头上有头皮屑的原因有以下几种：1、平时的饮食习惯偏油腻、辛辣、刺激性的食物较多，从而产生更多油脂，所以头上会有更多的头皮屑。2、平时的生活习惯，比如睡眠不足、长期熬夜、睡眠质量不佳、精神紧张、情绪波动比较大，也会导致脂溢性皮炎，其临床表现就会产生更多的头皮屑。3、内分泌失调所导致的皮脂分泌过多，从而改变了皮肤正常的酸碱值，使皮肤的抑菌能力降低，产生更多的头皮屑。4、平时过度清洁使头皮屑产生的更多。

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2019/12/29收听(22602)

一、头皮上的头皮屑多，常见的原因有以下两方面：

1、头皮银屑病只是长在头皮上，出现...

付兰芹│北京协和医院

2019/08/13播放(83068)

"对于宝宝头上有头皮屑一样的东西，要先看孩子年纪，如果孩子相对比较大，比如几岁的儿童，可能就真的是头皮屑。如果对于小月龄孩子，尤其是3个月以内的宝宝，头上出现一些类似于头皮屑一样的东西，尤其是附着在头皮上的，往往可能是脂溢性皮炎的表现，最好是能具体看一下情况。脂溢性皮炎是小月龄孩子比较常见的一种头皮上的表现，除在头皮上，往往也可能会在眼眉或者额头上，可能也会有脂溢性皮炎的表现，往往是黄色的、油腻的鳞痂。脂溢性皮炎一般是和孩子本身的体内激素水平分泌失衡有关。另外，也有一些比如母乳喂养的孩子，可能妈妈吃的饮食比较油腻，也容易导致孩子出现脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的鳞痂不太容易被清洁，一般可能需要用一些油，比如食用油或者是辅助油涂抹在局部，软化鳞痂之后，可以把它擦洗或者梳理干净。如果孩子有脂溢性皮炎，一方面建议要做好局部的清洁工作，在头上最好把头发剪掉，然后把局部清理干净。如果是母乳喂养，妈妈要注意自身的饮食，适当的清淡，避免油腻。多数孩子会在3-4个月之后脂溢性皮炎会有好转，如果持续的时间特别长，就可能有过敏的问题，就要具体看情况。"

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/07收听(87294)

"头上有头皮屑，如果没有片状头皮屑，考虑脂溢性皮炎的可能性大，此时需要避免进食辛辣、刺激性食物，油腻食物、甜食、牛奶等。可以局部外用酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂，第一周是隔日一次洗发，第二周开始每周二次洗发，需要连续用药四周。同时，可以适当补充复合维生素B族。如果为附着在头发上的管状头皮屑，建议积极寻找病因，是否是有使用发胶或者过度牵拉等行为，及时给予避免，头皮屑可以逐渐恢复正常。如果是小儿，还需要排除是否是有真菌感染，要行真菌镜检，如为真菌感染，可以给予抗真菌药物外用或口服，如灰黄霉素口服。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/02/11收听(11644)

"头上有头皮屑，可以经常用硫磺皂或含有抗真菌药物的洗发剂洗头，例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。头皮屑是头部皮肤代谢的产物，正常情况下，每个人的头皮每天都会产生头皮屑。因为头皮是毛囊、皮脂腺丰富的区域，头部的皮肤、毛囊和毛发是人体代谢最旺盛的器官和组织。如果洗头、洗澡比较规律，脱落的头皮屑可以随时洗掉。如果头皮发生炎症，比如银屑病、脂溢性皮炎等，头皮的炎症会使头皮的表皮更替速度加快，而导致头皮屑异常增多。常见的头皮炎症性病变有真菌感染、过敏性炎症、银屑病等。头皮脂溢性皮炎导致的头屑增多，常常是由于头皮的正常寄生菌，即卵圆形糠秕孢子菌的繁殖增多所致。因此，患者可以经常用硫磺皂或抗真菌的洗发剂洗头，如二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂等。患者要避免接触染发剂、焗油剂等，洗发剂尽量温和，成分简单，不要给头皮任何刺激。也建议患者到医院的皮肤科就诊，经皮肤科医生检查，明确诊断和正确治疗。"

汪晨│中日友好医院

2020/07/28收听(55910)

"头部的皮肤和身体的其它地方的任何一部分的皮肤是一样的，正常的皮肤都会有一个表皮从基底层向上不断的去移行，从最外层的角质层到脱落又需要一定的时间，这个总时长对于每一个细胞来说大概需要28天。所以它其实是一直在进行表皮更替，在进行新陈代谢的过程，所以如果有脱屑的情况是非常正常的。但是如果这段时间感觉头皮屑特别的多，还有除了头皮屑多以外可能还会有一些红斑、有瘙痒等等之类的情况，这个时候考虑可能是头皮糠疹，或者是可能有脂溢性皮炎这种情况。在这种情况下就需要使用清洗的一些药物来进行头皮的清洁，然后可以再使用一些外用的像糖皮质激素的药膏来进行联合使用，如果觉得这种情况下还是不是很理想，甚至可以加用一些口服的药物一起来进行控制。所以总体来说头上有头皮屑是很正常的，但是如果在某一个阶段出现了头皮屑明显的增多，同时还有一些其它的不适的症状，最好是能到医院去请医生帮你看一下到底是一个什么样的情况，好选择下一步治疗的方案。"

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/09收听(47656)

头皮是皮肤的一部分，和其他部位的皮肤一样，有正常代谢的过程，最外层的皮肤有一定的脱落，所以有少...

