甲亢患者都会出现脖子粗大的表现。由甲状腺本身疾病引起的甲亢，如毒性弥漫性甲状腺肿、自主性高功能...

王贵锋│河南省省立医院

2023/05/10播放(55250)

"甲亢的病人脖子粗能否治好，取决于甲亢的治疗方式。甲亢治疗方式主要有口服抗甲状腺药物、放射碘-131治疗，以及手术治疗。甲亢患者大多数会选择传统的口服抗甲状腺药物来进行治疗，在这种治疗方式下，通常只能让过高的甲状腺激素水平，逐渐恢复到一个正常状态，让患者的高代谢症状得到临床缓解，但是甲亢患者的脖子粗通常并不能够得到改善。如果甲亢的患者选择放射碘-131治疗，不通过β射线，可以破坏甲状腺的组织，让甲状腺组织在2-3个月以后逐渐出现纤维化，这个时候脖子粗可以得到改善，甲状腺体积可以缩小。如果甲亢的患者因为特殊情况需要进行手术治疗，手术治疗以后，甲状腺叶得到部分切除，脖子粗也会得到一定好转。"

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/20收听(65126)

甲亢患者脖子肿大了，经过药物治疗以后可以比以前的有所缩小，但是不太可能完全恢复到以前一模一样的状态，因为甲亢本身的发病机制是甲状腺细胞弥漫性广泛性的增生、肥大，是在免疫因素作用下出现的这种情况。增大以后就会分泌激素水平很明显的增高，导致患者出现甲功激素水平偏高以及甲亢的症状。　　甲亢治疗可以采取药物的治疗以及放射性碘治疗，治疗以后甲状腺激素水平会有所下降，肿大的甲状腺细胞也会有所改善，所以脖子增粗的情况也会较前有改善，但是不会完全的正常。　　最后一种办法就是外科手术的办法，外科手术采取甲状腺大部分切除的办法治疗。患者做了手术以后，肿大的甲状腺的被切除掉以后，脖子就不会肿大的明显了，但手术是作为最后治疗甲亢的方法，因为创伤比较大，治疗费用比较高，手术风险也是比较大。

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/17收听(33018)

脖子粗不一定是甲亢，部分人最近长胖或皮肤松弛会显得很粗，但甲状腺增大也可导致颈部粗大。颈部粗大...

宋利格│上海市同济医院

2023/09/26播放(51330)

"首先我们了解一下甲状腺的位置，甲状腺一般来说，位于颈部的颈前方，在喉结下1-2个cm的地方，甲状腺在吞咽的时候，可以随着吞咽动作上下移动。甲状腺分为两个侧叶，左、右侧叶，中间的有峡部相连接。从形态学上比较像蝴蝶形状的，当患者发现发生甲状腺功能亢进时候，整个甲状腺是弥漫性的增生，包括两个侧叶，包括峡部都是明显增大，严重的患者从外观可以看出颈部明显的蝴蝶状组织增生。那么就考虑是甲状腺的增生，这时候需要做B超检查进一步确诊没有甲状腺的问题。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/14收听(36502)

"Graves甲亢的患者，可以表现为甲状腺弥漫性肿大，如果比较严重，可以看到颈部脖子是增粗的。但反过来说，颈部增粗或者是甲状腺肿大，并不都一定是甲亢所引起的，比如常说的缺碘、地方性甲状腺肿，也可以表现为甲状腺的肿大，但它并不是甲亢。如果长期的碘得不到补充，不仅会出现甲状腺肿的表现，还可以出现甲减的表现。关于治疗方面，首先要明确引起患者脖子粗的原因到底是什么，如果是甲亢，就需要启用甲巯咪唑，或者是口服抗甲状腺素药物，以及碘-131甚至是手术治疗，来破坏甲状腺组织对于激素的过度分泌。如果要是由于缺碘或者环境因素，以及食物因素引起，就需要针对这些因素来进行治疗。"

高岩│中日友好医院

2019/08/01收听(85092)

甲亢即甲状腺功能亢进症，会导致脖子粗，要明确甲状腺功能亢进在哪里，一般是在气管两边、锁骨上窝里...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/04/26播放(36944)

部分甲减导致的颈部增粗能够治愈，部分情况无法治愈。甲减导致的颈部增粗可以存在各种各样的原因，部...

王彦│山西医科大学第一医院

2023/12/13播放(58350)

甲状腺功能亢进症所致的脖子粗通常见于弥漫性的毒性甲状腺肿，这类型的甲状腺肿大可出现轻度至中度乃...

李吉庆│海南省中医院

2023/04/11播放(75682)

甲亢、肥胖引起的皮下脂肪堆积等，均可表现为脖子粗。因此脖子粗并不一定是甲亢，甚至不一定是甲状腺...

