艾滋病到底是一种什么样的病？艾滋病有有效的预防措施吗？又该如何治疗？你需要检测吗？11月30日至12月2日下午的《乐活有主张》将与您共同关注！节目将邀请三甲医院专家，分三期从艾滋病预防治疗基础知识、恐艾症、检测等等角度为大家普及艾滋病防治知识，提高大家防范意识和能力，培养健康生活方式。

红丝带飘动，让我们一起用“心”参与，预防艾滋病。今天为大家特别邀请陕西省中医医院皮肤科赵连皓主任为大家带来第一讲。以下为访谈实录。

专家简介

赵连皓

陕西省中医医院皮肤科副主任，主任医师，目前拥有皮肤科主任医师和外科副主任医师双高职称资格。长期从事临床和科研工作，在皮肤病方面积累了宝贵的经验，尤其是在中医皮肤美容方面如痤疮、黄褐斑、脱发，面部敏感性皮肤病等治疗有自己的独到见解。2005年在广东省中医医院皮肤性病科进修，在全国核心期刊发表文章20篇，专著编写2部。主持陕西省科技计划攻关研究项目2项，陕西省中管局科研课题1项。

我们先从一个比较轻松的问题开始，也是很多人的疑问，为什么我们提到艾滋病，总是会提到红丝带？它的意义在哪里呢？

20世纪80年代末，人们视艾滋病为一种可怕的疾病。美国的一些艺术家们就用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴们。在一次世界艾滋病大会上，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空。支持者将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前。“红丝带”象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望;象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。

经常听到两个概念，艾滋病毒与艾滋病，什么是艾滋病病毒（HIV)？

艾滋病病毒就是人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus，首字母缩写为HIV），是引起艾滋病的病原体。人们在发现艾滋病两年后，分离出HIV病毒。

20世纪80年代末，人们视艾滋病为一种可怕的疾病。到底什么是艾滋病？

艾滋病是一种病死率很高的严重传染病，它的医学全称是"获得性免疫缺陷综合症"（AIDS）。这个命名表达了三个定义：第一，获得性：表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的，是由艾滋病病毒（HIV）引起的传染病；第二，免疫缺陷：主要是病毒造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失；第三，综合症：表示在临床症状方面，由于免疫缺陷导致的多种系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症候群。

我们经常听到这样两个概念——感染者与艾滋病患者，或者说艾滋病毒携带者和艾滋病患者，这有什么不同？

艾滋病病毒进入人体后的繁殖需要一定的时间。在开始阶段，感染者（艾滋病毒携带者）的免疫功能还没有受到严重破坏，因而没有明显的症状，我们把这样的人称为艾滋病病毒感染者。当感染者的免疫功能被破坏到一定程度后，其他病菌就会乘虚而入，这时，感染者就成为艾滋病患者了。从艾滋病病毒感染者发展到艾滋病患者可由数月至数年，一般为8-10年，最长可达19年。

健康人是怎样就会感染上艾滋病病毒的？

艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。

艾滋病可以治疗吗？

尽管目前艾滋病还不能治愈，但还是可以治疗的。得了艾滋病应该针对症状，及时地、积极地进行治疗，如得了肺炎，就要及时把肺炎治好；得了感冒，要抓紧把感冒治好。而且，目前已经有了抗病毒治疗方法，尽管不能完全消灭体内的艾滋病病毒，但可以有效抑制它的繁殖，这样就可以大大延长艾滋病病毒感染者的寿命。

一个很多人关注的问题——一旦感染艾滋病，有哪些症状？

从感染艾滋病病毒到发展成艾滋病患者，可分为三个时期：

(1)急性感染期。一般在感染艾滋病病毒后2-6周出现。表现为发热、咽喉痛、淋巴结肿大、皮疹等，一般持续约两周自行消退。但不是所有的人都会有明显的急性感染期，出现率约为50％-75％。此期感染者具有传染性。

(2)无症状感染期。其特点是没有明显的症状，是艾滋病的潜伏期。潜伏期内的艾滋病病毒感染者具有传染性，又称作艾滋病病毒携带者，这时的艾滋病病毒抗体阳性检出率几乎达100％。

