今天，世界卫生组织（世卫组织）启动健康不平等数据库，这是可公开获得的关于人口健康及其决定因素的最为全面的全球分类数据和证据集合。通过该数据库，可根据从教育程度到种族状况等群体特征对数据进行细分，进而跟踪不同人群之间随着时间推移出现的健康不平等情况。

该数据库的数据显示，在短短十年间，低收入和中等收入国家的妇女、新生儿和儿童保健服务覆盖的贫富差距几乎缩小了一半。数据还揭示，在这些国家，消除与财富有关的五岁以下儿童死亡率不平等现象，有助于挽救180万儿童的生命。

健康不平等数据库包括近1100万个数据点，由来自超过15个来源的59个数据集组成。该数据包括对2 000多项指标的衡量结果，这些指标被细分为与不平等有关的22个方面，包括人口、社会经济和地理因素。所涵盖的主题包括：可持续发展目标；2019冠状病毒病（COVID-19）；生殖、孕产妇和儿童健康；计划免疫；艾滋病毒；结核病；疟疾；营养；卫生保健；非传染性疾病和环境卫生。

“向最需要的人提供服务的能力对于推进健康公平和改善生活至关重要。该数据库旨在提供关于健康不平等数据的一站式服务，它将帮助我们超越仅仅统计出生和死亡数据的做法，转向按性别、年龄、教育程度、地区等分列健康数据，”世卫组织总干事谭德塞博士表示。“如果我们真的决心不让任何人掉队，我们就必须弄清楚哪些人被漏掉了。”

然而，许多健康指标仍然没有分类数据，即使有，也往往只按性别分类，其次是按年龄和居住地分类。例如，在世卫组织与健康有关的统计数据门户全球卫生观察站的320项指标中，只有170项是分类数据，其中116项，即三分之二，仅按性别分类。

现有的分类数据虽然数量有限，但揭示了重要的不平等模式。在高收入国家，男性比女性更容易患高血压，而男性和女性的肥胖率则相似。相比之下，在低收入国家，男女高血压发病率相似，但女性肥胖率高于男性。

该数据库还揭示了国家在应对2019冠状病毒病（COVID-19）方面的不平等现象。2021年，在有数据的90个国家中，超过三分之一的国家，受教育程度最高者的COVID-19疫苗接种覆盖率比受教育程度最低者至少高出15个百分点。

世卫组织在发布健康不平等数据库时，呼吁各国采用常规健康不平等监测，公布分类数据，扩大数据收集，并提高分析和报告能力。应在全球、国家和次国家级定期进行不平等分析，将健康不平等监测纳入全球和国家目标、指标和具体目标以及健康绩效评估。世卫组织致力于与各国和合作伙伴合作，每年更新和扩大这一资源。

除世卫组织外，主要数据来源包括：联合国儿童基金会数据仓库；人口与健康调查（DHS）计划；联合国艾滋病规划署；联合国开发计划署（开发署）；联合国统计司可持续发展目标指标数据库；欧洲统计局；世界银行；经济合作与发展组织（经合组织）；全球数据实验室；全球COVID-19趋势和影响调查；以及卫生计量和评价研究所（IHME）。

可使用健康公平评估工具包（HEAT）软件查看健康不平等数据库的所有数据集，并可通过健康不平等监测网站以及应用编程接口(API)下载。

健康不平等数据库将于2023年4月20日欧洲中部时间13:00-14:15在网络研讨会上发布。

关于世卫组织为加强和扩大健康不平等监测以促进健康公平而提供的资源和所做贡献的综述，也可在《国际健康公平杂志》上查阅。