孙晓菲│郑州人民医院

2023/05/12播放(58472)

"脖子粗检查发现是甲状腺增大，并不意味着是甲亢。甲亢是由于各种原因造成甲状腺分泌过多的甲状腺激素，甲状腺处于高功能的状态，而颈部粗、甲状腺肿是由于各种原因，可能像缺碘引起的单纯性甲状腺肿，或者甲状腺自身免疫性的炎症，或者长期结节性甲状腺肿，或者甲状腺结节引起的出血增大。因此脖子粗仅仅是反映形态，可能甲状腺出了问题，但是功能是否亢进，需要结合临床症状，以及甲状腺激素水平的测定，甚至包括甲状腺同位素检查，帮助临床确诊是否是甲亢。颈部增粗有各种原因，如果是甲状腺肿，没有特别功能的异常，不需要特别的治疗，仅需要定期复查。如果颈部粗是由于甲状腺结节里面出血，需要定期的复查。如果是甲状腺炎症造成甲状腺功能受损害，同样需要进行相应的治疗。如果甲状腺明显的增粗，而且有甲状腺相关的眼病、高代谢的症状，医生发现甲状腺激素水平明显增高，同时也有自身的抗体，就需要进行规范的治疗，脖子粗不都是甲亢。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/29收听(88284)

脖子粗，并不一定就是甲亢。脖子粗存在多种原因：生理性的原因，是由于脖子后边的颈椎脂肪垫增厚所引起，这是正常的生理现象，一般不会减少。这与种族和个体差异、生活作息规律有关，不必太过紧张。饮食不节制，也可能导致脖子变粗。不爱运动，导致身体脂肪堆积，从而形成肥肉，脖子自然也会变粗，这可以通过减肥来变细。病理原因导致脖子粗，大多见于甲状腺肿大与缺碘有关，可通过食碘来摄取，如多吃海产品、合理食用碘盐，一般很容易治疗。当然，也不排除甲状腺机能亢进的可能，应用抗甲状腺药物和对症治疗，来控制症状。亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等甲状腺发炎，都可引起脖子变粗。不同的原因导致的脖子粗，其治疗的方法也是不一样的，建议去医院检查一下，根据检查结果，再做具体的治疗。

王卓│锦州市中心医院

2018/08/11收听(17166)

甲亢脖子粗主要是颈部前部甲状软骨的前下方的肿大，称之为甲状腺肿大，是甲亢的三联征之一。通常甲亢...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/03/31播放(31109)

甲亢是指甲状腺功能亢进症，是甲状腺肿大。甲状腺位于颈部前方甲状软骨的下面，通常位于颈椎的3-4...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/04/03播放(27516)

脖子粗不一定是甲亢，可能由肥胖、甲状腺腺瘤、甲状腺肿等导致。其中甲状腺肿是良性甲状腺上皮细胞增...

宋淑敏│郑州大学第五附属医院

2023/07/29播放(97762)

"脖子粗不一定是甲亢。常见脖子变粗的原因包括以下几个方面：首先，见于单纯性肥胖的患者，单纯性肥胖的患者会表现为全身脂肪堆积比较明显，颈部脂肪堆积就会出现脖子比之前要增粗，但这种情况甲状腺功能一般是不受影响的。其次，单纯的甲状腺肿大，有的时候也不伴有甲状腺功能亢进症，比如因为地方性碘元素缺乏导致的地方性甲状腺肿，这种疾病仅仅会有脖子增粗、甲状腺体积增大的症状，但是不会合并甲状腺功能的异常。因此，并不是所有的脖子粗都是同时合并有甲状腺功能亢进症。"

于姗│聊城市第二人民医院

2019/02/18收听(84338)

甲状腺功能亢进的患者可表现为脖子粗，因为甲状腺功能亢进会伴随着甲状腺肿大，但通常为均质性，如果...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/12/16播放(76242)

脖子增粗并不一定是甲亢。临床上经常看到脖子增粗患者前来就诊，对于这样的患者，首先要进行甲状腺功...

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/16播放(30688)

"根据脖子粗，不能判断出存在甲减还是甲亢，因为脖子粗只是一个外观形态学的表现，而甲减和甲亢是甲状腺功能的判定。对于是甲状腺功能减退症(甲减)，还是甲状腺功能亢进症(甲亢)，最重要的还是通过抽血检测甲状腺功能来判定，通常要检测T3、T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素水平。如果是甲减的患者，会表现为甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4水平的下降，而促甲状腺激素(TSH)水平明显上升，甲状腺功能亢进的患者则为甲状腺激素水平明显升高，而促甲状腺激素水平明显下降。脖子粗仅能代表患者脖子部位出现了一些形态学的改变，可能是甲状腺肿大所引起，也可能是淋巴结、炎性包块所引起。无论是甲减还是甲亢的患者，通常也容易出现甲状腺形态学的改变，如甲状腺体积的增大，这时可以通过彩超来进一步了解甲状腺局部组织形态学的改变，还有是否存在一些结节以及血流信号的异常。"

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/08/26收听(15400)

"甲亢患者脖子粗的治疗方法主要有三种，药物治疗、碘-131治疗和手术治疗。对于甲状腺轻中度肿大的甲亢患者，可以使用抗甲状腺药物治疗，抗甲状腺药物主要通过抑制甲状腺激素的合成来治疗甲亢。对于甲状腺肿大中度以上的患者，也可以采用放射性碘治疗。放射性碘治疗主要是通过口服放射性碘剂，并利用其射线来破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的释放。如果甲状腺巨大或伴有结节压迫症状的甲亢患者，结节性甲状腺肿伴甲亢的患者，以及胸骨后甲状腺肿伴甲亢的患者，可以采用手术治疗，手术治疗治愈率高、复发率低。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/18收听(54830)