(3)艾滋病期。表现为全身症状，如持续不规则低热；持续性全身性淋巴结肿大，特别是除腹股沟以外，全身有两处以上部位淋巴结肿大，一般1厘米大小，不疼痛；持续慢性腹泻；三个月内体重下降10％以上；盗汗，初为夜间出现，继而发展到白天也存在；极度乏力、记忆力减退、反复头痛、反应迟钝乃至痴呆；出现肺炎、结核、肠炎等，甚至肿瘤。艾滋病病毒抗体阳性。

有人有疑问，艾滋病病毒感染者大部分会比较快的死亡吗？还是会带病长期生存？

感染了艾滋病病毒不会立即死亡。潜伏期越长，艾滋病病毒感染者的生命也越长。所以，感染了艾滋病病毒的人，千万不要自暴自弃，而是要想方设法延缓发病。只要没有进入发病期，艾滋病病毒携带者能和正常人一样生活、工作。

从几个传播途径说说预防问题，怎样预防艾滋病病毒通过性行为传播？

预防艾滋病病毒通过性行为传播，要采取安全的性行为。一是只有一个相互忠诚、没有感染艾滋病的性伴侣；二是每次性生活都正确使用安全套。

性传播疾病病可以增加艾滋病感染的可能性吗？

是的。因为许多种性病会造成生殖部位炎症或溃疡，使皮肤或黏膜破损。如果这时与艾滋病病毒感染者发生性行为，对方精液中或阴道分泌液中的艾滋病病毒就会通过破损的皮肤或黏膜进入体内。所以，性病患者比一般人更容易感染和传播艾滋病。如果担心自己感染性病，去医院进行检查是最可靠的办法。得了性病后，应尽快到医院接受正规治疗，千万不可自己乱用药，或者到街头游医那里治疗，这都可能延误病情，后患无穷。还有些人不按照医生的要求彻底治疗，而是在症状一消失就自行停止治疗，这样往往不会彻底治愈，还有可能导致严重的并发症。

吸毒者是怎样感染艾滋病病毒的？

吸毒者常常共用针管、针头。如果其中有一人感染艾滋病病毒，注射器就会被污染，那么艾滋病病毒就会通过针具传染给其他吸毒者。此外，毒品使吸毒者的体质下降，增加了艾滋病病毒感染和发病的可能性。

输血时怎样预防艾滋病？

输血创造了很多起死回生的奇迹。但是，如果输入了带艾滋病病毒的血液，接受血液的人几乎无一幸免，都会感染艾滋病病毒。所以，保证输血和血液制品的安全是预防艾滋病病毒经过血液传播的重要屏障。我国现在已经有法律规定，所有医疗用血液都必须进行艾滋病病毒抗体检测，保证安全用血是医疗卫生部门的责任。我们每个人对安全用血也要起监督作用：

(1)尽量避免不必要的输血。

(2)如果必须输血，有权利了解血液是否经过艾滋病病毒抗体检测。

(3)不要为了所谓的“增加抵抗力”而盲目使用血液制品。

艾滋病病毒会通过母亲传染给婴儿的几率是百分百吗？

感染了艾滋病病毒的妇女可能会在怀孕的后期、分娩过程中和母乳喂养时把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿，传播的可能性为25-40%，一般为30％左右。

怎样预防母婴传播艾滋病病毒？

首先是要保护妇女不受艾滋病病毒的感染，这样就不会将病毒传染给孩子。如果感染了艾滋病病毒的妇女，，仍想要生育孩子，那么应该定期到医院接受医生的产前指导，服用阻断母婴传播的抗病毒药物。生孩子时，可采用剖腹产。孩子出生后，要人工喂养。

很多人还是有疑问，一般的日常生活接触会感染艾滋病病毒吗？

日常生活接触是不会感染艾滋病病毒的。下面这些行为，都不会传播艾滋病病毒：

(1)与艾滋病病毒感染者握手、拥抱、抚摸、礼节性接吻；

(2)与艾滋病病毒感染者一起吃饭、喝饮料以及共用碗筷、杯子；

(3)与艾滋病病毒感染者一起使用公共设施，如厕所、游泳池、公共浴池、电话机、公共汽车；

(4)与艾滋病病毒感染者一起居住、劳动、共用劳动工具；

(5)购物、使用钞票；

(6)咳嗽、打喷嚏、流泪、出汗、撒尿；

(7)蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫叮咬。