"神经性头晕的症状，涉及到头晕的诊断和神经性头晕的表述，这个问题主要是分清什么是头晕。民众当中的头晕涉及到神经科的头晕，另外一个是眩晕，所以这个问题包含几方面的内容。发生无论是头晕、眩晕，应该到医院看神经科，进行核磁共振检查，排除器质性病变引起的头晕、眩晕之后，考虑是非器质性病变引起的头晕、眩晕，可以考虑是神经性头晕，这样的头晕指头部不清醒的感觉、不稳定的感觉。眩晕主要是指天旋地转、视物旋转、上下摇摆、左右摇摆。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(60706)

神经性头晕的症状，根据病因不同、表现不同。首先关注的是颅内占位性病变，需要进行头颅核磁共振检查，临床常见的是大脑、小脑、脑干病变以及脑外伤或某种类型的癫痫等，这种头晕往往会伴有恶心和喷射性呕吐。小脑的占位性病变会有平衡障碍等，如走路不稳等症状。由于耳部病变导致的头晕，临床常见的有耳石症，也就是阵发性位置性眩晕，美尼尔综合征以及前庭神经炎，这种头晕是一种天旋地转的感觉，与体位改变有关。前庭神经炎导致的头晕，会伴有走路不稳等平衡障碍的表现。由于颈椎病、颈肩部软组织损害引起的头晕，需要行颈动脉加经颅血管超声检查。除此之外，颈椎病导致的头晕病人会感觉到头昏昏沉沉、精神不济、疲劳，伴有恶心、呕吐、视物模糊等症状。

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(90968)

神经性头晕大多数考虑是精神紧张、压力大或者夜间睡眠不足而导致，主要的处理方法是嘱咐患者放松心情，减轻压力，可以适当进行体育锻炼，参加一些户外运动。劳逸结合，按时睡眠，起床不熬夜，保证充足的睡眠时间，可能会使症状缓解。如果患者有精神障碍性疾病也可以出现，比如焦虑症和抑郁症均可以引起。出现焦虑症时患者同时可以出现焦虑、烦躁不安，主要是抗焦虑治疗，一般应用坦度螺酮和盐酸丁螺环酮片，也可以应用劳拉西泮。如果考虑是抑郁症，同时可能会出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，主要应用西酞普兰或者米氮平进行治疗。

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/05/04收听(48604)

神经性的头晕的治疗，主要是针对引起神经性头晕的病因进行治疗，原因主要如下：

一、睡...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/02播放(70868)

神经性头晕如果程度比较轻，可能自愈。神经性头晕指的是患者长期精神紧张、焦虑或者是休息不好的情况下，造成神经功能紊乱，患者会有头晕、头昏沉的表现。这种情况的发生一般都有着明确的诱因，如果患者及时调整自身的情况，保证好睡眠，放松心态，可以自愈。这一类患者如果情况比较焦虑或者是紧张，患者的头晕症状可能就需要一些药物来干预，才能够得到好转。建议给患者口服谷维素，加上维生素B1，调整植物神经功能的状态，可以对症给患者口服一些黛力新、草酸艾司西酞普兰，调整患者的情绪，对于神经性头晕有作用。

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/18收听(37752)

"诊断神经性头晕之前需要排查的是头颅问题、血管问题、血压问题、血糖问题以及贫血问题。需要进行的检查是头颅核磁、颈部血管加头颅血管超声、心脏的冠状动脉造影、血压是否稳定、血糖控制是不是在正常范围之内、贫血是否有血色素降低以及叶酸减少等这些情况。如果这几部分检查没有问题，神经性头晕对于轻症患者可以通过改善睡眠、改善颈部的僵硬达到自愈。但是对于重症患者建议做颈椎的核磁共振检查，通过颈交感的调节来治疗神经性头晕。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/11收听(24070)

"神经性头晕主要是针对引起神经性头晕的症状进行治疗，如果是耳石症，可以通过复位改善症状。如果是前庭神经元炎可以吃点敏使朗，改善头晕症状，还要给予抗感染的药物来进行病因的治疗。梅尼埃病可以用脱水剂来进行治疗，前庭阵发症是因为前庭神经的异常放电引起的神经性头晕，需要给予小剂量的卡马西平，可以改善症状。另外，还有一部分原因是大脑缺血、缺氧，引起的血管硬化、狭窄、斑块，引起内听动脉供血不足，出现神经性头晕，需要用活血的药物进行治疗，同时要改变病因基础因素，主要有高血压控制好，糖尿病、高血脂都要控制好，抽烟、喝酒戒除可以改善症状。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/15收听(38118)

