"骶4椎体出现骨折，必须要根据骨折的移位情况以及是否损伤的神经，决定其严重性。如果是普通的骶4椎体出现裂纹骨折或移位不明显，这种情况并不严重，卧床休息4-6周左右的时间骨折会逐渐的愈合，愈合之后也没有很明显的后遗症。如果是骶4椎体出现明显的移位，甚至压迫或损伤了马尾神经，有可能会导致双下肢不同程度的瘫痪症状，例如会出现双下肢的肌力下降，还有皮肤的感觉消失的情况，也有可能会影响到大小便失禁的症状。这种情况如果马尾神经损伤，有可能神经的功能不能够完全恢复，只能够部分恢复，从而产生以后的后遗症。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/25收听(24732)

"单纯的说第五骶椎椎体骨折，是没有办法确定是否严重的。如果只是第五骶椎椎体的普通骨折，对位、对线良好，没有明显畸形，也没有神经损伤，这个骨折是非常轻的。但是，如果椎体骨折移位非常明显，并且对于骶神经产生压迫或者甚至使骶神经产生损伤，说明相对较为严重。如果骶椎将马尾神经损伤，说明椎体骨折的程度就更为严重了。所以，不能说单纯骨折是否严重，主要看骨折之后对周围神经损伤的程度才能确定。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/01/23收听(57680)

"骶4椎体骨折分为以下两种情况具体分析如下：1、假如单纯的骶4椎体骨裂可以采取保守治疗，卧床休息4个星期左右局部贴膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏等。同时配合活血化瘀止痛的药物，比如活血止痛胶囊、跌打七厘片。如果疼痛严重可以配合使用非甾体类消炎止痛药物治疗，比如洛索洛芬钠片。一般4周就可以下地活动，完全恢复需要6-8个星期左右。2、骶4椎体骨折伴有神经损伤，恢复时间主要取决于神经的损伤程度和恢复情况。一般骨裂6-8个星期左右恢复正常，但是神经损伤可能需要3-6个月甚至时间更长。恢复期间建议加用营养神经药物治疗，比如鼠神经生长因子。"

王长明│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(94220)

"骶5椎体骨折一般不会有明显的错位，并且要是没有神经压迫症状，都可以考虑进行保守治疗。保守治疗就是养着就可以，尽可能多卧床休息，要用硬板床，睡觉的过程中可以侧身也可以平躺，在平躺时可以有垫圈把骨折的部位腾空起来做保护。另外在卧床休息时尽可能不要在床上坐起来，更不要过多的下地走路。在卧床时可以做热敷、理疗或者外用云南白药气雾剂活血、化瘀、止痛，大概1.5个月左右骨折的部位就能够逐渐的恢复，可以开始尝试下地活动，2-3个月之后再考虑长时间坐着工作，期间要注意定期去医院复查。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/11/28收听(13270)

"骶5椎体骨折也就是尾骨的骨折，具体治疗需要根据骨折受伤的情况，采用保守治疗、手术治疗的方法。骶5椎体骨折一方面可能是由于直接暴力作用导致臀部坐地跌倒；另一方面也有可能是由于韧带撕脱，导致的撕脱性骨折。如果通过拍片检查，局部未发生明显的移位或者错位不明显，可以通过手法进行复位。在给予卧床休息同时，口服促进骨折愈合的药物、活血化瘀的药物，比如伤科接骨片、独一味胶囊。疼痛比较明显的可以口服消炎镇痛的药物，比如塞来昔布。对于外伤后导致骨折处明显错位，或者保守治疗效果不理想，可以通过手术将第5骶骨切除。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(66590)

"在临床上，如果女人发生骶5椎体骨折，其病因多数是由于直接外力而造成的。如果女人发生骶5椎体骨折，具体判断是否严重，应该根据骨折的程度、病人的临床表现而决定。如果病人只是自觉骶尾部疼痛、压痛明显、活动受限，但是，双下肢没有神经损伤症状，在这种情况下，骨折属于不严重的，可以给予卧床休息，局部外敷活血化瘀的药物，还可以配合理疗仪烤电、口服接骨药物等治疗。如果病人发生骶5椎体骨折后，对马尾神经产生刺激和损伤，病人出现骶尾部疼痛、压痛明显，而且双下肢出现皮肤感觉减退和刺痛、肌肉力量减弱等神经损伤症状，这种骨折则属于一种比较严重的骨折。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/11收听(38880)

女性骶5椎体骨折是否严重，也和患者年龄相关，主要是因为骶5骨折，骨折若移位较大，可能影响到女性...

