容易出汗是不是意味着得了糖尿病并不一定，出汗并不是糖尿病特征的表现。糖尿病特异性的症状是三多一少，也就是口干、多饮、多尿、原因未明的体重下降，容易出汗的表现，虽然可以见于糖尿病自主神经病变的患者当中，但是也会见于其他的患者，比如甲亢的患、皮质醇功能增多症的患者。如果出现容易出汗的表现，最关键的就是要及时去医院进行评估，检测血糖的水平评估糖代谢的情况，是不是存在血糖偏高。 如果空腹血糖异常，就需要进一步完善口服葡萄糖耐量试验，评估空腹跟餐后2小时血糖的情况，最终判断是不是存在糖尿病。还要完善甲状腺功能检测以及皮质醇功能检测，才能找准病因采取针对性的措施。

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2020/03/22收听(65748)

"对于知道是糖尿病了还要检查什么，除了和糖尿病直接相关的检查以外，还要检查如下几个：1、血压，大约半数以上的患者合并高血压，糖尿病合并高血压比单纯的高血压严重很多，因此血压要严格的控制在正常范围内。如果患者出现蛋白尿，血压最好控制在正常以下10mmHg。2、血脂和血液的黏稠度，糖尿病患者往往都有三高，所以血脂要更多的关注，而且血脂和血液黏稠度如果出现异常，也是心血管发病的危险因素，和糖尿病心血管并发症直接相关，因此应该早发现、早治疗、早用药。3、肝肾功能，因为大部分药物都是经过肝肾代谢，以肾代谢为主，所以是否影响肝肾功能或者能否选择更好的药，对肝肾功能有益处的药物控制血糖。4、眼科检查，了解患者有没有因为高血糖引起的视网膜病变或者白内障、青光眼，常见的糖尿病视网膜病变早期没有症状，到了三期增殖期以后，更没有好的控制方法，所以眼科检查也是必需的。5、神经内科检查，就是肌电图，看肌电图的传导速度，还有相关的深感觉、浅感觉检查，可以早期判断患者有没有周围神经病变。"

杨文奎│海南省中医院

2020/01/02收听(72822)

糖尿病的经典临床表现是多饮、多尿、多食以及体重下降，如果患者出现上述症状，应该到医院进行血糖的...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/10播放(29003)

怀疑自己得了糖尿病可以去测血糖，目前采用的是世界卫生组织糖尿病专家委员会，1999年提出的糖尿病诊断标准，正常人空腹血糖是指8小时内无任何热量摄入，空腹血糖的正常值是3.9-6.0mmol/L，餐后2小时血糖

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(24180)

尿糖增高多见于糖尿病，但也可能不是糖尿病。尿糖增高有很多种方法，葡萄糖是机体宝贵的能源，经过肾小球滤过、肾小管100%吸收，如果血糖足够高，超过肾脏重吸收的能力，尿糖就可出现阳性，这种常见的是糖尿病。如果一次食用大量的碳水化合物，尿糖中也可以出现阳性，这是一过性的高血糖。还可见于肾脏本身的疾病，血糖在正常范围内，只是肾小管发生病变，对葡萄糖的重吸收能力下降。这时尽管血糖正常，尿糖也可能出现阳性，就不是糖尿病。还可见于妊娠期，由于随着子宫的增大压迫肾脏，使静脉回流减弱，尿中也可能出现尿糖，但同时还会有其它一些成分出现。有时一些试验检测方法，对内糖类的物质也可发生阳性反应，所以尿糖高不一定是糖尿病，但糖尿病时大多有尿糖的增高。

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/05/06收听(76236)

"糖尿病确诊需要做口服糖耐量试验，也就是OGTT试验。需要患者在禁食8-10个小时的时候，口服无水葡萄糖75g，或者含1个水分子的葡萄糖82.5g，在服糖前和服糖后的2个小时分别抽取静脉血，做血糖的测定。如果患者有多尿、口干、多饮等等糖尿病的症状，同时有空腹静脉血糖大于等于7.0mmol\/L，随机血糖大于等于11.1mmol\/L，或者OGTT试验两小时的血糖大于等于11.1mmol\/L，就可以诊断糖尿病。如果患者没有明显的三多一少的糖尿病症状，需要隔日再做糖耐量试验，如果也能达到空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，两小时血糖大于等于11.1mmol\/L，就可以诊断糖尿病。"