神经性头疼的症状是否复杂，患者比较痛苦，诱发神经性头疼的原因有很多，具体如下：

1...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/07/28播放(96126)

"神经性血管性头痛分为两种情况，第一个情况叫做神经性头痛，这种疼痛又叫紧张性头痛，一般是由于精神紧张引起的，主要表现为隐隐的胀痛，脑袋上面好像戴着帽子，疼痛程度并不剧烈，一般可以口服调节神经的药物进行治疗。血管性头痛是门诊头痛病症最常见的类型，疼痛的原因主要是因为血管的收缩、舒张功能障碍引起的，疼痛的特点主要表现为搏动感，伴有恶心、呕吐，疼痛程度比较严重，最常见的血管性头痛，比如偏头痛、丛集性头痛等。"

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(28224)

"神经性腿疼又叫做神经性腿痛，大部分是由于坐骨神经受到压迫造成的下肢疼痛，也有其它的神经造成的疼痛，比如骨神经以及腓神经等等。主要的症状表现为疼痛难忍，有的时候是晚上疼痛得比较严重，可以出现麻木的症状。具体疼痛的原因需要到医院的骨外科进行检查，让医生根据查体的情况以及肌电图的表现和影像学上的检查，比如腰部的磁共振、腰椎CT或者是膝关节的拍片来针对性的判断到底是哪个神经受到了损害，针对性的进行治疗。治疗的方法包括止痛治疗以及营养神经的药物治疗，比如扶他林缓释片以及芬必得，还有甲钴胺、维生素B1等等，还可以结合康复理疗，效果也比较好。"

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/09收听(96308)

"在这里我们要说神经性肌肉萎缩，肌肉萎缩它主要分为肌肉本身受损所导致，还有支配神经的肌肉受损所导致，当然还有更复杂的就是神经肌肉接头，就是神经和肌肉接触的地方受损，这三种疾病都会造成肌肉萎缩。神经性肌肉萎缩主要是指的是支配这个肌肉的神经受损，我们叫做神经性肌萎缩，神经性肌萎缩它有什么症状，它首先出现的是肌肉本身的病变，比如肌肉萎缩、肌痛、肌束震颤，还有神经受损的表现。神经受损的表现我们会出现疼痛、麻木、无力，肌束震颤也是指肌肉在颤动，这可能是神经性肌肉萎缩的一个特征性表现，而在肌肉本身受损之后出现的肌萎缩，是很少出现这种肌束颤动的。"

李进│武汉脑科医院

2017/11/26收听(12936)

头痛一般分为伤害感受性、神经源性和原发性疼痛三种类型。神经痛是神经源性疼痛的一种类型，主要表现...

杨瑞瑞│山东省立医院

2023/07/18播放(70382)

"神经因素引起的心绞痛，大多属于功能性疾病。在情志刺激、生气、伤心或者剧烈运动的情况下，容易导致心绞痛的发作。这类患者多是有心脏神经官能症的表现，强烈的情志刺激导致冠状动脉痉挛，引起心肌缺血缺氧，从而出现心绞痛的症状。临床可能会出现心前区、左侧胸骨部位的疼痛不适，面色发白或者骨骼肌颤动等症。临床做心电图检查，可能会表现为ST段抬高型心绞痛，口服硝酸甘油或速效救心丸并不能迅速缓解。要舒缓自己紧张的情绪，可以口服营养神经的药物进行治疗，如谷维素、B族维生素等。"

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/05收听(54186)

"神经性紧张可以表现为精神心理的症状，脾气暴躁、焦虑，会出现惊恐不安、坐立不安、来回走动，甚至会大吵大闹。还会表现为神经兴奋的症状，出现头晕、肢体发麻、出汗、震颤。严重的时候会出现大汗淋漓、心率加快、血压增高、浑身发抖、心动过速、肌肉收缩、震颤、手足搓动、反复的徘徊、踱步等运动性的不安症状，可以用抗焦虑的药物进行治疗。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/05收听(28984)

