对于有糖尿病家族史的患儿，小儿突然出现典型的“三多一少”症状，应及时就医，完善糖尿病相关化验检查以尽快明确诊治小儿糖尿病，并与其它类型糖尿病进行鉴别。

有口渴、消瘦、遗尿症状的患儿，请及时就诊。

已确诊糖尿病的患儿，出现不明原因的恶心、呕吐、进食减少、呼吸深大，有烂苹果味、精神倦怠，甚至昏睡、昏迷等，应立即就医。

本病可在儿科或内分泌科就医。

因为什么来就诊？

血糖高是一过性还是持续的？

目前都有什么症状？(如多饮、多尿、多食、口干、乏力、乏力、头晕、肢体麻木、视物模糊、视力下降等症状)

上述症状有无变化或波动，从什么时间开始的，有无加重或缓解？

是否就诊过？有无使用或停用糖尿病相关药物？

既往有无其他的病史？家族中是否有其他家属患糖尿病？

尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，可间接反映糖尿病患者血糖控制情况。但尿糖阳性只是提示血糖值超过肾糖阈(约10mmol/L)，因而尿糖阴性不能排除糖尿病的可能。在胰岛素使用过程中，可监测尿糖变化，以判断饮食及胰岛素用量是否恰当。

血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。血糖值反映的是瞬间血糖状态，常用葡萄糖氧化酶法测定。抽静脉血或取毛细血管血，可用血浆、血清或全血。如血细胞比容正常，血浆、血清血糖数值比全血血糖可升高15%。诊断糖尿病时必须用静脉血浆测定血糖，治疗过程中随访血糖控制情况，可用便携式血糖计测定末梢血糖。当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时，须进行OGTT检查。

糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应(一种不可逆的蛋白糖化反应)的产物，其量与血糖浓度呈正相关。

检测血脂水平可间接判断病情控制情况。

酮症酸酸中毒在1型糖尿病患儿中发生率较高，当血气分析显示pH＜7.30，HCO3＜15mmol/L，提示有代谢性酸中毒存在。

典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、不明原因的体重下降)加上随机血糖；静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。空腹血糖静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。

葡萄糖负荷后2h血糖无典型糖尿病症状者，需改日复查确认；静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。

注：空腹状态指至少8h没有进食热量；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，不能用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常。

新生儿糖尿病可以分为假性糖尿病和真性糖尿病，与糖尿病家族史及遗传因素密切相关。多发生在早产儿，可出现尿糖阳性、尿酮体阴性或阳性。婴儿出生后可通过监测血糖水平、减慢葡萄糖输注速率、纠正脱水及电解质紊乱纠正。小儿糖尿病多为1型糖尿病，发病年龄不局限于婴幼儿人群，可做出鉴别。

多见于高热、严重感染、手术、头部外伤等患儿，由于应激引起的一过性血糖升高，不能诊断为糖尿病，可以通过实验室检查血糖与本病鉴别诊断，该病应注意长期随访。