"糖类抗原CA19-9是一种肿瘤标志物，如果持续性的明显升高，高出正常值的几倍、十几倍甚至几十倍的情况，有可能是癌症的发生。这个时候病人身体里面的癌症细胞可能正在活动、扩散或者是转移，需要尽快的通过影像学检查来发现肿瘤。通过病理诊断来确诊癌症，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。糖类抗原CA19-9偏高，有可能常见的原因是身体里边的慢性炎症引起的，常见的是慢性咽炎、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性盆腔炎等，所以糖类抗原CA19-9偏高在临床上没有诊断癌症的意义。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/31收听(36473)

糖类抗菌CA19-9如果显著升高，升高3-5倍甚至更高时，要警惕是否有癌症发生的可能性，但是无...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/30播放(65651)

"糖类抗原19-9，也就是CA19-9，这是一项针对胰腺的相对比较特异性的肿瘤标志物。一般来说，CA19-9如果指标大于400，然后结合影像学检查发现胰腺有占位性的病变，提示胰腺癌可能性比较大。一般胰腺做病理检查比较困难，通过肿瘤标志物CA19-9指标，还有影像学检查，可以做出临床诊断。但是如果稍微升高一点，胰腺炎或者其他的一些肿瘤，比如胃肠道肿瘤，也有可能导致轻度升高，这个时候不能够完全确定，还需要结合其他的胃镜、肠镜以及腹部CT等检查确定。一般确诊胰腺癌之后，还要看有没有其他地方的转移病变。胰腺肿瘤恶性程度比较高，如果能做手术，一般都是很早期。大部分发现的时候就是中晚期，没办法手术，所以在治疗之后或者手术和放化疗之后，也可以检查这个指标，可以作为观察治疗效果的一个随访指标。"

孙伟│六安市人民医院

2018/11/20收听(74133)

"糖类抗原CA19-9是肿瘤标志物，所谓的肿瘤标志物是位于肿瘤细胞表面，或者由肿瘤细胞所分泌的糖蛋白类物质，又称为糖类抗原。糖类抗原可以存在于细胞内或者分泌到体液当中，临床上常用的有糖类抗原CA125、糖类抗原CA153和糖类抗原CA19-9等。可以通过抽血化验查到血中的糖类抗原。糖类抗原CA19-9由正常人的胰腺、胃、结肠、胆管细胞、子宫内膜和唾液腺上皮细胞合成，升高主要见于大肠癌和胰腺癌患者，可以用在大肠癌和胰腺癌患者病情变化的辅助监测。但器官特异性并不降，在其他的腺癌也可以见到升高，比如肝胆管癌、胃癌、乳腺癌等。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(91129)

"糖类抗原199简称CA199，为唾液酸化的岩藻戊糖，是一种类黏蛋白和糖蛋白成分的肿瘤标志物，此种肿瘤标志物具有着很好的广谱性。在临床上胰腺癌、胆管癌、壶腹癌可以致CA199的水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期患者，血清CA199的值可以达到40×10^4U\/mL以上，其阳性率可以达到74.9%。对于胃癌、结直肠癌、肝癌，其CA199值也可以达到50%-65%左右，并且CA199水平与肿瘤的预后相关。对于部分炎性疾病和良性肿瘤疾病，如肝炎、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎也可以出现CA199升高的情况。因此在临床上不能因为CA199的升高即认为提示恶性肿瘤存在的可能，需要进行较好的鉴别诊断。"

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2019/09/06收听(38450)

"糖类抗原19-9的正常值上限一般要求小于37U\/mL，如果检测所得的糖类抗原19-9的指标超过了这个范畴，就属于糖类抗原19-9增高的情况，应该引起重视。在临床上，某些恶性肿瘤可能会伴有糖类抗原19-9的增高，比如肺小细胞肺癌、胰腺癌、胃癌、大肠癌等，就可以表现为糖类抗原19-9明显增高的情况。而在临床上，常常会根据糖类抗原19-9的动态变化来观察疗效，并且判断病人的预后。在恶性肿瘤治疗之前，糖类抗原19-9的数值可以明显增加，而在获得疗效之后，这个指标可以逐渐下降到正常范畴，在出现复发的时候，糖类抗原19-9可以再次明显升高。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/18收听(41263)