高岩│中日友好医院

2019/05/25收听(51134)

正常空腹血糖是3.89-6.11mmol/L，空腹血糖5.9mmol/L属于正常值。一次血糖也不能反应机体真实血糖的水平，因为血糖与饮食、运动、熬夜、压力过大、感冒、急性炎症等因素有关，不过空腹血糖5.9mmol/L已是正常值的上限。需要积极控制饮食，参加体育运动，以低盐、低脂、低糖为主，养成良好的生活习惯，不要熬夜，使血糖保持正常值。如果是肥胖症、有糖尿病家族史、高脂血症、长期熬夜、缺乏锻炼者，空腹血糖5.9mmol/L，就有糖尿病的危险，需要改变生活习惯，避免糖尿病的发生。

王娟│邹平市中医院

2019/07/20收听(43692)

对于糖尿病患者而言，原则上不可以停药，因为对于服用药物的患者，不管是服用口服降糖药或者是使用胰岛素，往往提示病情需要用药，也就是对于患者的胰岛素缺乏和胰岛素抵抗，单纯的通过饮食和运动很难使血糖达标，在这种情况下才需要启动药物治疗。对于胰岛素缺乏和胰岛素抵抗等中心环节，药物治疗主要是改善症状，延缓病情进展，本身的药物不可能根治这个病，特别是胰岛素缺乏，随着患者年纪的增加，胰岛功能的衰竭会逐渐明显，在这种情况下胰岛素缺乏会更加显著，而不会改善胰岛功能，达不到这样的目的。在这样的情况下，如果用药的患者自行停药，就可以导致病情反复，会让整个血糖的控制更加糟糕，从而降低生活质量。

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2020/03/09收听(80478)

"糖尿病患者在药物治疗过程中不建议自行停药，自行停药可以导致各种急性并发症，比如诱发糖尿病酮症酸中毒，另外可以出现血糖的反弹，不利于血糖的控制。1型糖尿病患者如果自行停用胰岛素，有出现糖尿病酮症酸中毒的风险。2型糖尿病患者如果自行停用降糖药物，有出现血糖反弹的风险，血糖反弹可以导致胰岛β细胞功能的衰减，不利于血糖长期的控制，不利于病情的控制。所以糖尿病患者不建议自行停药，如果需要停用，需要在医生的指导下进行药物的调整，减少相关并发症的发生。"

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2020/01/13收听(83052)

"他汀类药物是心血管疾病患者常用的药物，如果没有明显的副作用，建议长期使用。他汀类药物的作用机制是抑制肝脏中羟甲基戊2酰辅酶A还原酶的活性，来抑制内源性胆固醇的合成，同时降低血浆中的胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇以及极低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇。现代冠心病的防治将低密度脂蛋白作为首选目标，因为低密度脂蛋白胆固醇富含胆固醇，易进入动脉壁内皮下，它是冠心病的首要的致病因素。现在临床研究显示，低密度脂蛋白降得越低越好，对于心脑血管疾病的高危患者，建议其低密度脂蛋白胆固醇的水平低于正常值。他汀类药物除了可以调血脂外，它还具有改善血管内皮功能、稳定斑块、抗炎症、抗凝及抗脂质过氧化等作用，它在减少心血管事件方面独具优势。其最常见的不良反应是胃肠道反应，以及可逆性的肝酶升高、肌痛，严重的可引起横纹肌溶解症，也是导致停药的主要原因。如果患者在服用他汀类药物期间出现了肌肉疼痛，要即刻到医院就诊，检测血清肌酸激酶的含量。如果肌酸激酶升高明显，建议其停药，或者在医生的指导下换用其他的他汀类药物，因为每种他汀类药物它引起肌痛的水平不一样。"

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(27075)