孙麟│山西白求恩医院

2023/08/31播放(72292)

"　　骶4椎体出现骨折到底是不是需要复位，需要根据检查的片子判断骨折具体的移位情况，以及产生的相应临床症状。虽然有骨折但是片子显示并没有明显的错位，多卧床休息一段时间就可以，不需要特殊复位。　　但一些特殊情况有骨折的同时错位非常明显，或者该部位骨折有压迫神经的症状，就需要进行手法复位，甚至严重的需要手术切开复位，不然骨折错位导致神经压迫的问题没有办法解除，神经损伤的症状也没有办法恢复。目前临床上绝大多数的骶4椎体骨折，都需要卧床休息1.5个月就可以，没有明显脱位的不需要复位。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/12/17收听(15814)

骶4椎体骨折近期还是不要上班。骶骨是脊柱偏下方比较坚韧的三角形骨骼，骨骼比较坚韧，一旦发生骨折...

鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/28播放(30998)

女性骶4椎体骨折如果只是单纯的骨折，没有移位、神经损伤的症状，一般不需要特殊处理。单纯无移位的骨折，需要卧木板床休息3-4周后，穿上石膏短裤起床活动，坐位时应垫以气垫或者海绵等保护局部缓解压力。骶5椎体骨折一般不需要特别处理，需要休养4-6周后疼痛可消失，并进行正常工作和生活，尽量少坐位以平卧为主，不需要吃药，建议睡硬板床。除了吃饭大小便尽量不要下床，急性期不能做体育锻炼，等不痛了才能做功能锻炼。如果出现大便异常就需要考虑复位或者手术，如果没有可以通过休息、避免坐车颠簸以及外敷中药，综合起来都可以好转。

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/08收听(42820)

"可疑骶5椎体出现骨折，这种情况要结合临床的体征，才能够明确是否有真正的骨折。可以按压骶五椎体的地方，是否出现明显的压痛，局部是否出现肿胀的情况。也可以给予尾骨的地方，向骶骨的地方给予纵向的作用力。如果引起骶5椎体的地方出现疼痛的情况，这种情况叫纵向叩击痛阳性，高度怀疑骨折的可能，也可以去医院做骶骨的CT或核磁共振的检查明确诊断。如果真的是骶5椎体骨折，必须要侧卧位卧床休息，可以外敷药膏或应用消肿止痛、活血化瘀以及促进骨头生长的药物，在4-6周左右的时间就能够达到临床愈合。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/22收听(61054)

骶5椎体骨折时，骶尾部疼痛比较明显...

纪泉│北京医院

2023/05/19播放(26241)

"一般情况下，第5椎体骨折建议侧卧，因为平躺的时候，由于臀部和床面相接触，比较容易引起骶5椎体骨折处受压，使骨折负荷增加，可能出现骨折的移位或局部疼痛的加重，而侧卧位就可以避免骨折部位和床面接触。一般骶5椎体骨折，建议卧床一个月左右。在此期间，要避免身体的骨突部位长时间受压迫，要注意定时、定期进行翻身，这样能预防褥疮的发生。若有痰液淤积，一定要用力咳出，并进行深呼吸，防止肺部感染。卧床后一个月拍摄X片，如果明确有骨痂形成，就要下床活动，逐渐开始进行功能锻炼。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/22收听(90490)