神经性头痛也叫紧张性头痛，是最常见的一种原发性头痛。主要表现为发作前患者常有诱发因素，如过度紧张、劳累、睡眠不好，疼痛的部位主要在前额、双侧太阳穴和后枕部。疼痛的性质主要表现为胀痛、钝痛，部分病人表现为跳痛。疼痛的程度一般是轻到中度，严重的时候可有伴随症状，如恶心、呕吐或者怕光，症状都是比较轻的。持续时间在半个小时到数小时，很少持续数天，神经性头疼可以反复发作，应该尽量避免诱发因素，特别严重的时候可以用少量的止疼药。

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/16收听(69508)

出现神经性肌肉萎缩，最常见的疾病是小儿麻痹，就是脊髓前角病变，导致弛缓性瘫痪。多数是单肢瘫痪，...

母艳蕾│北京医院

2023/08/17播放(83022)

"神经性耳聋通常就是指感觉神经性耳聋，是指病变部位在耳蜗、听神经，以及以上部分出现的病变导致的听力下降，称为感觉神经性耳聋。这种情况的早期症状，可以出现怕吵，也就是患者不愿意待在相对嘈杂的环境当中，因为嘈杂的环境当中会感觉到明显的听觉不适，甚至听不清楚。另外，随着耳聋程度逐渐加重，患者可以出现有时候经常听不清或听不准别人的说话，有时候能听到，但是听不明白别人说话的意思。随着听力逐渐下降，甚至可以完全听不到别人说话的声音。这种情况就建议做听力检测，确定诊断。如果有明确的感觉神经性耳聋，需要通过配戴助听器来适当的改善听力。"

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(19796)

"临床上有丛集性头痛，主要是蝶腭神经痛，偏头痛的症状是指每天的固定时间发作，每次发作具有濒死感，主要以办侧头部、颞部、眼部的胀痛为主，疼痛时会伴有流泪流涕的症状。病人发作具有明显的时间性，以夜间发作常见，与季节有一定的关系，每年在季节交替时容易发生偏头痛的现象。还有颈源性偏头痛，病人会感到头痛、头晕、乏力、精神不济、视物模糊，头痛呈闷痛，还伴有恶心、呕吐，以及颈部僵硬、不适等症状。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(66930)

梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的全身性的性传播疾病，可以引起皮肤黏膜病变，也可以引起各个内脏器官损害。特别是梅毒螺旋体可以穿透血脑屏障，进入中枢神经系统引起神经梅毒损害，通常在二期梅毒时，就有可能造成损害。但是三期梅毒更为典型，它症状是多种多样的、无症状性的梅毒，只是体检脑脊液有异常，但是没有症状。有症状的梅毒也有很多种类，第一类是脑膜梅毒，可以表现为急性梅毒性脑膜炎、恶心、呕吐，还有可引起脑膜血管梅毒、局部脑梗塞、实质性神经梅毒，最终导致痴呆。早期表现精神异常，比如记忆丧失，智力受损、性格改变、情感不稳定、有妄想、行为异常、癫痫，后来逐渐成为麻痹性痴呆，不治疗者可导致死亡。还有比较严重的就是脊髓痨，早期表现为有闪电状疼痛，好发于下肢，逐渐引起四肢深反射减弱、记忆力减退等，这些都是神经梅毒的症状。

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/25收听(92102)

"神经梅毒症状多种多样，就三期神经梅毒来说，可以表现为无症状性神经梅毒，就是仅仅有脑脊液的异常，但是没有任何神经系统症状以及体征。还可能有脑膜梅毒，常见的脑膜梅毒与无菌性脑膜炎比较类似，比如有头疼、发烧、畏光、颈强直、精神错乱，有的患者可能会出现颈部疼痛、肌肉萎缩、感觉丧失、腱反射减弱，还可能会有截瘫。脑膜血管梅毒患者可能会有头晕、头痛、失眠、记忆力减退的情况，还可能会有情绪上的变化。因为神经梅毒症状非常多，而且有的时候并不典型，所以一定要做脑脊液穿刺检查才可以确诊。"

闫素│日照市中医医院

2019/01/19收听(12216)