"慢性乙型肝炎合并糖尿病，应该在医生指导下保肝治疗，同时选择对肝脏没有损伤的降糖治疗方案。肝脏是个化工厂，可以合成肝糖原，可以进行糖异生，帮助调节血糖。如果出现了糖尿病，在降糖方案上一定要选择对肝脏没有损伤的治疗药物，比如胰岛素就不会伤肝和伤肾。通过使用胰岛素能够有效的控制好血糖，而且也有研究发现对肝脏有保护作用。同时糖尿病治疗的时候往往也会综合的控制好血脂、血压以及血小板，特别要注意联用这些药物，避免对肝脏的损伤，还应该进行积极的保肝治疗。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/21收听(43762)

空腹血糖达到5.8mmol/L是不是快得糖尿病，可能还要查看餐后血糖。

因为正常人...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/28播放(49946)

​因为人体正常空腹血糖水平就到6.1mmol/L，而5.96mmol/L确实接近于临界。但对于...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/28播放(38061)

"依巴斯汀片说明书没有给出具体的使用疗程建议，说明需要使用多长时间，根据不同的疾病、患者自身的情况，以及用药后的反应差异很大，不可一概而论。依巴斯汀属于抗过敏药，具有迅速而长效的组织胺抑制作用可以口服给药。依巴斯汀及其代谢产物均不能穿过血-脑屏障，因此对中枢神经系统的胆碱能受体没有拮抗作用。此药可以用于治疗皮肤瘙痒症、虫咬性皮炎，以及各种过敏性疾病，如过敏性皮炎、过敏性结膜炎、慢性特发性荨麻疹、过敏性哮喘等。不同的疾病，此药的疗程差别很大。依巴斯汀片属于处方药，必须在医生的指导下使用，具体使用疗程请遵医嘱。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/10收听(96654)

他汀类药物停药后容易出现胆固醇水平反弹。他汀类药物主要作用于胆固醇合成的限速酶，对胆固醇合成起...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/11/15播放(90334)

"很多糖尿病患者都存在药物治疗的情况，如果自行停药，后果非常严重。单纯使用口服降糖药的患者可能血糖波动的影响不会这么显著，但是停药几天之后整个血糖会明显增高，在这种情况下就容易诱发急性并发症，比如酮症酸中毒、高渗性昏迷，患者会有明显的口干、多饮、多尿的症状，有些情况下还会合并头晕、昏迷的情况。如果是使用胰岛素的患者，自行停药的后果会更加严重，因为使用胰岛素的患者往往提示本身的胰岛功能比较欠缺，如果在这种情况下停用胰岛素，患者的血糖会在短时间之内急剧升高，因为胰岛素对于患者而言是一种生命激素，在这种情况下，急剧升高的血糖会导致血浆的渗透压明显增高，患者大脑的功能、心脏的功能都会出现明显的异常，患者在短时间之内可能就会出现昏迷以及严重的代谢性酸中毒的表现，甚至会有生命危险，所以患者千万不能自行停药。"

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2020/03/10收听(81518)

"他汀类药物在临床上应用取得预期的疗效以后，应该继续长期应用。如果能耐受，应该避免停用。有研究显示，停用他汀以后可能会增加心血管事件的发生。他汀降脂疗效好以及他汀带来的心血管获益，已经得到大量的临床研究，反复的证实和充分的肯定。绝大多数患者对他汀类药物耐受性良好，但有少数的患者，在他汀治疗过程中出现与他汀相关的症状，其不良反应多见于接受大剂量他汀治疗的患者，常表现为肝功能异常以及他汀相关的肌肉不良反应。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/02收听(65948)

血脂正常后他汀类药物需要继续服用，因为停药以后血脂还会上升，血脂高是因为机体无法代谢，服用他汀...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/09/10播放(63072)

他汀类药物一般而言不建议隔天吃一片药，如果出现血脂过高的情况，或者虽然血脂不高，但是针对ASC...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/05/19播放(43601)

他汀药一般是指他汀类药物，为胆固醇合成限速酶抑制剂，具有明确降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/10/28播放(95846)