"骶5椎体骨折的保守治疗常见以下几个方面：1、要绝对卧床休息六周左右，绝对卧床指的是大便、小便都要在床上解决，可以使用便盆，禁止下床进行大便、小便，否则容易引起骨折的移位，可以发生骨折延迟愈合或不愈合。2、要定期翻身拍背，如果肺部有痰液要及时咳出，可以防止肺部感染，也可以防止坠积性肺炎和压疮的形成。3、要进行臀部肌肉、髋部肌肉的等长功能训练，可以防止肌肉萎缩，也可以充分发挥肌肉泵的功能，防止下肢深静脉血栓的形成。4、一般卧床休息六周后，可以下床，部分负重行走，骨折完全愈合的时间在三个月左右。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/19收听(30718)

"骶五椎体骨折暂时是不可以上班的，需要静养休息。而且需要及时完善局部的CT及三维重建，准确判断骶五椎体骨折的具体移位情况，有无合并骶髂关节脱位等。对于没有明显移位的骶五椎体骨折可以选择保守治疗。一般来说卧床休息一个月以上，局部疼痛缓解以后可以逐渐的起床活动。卧床期间需要加强护理，比如翻身拍背，活动肢体，预防肺部感染、褥疮、深静脉血栓等卧床相关并发症。还可以口服一些活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。另外疼痛明显的情况下，可以吃一些洛芬待因缓释片止痛。上班的时间至少需要两个月以上才可以考虑。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/11收听(73474)

骶1椎体隐性脊柱裂通常指发生在第一阶段的隐性脊柱裂，即第1椎体对应的阶段，并非发生在脊椎的椎体...

范存刚│北京大学人民医院

2023/10/31播放(88148)

对于骶1椎体隐性脊柱裂，首先解释脊柱裂，脊柱和脊髓在人体的正常发育过程中是逐渐融合的过程，但是，在某些情况下如果融合不是特别完全，周围有缝隙，就在外表面形成脊柱裂。脊柱裂患者有的有明显的临床症状，有的没有明显症状，只有通过特定检查才会发现，所以叫隐性脊柱裂；产生明显的临床症状，叫做显性脊柱裂，显性脊柱裂又包含脊膜膨出型、脊髓脊膜膨出型和脊髓膨出型三型。所以，隐性脊柱裂没有临床症状，没有特殊表现，以颈部和骶尾部最为常见，所以，骶1椎体就代表位置位于骶部的隐性脊柱裂。

高亦深│威海市中心医院

2019/04/23收听(92166)

"骶五椎体出现骨折，如果引起的后遗症有以下几方面：1、会出现骨折的地方后期的一些长期的肿胀、疼痛，这种情况跟骨折之后由于休息不好，或者是骨折之后由于长时间的坐或者是压迫局部骨折的地方，而导致的一些慢性的无菌性炎症。如果炎症比较厉害，还会出现除了疼痛之外，还会有红、肿、热、痛的症状。2、如果是骶五椎体出现骨折影响的马尾神经，甚至对马尾神经有挫伤，甚至部分撕裂伤断裂伤的情况，会出现下肢瘫痪的症状，例如会出现有双下肢的肌力下降、感觉麻木，或者出现有大小便失禁的一些后遗症。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/26收听(57268)

骶3椎骨折，在临床中属于相对比较常见的疾病，骨折后多长时间能好转，需要根据病因和病情来决定，可...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/03/13播放(25196)

"骶5椎体出现骨折，骨折没有达到临床愈合，按压的时候还是会疼痛，必须有原始骨痂生长的时候，骨折才相对稳定，这个时候按压才不会疼痛。正常的成年人的原始骨痂生长期，在受伤之后的4-6周左右，但是必须要根据个人的体质、骨折的生长情况而决定。如果得到正规治疗的成年人，四周左右按压局部都不会出现有明显的疼痛。如果是老年人，本来就有骨质疏松的情况，生长的速度相对比较缓慢，必须要6-8周左右的时间才能够达到临床愈合，这个时候按压才不会疼痛。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/11/22收听(88946)