"糖类抗原19-9是细胞膜上的一种糖蛋白，是肿瘤标志物中的一种，在消化道肿瘤中，如胰腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌，以及妇科肿瘤，如卵巢癌、乳腺癌中，均会出现显著的升高。因此，糖类抗原19-9多作为肿瘤治疗，以及随访是否有肿瘤复发的监测指标，但不能作为诊断指标。因为一些非肿瘤性疾病也会出现CA19-9水平的增高，如急慢性胰腺炎、胆囊炎、肾功能不全、肝功能不全、糖尿病等。此外，有些风湿免疫性疾病患者体内存在自身抗体，或者曾经成功接种过某些疫苗，也会出现CA19-9检测结果的升高。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/11收听(36043)

糖类抗原19-9是一种临床上常用的肿瘤标志物，糖类抗原19-9偏高可能有结肠癌、直肠癌或胰腺癌...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/23播放(56211)

"糖类抗原19-9高，首先要排除有没有胰腺癌、结直肠癌、胃癌的可能，可以做CT平扫加增强，以发现有没有胰腺、胃和结直肠占位性病变。如果有，尽量对胰腺做穿刺活检，或者做胃镜、肠镜检查以进一步明确。只有在相应部位找到癌细胞，才能明确是恶性肿瘤、癌症的情况。CA19-9轻度升高，在临床上可以采取动态观察策略，不必过于紧张，只有明显升高超过几倍或者十几倍以上，才有可能和临床表现以及病理学检查结合起来，诊断为相应部位的癌症。单纯的CA19-9升高只能起到提示诊断作用，并不能决定诊断。肿瘤诊断一定要靠病理学，也就是在组织当中找到癌细胞才能确诊是癌症的情况。单纯的肿瘤标志物升高不能诊断癌症，有的癌症，如胰腺癌、结直肠癌，也可能CA19-9不高。"

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/22收听(88191)

"糖类抗原19-9是一种肿瘤相关标志物，偏高可能提示某些恶性肿瘤存在，比如糖类抗原19-9偏高，可见于非小细胞肺腺癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌患者。如果在检查中发现糖类抗原19-9偏高，需要让患者进一步做相关影像学检查，比如胸部CT检查、胰腺CT或者B超检查，同时还应该建议患者做胃镜、肠镜检查，观察相应部位是否有占位性病变存在，必要时还可以进一步做病变穿刺活检、病理检查确诊。在临床上糖类抗原19-9动态变化水平，可用于治疗疗效的监测和预后判断。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/19收听(23451)

"血清糖类抗原199也就是CA19-9，这是一种很常见的肿瘤指标，这个指标很多是在正常范围内。比如一些正常人体检或者做肿瘤筛查的时候都没什么问题，只有在胰腺恶性肿瘤等其他恶性肿瘤当中，有可能指标升高比较多。如果CA19-9升高大于400U\/ml，然后结合影像学检查发现胰腺部位有占位性的病变，可以做出胰腺癌的临床诊断。因为胰腺癌的位置比较深，做穿刺取病理比较困难。当然，胰腺癌早期还是有手术根治机会的，可以做胰腺十二指肠切除手术，术后还要配合辅助化疗，需要监测CA19-9的指标，用来判断治疗后的预后情况。"

孙伟│六安市人民医院

2019/04/21收听(85035)

糖类抗原19-9简称CA19-9，是一种粘蛋白型糖类蛋白肿瘤标志物，目前被认为是胰腺癌特异性最高的一种肿瘤标志物。研究发现绝大多数的胰腺癌患者血清CA19-9水平会出现明显的升高，敏感性和特异性可以达到90%以上。CA19-9的水平还和胰腺癌分期有着密切的关系，对于评估手术能否进行根治性切除以及手术的难易程度有一定的作用。临床上目前还可以通过监测CA19-9的水平评估患者的预后，判断是否出现复发以及转移。不仅胰腺癌可以导致CA19-9偏高，胆管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌的患者也有可能出现CA19-9的升高。非肿瘤性疾病比如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全也有可能出现该数值的轻度升高。因此并不能凭借单纯的CA19-9升高判断胰腺癌的存在，还需要结合临床症状、体征以及相关影像学检查。

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/19收听(90972)

糖类抗原19-9是肿瘤细胞表面一个特异性的糖蛋白抗原，正常值应≤43u/ml。CA19-9升高...

周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/30播放(82063)

通常无法根据糖类抗原72-4的升高程度和数值，判断是否患有癌症。肿瘤患者的糖类抗原72-4可以...

周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/26播放(90709)

"糖类抗原199无论增高到多少数值，也不能直接确诊癌症。通常情况下，糖类抗原的数值比正常值增加5-10倍，要高度怀疑是否有恶性肿瘤的可能。糖类抗原199的增高常常见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌、非小细胞肺腺癌等情况，当发现糖类抗原199明显增高的时候，应该做胃肠镜检查、胰腺的CT，或者B超检查、胸部CT检查，以便及时发现是否有肿块的存在。并且可以在CT或者超声引导之下做肿块的穿刺活检、病理检查确诊癌症。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/24收听(80229)

"糖类抗原CA19-9是一种唾液酸化的糖蛋白，是类黏蛋白和糖蛋白的共同组成成分。在临床上胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、胆管壶腹癌等，其血清CA19-9的水平明显提高，尤其是胰腺癌患者，其血清CA19-9的浓度可以达到几十万以上，并且其临床阳性率可以达到75%左右。对于其他消化道恶性肿瘤，如胃癌、结直肠癌和肝脏恶性肿瘤中，CA19-9的阳性率也可以达到50%-65%左右。CA19-9的水平与肿瘤术前水平、预后直接相关。部分良性疾病，如急性胰腺炎、胆囊炎、淤胆性胆管炎、肝硬化、肝炎等患者，其血清CA19-9的水平也可以不同程度的升高，但不及恶性肿瘤升高的程度更高。"

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2020/05/13收听(46339)

"糖类抗原CA19-9是唾液酸化的多糖，是类黏蛋白和糖蛋白的主要成分，在临床上胰腺癌患者、胆囊癌、壶腹癌的患者。其血清CA19-9可以出现明显偏高的原因，主要与肿瘤性因素有关或者肿瘤细胞代谢所产生。尤其在胰腺癌或胰腺癌晚期患者，血清CA19-9的浓度可以达到几十万以上。此外CA19-9在胰腺癌患者中阳性率可以达到75%以上，对于其它消化道肿瘤，如胃癌、结直肠癌、肝癌等，其CA19-9的水平也可以持续性升高，均与肿瘤细胞产生的糖类抗原CA19-9直接相关。对于部分良性疾病，如胰腺炎、胆囊炎、淤胆性胆管炎、肝硬化、肝炎的病人，也可以产生CA19-9，与正常的细胞以及病变细胞具有一定的关系，但是升高幅度没有恶性肿瘤升高的幅度高。"

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2020/05/15收听(13540)

"癌抗原19-9也称为CA19-9，临床上一般小于37u\/mL为正常值，临床上如果发现CA19-9升高，可见多种原因，比较常见的恶性原因当中有胰腺癌、卵巢癌、胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌等。其实CA19-9在一些良性的情况下也会升高，包括胰腺炎、肝炎、肝硬化，还有一些肠道性的炎症，还有梗阻性的疾病，胆道系统炎症等也都可能会发现CA19-9的升高。CA19-9一般是胰腺癌敏感度最高的一个标志物，其水平与胰腺癌发展的阶段有关系，胰腺癌术后CA19-9一般都会下降到正常的阶段，如果再次升高，可能会提示胰腺癌复发，但是同时也要结合其他影像学相关检查来一起判断。临床上CA19-9也可以和其他肿瘤指标一起结合，帮助判断胃癌、子宫内膜癌还有其他消化系统的良恶性疾病。"

江茜│合肥市滨湖医院

2023/03/22收听(25166)

"如果在检查之中发现病人的糖类抗原72-4指标高，主要可以采取以下措施：\r一、应该建议病人去做胃镜的检查，观察胃内的病变情况。当在胃内发现了占位性病变，或者是发现了胃溃疡时，应该取溃疡边缘的组织或者占位性病变的组织做病理学检查，明确病变的良性或者恶性。这是因为糖类抗原72-4明显增高，常常发生在胃癌的病人，所以CA72-4增高时，胃镜的检查非常有必要。\r二、除了胃癌之外，糖类抗原72-4的升高还可以发生在肺癌、卵巢癌的病人，还是建议去做胸部CT检查、卵巢的B超或者核磁共振检查，观察肺内或者卵巢内是不是有占位性病变。怀疑是癌症的病变，应该取组织做病理检查明确是不是癌症。当然在一些良性的胃肠道疾病当中，有时也可以发生糖类抗原72-4增高的现象，需要注意鉴别。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(36506)

肿瘤标志物在临床上是患者体检时常用的项目，涉及到肿瘤标志物项目相对较多，其中一大类为糖类抗原，...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/09/22播放(53928)