李建红│北京中医药大学东直门医院

2019/06/29播放(65246)

宝宝头上有头皮屑，这种情况有可能是宝宝头皮部位出现脂溢性皮炎。如果头皮屑不是太明显，不需要使用任何药物，大多可以自愈。但是如果有的时候宝宝头皮屑比较多，而且伴有瘙痒，需要及时用药控制脂溢性皮炎的症状。局部可以外涂曲咪新乳膏，也可以外涂滋润类的药膏，比如可以外涂维生素E乳膏或者外涂尿素乳膏，这些都是可以的。如果有的宝宝瘙痒比较明显，而且伴有大量的头皮屑，可以适当的外涂复方酮康唑乳膏，能够有效的改善头皮屑的发生。

许光仓│镇江市中医院

2018/11/29收听(81714)

"小孩头上有头皮屑可以通过口服以及外用药物的治疗。口服药物可以选取地氯雷他定干混悬剂，或者氯雷他定糖浆等儿童可应用的抗过敏药物，进行抗过敏、止痒、去屑治疗。也可以选取中成药润燥止痒胶囊，起到养血祛风、滋阴润燥的治疗效果。另外，患儿还可以应用外用洗剂的治疗，如复方酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂。对于中药可以选取透骨草、侧柏叶、明矾、皂刺研细成中药末，每天一次冲洗头部。在上述治疗期间，要避免儿童过度应用有刺激性的洗发露洗头。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/10/10收听(79884)

"儿童头上有头皮屑，可以从以下几个方面进行治疗：第一、控制水温：平时洗头时水温不能太热，如果太热，头皮屑洗掉以后会出现更多。第二、选用植物性洗发水：选用的洗发水或者洗头膏，尽量选用植物性洗发水，不要含有太多化学成分。第三、饮食调整：饮食上尽量要吃含维生素多的水果和蔬菜，少吃一些辛辣、油腻、冰冷的食物，以及刺激的食物。第四、药物治疗：如果头皮屑比较多，可以用碘酮康唑洗剂或者二硫化硒洗剂来洗头，可以把儿童的头发剪短一点，这样洗起来比较方便，洗完头还可以擦复方咪康唑霜或复方硝酸益康唑软膏来进行治疗。"

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/06/30收听(24744)

"宝宝头上有头皮屑，如果表现为油腻性、细小的鳞屑，同时伴有头皮红色斑片，考虑脂溢性皮炎的可能性很大。建议平时给宝宝选择弱酸性至中性的洗发水，也就是PH值为5.5-7.0的洗发水，避免碱性洗发水刺激头皮，从而出现头皮屑增多，同时还需要避免洗头水温过高；还可以适当给宝宝补充复合维生素B族，局部可以外用含有激素和抗生素的复合制剂，如复方益康唑霜，早晚各1次，少量外涂，平时多进食新鲜蔬菜水果。如果瘙痒明显，也可以给予抗组胺药物扑尔敏口服。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2018/11/23收听(66386)

正常情况下头面部都会分泌皮脂。头皮屑多的原因具体如下：

1、跟全身疾病有关：比如银...

季素珍│北京大学第一医院

2019/11/13播放(63578)

儿童头上有头皮屑，多数属于生理性问题，在头皮角质化过程中，会有不同程度的皮屑，其解决办法一般有...

王志新│中日友好医院

2023/07/14播放(46434)

对于头上有大块头皮屑，最常见的诊断为脂溢性皮炎，又叫做脂溢性湿疹。它是发生在皮脂溢出部位的慢性丘疹鳞屑性的浅表炎症性皮肤病，具有油腻、渗出、鳞屑、瘙痒等临床特点，好发于皮脂溢出部位，比如头皮、颜面部、脐窝、外阴、腹股沟等，尤其以头面部居多，而且容易反复发作。湿性的脂溢性皮炎皮脂分泌旺盛，头皮会出现油腻性的结痂、鳞屑，而且常伴有臭味，头皮毛发油腻，头屑多，瘙痒，会合并脂溢性秃发。治疗上可以口服中药，以祛风清热、养血润燥、健脾燥湿为治疗原则，口服的中成药有四妙丸、肤痒颗粒、羚羊清肺丸等。

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2019/08/29收听(94532)

"有头皮屑考虑脂溢性皮炎引起的，因为体内激素分泌比较旺盛，刺激皮脂腺导致皮脂腺分泌比较旺盛，出油比较多引起。出油比较多以后，细菌和真菌就比较容易在头皮上定植，就形成头皮屑。可以外用酮康唑洗剂、硫磺软膏、二硫化硒洗头，洗头的时候把药抹在头皮上，按摩5-10分钟以后促进药物的吸收再洗下来。如果头皮比较痒，可以口服止痒药物，比如氯雷他定、西替利嗪等。另外，需要清淡饮食，辛辣、刺激的食物尽量不要吃，尽量不要喝全脂牛奶，喝酸牛奶，同时可以口服复合维生素B1，一天三次，一次一片，主要是青春期引起的，随着年龄的增长，这种疾病会缓解甚至好转。"

郑优优│东营市人民医院

2019/03/05收听(92976)

"孩子如果在头上出现有头屑样的东西，首先要注意确认一下，有的孩子其实并不是头皮屑，而是脂溢性皮炎，严重的脂溢性皮炎还可能会导致孩子头部有一层厚厚的痂皮。这个时候要注意做好局部的清洁，对于脂溢性皮炎用清水清洁效果不会太好，需要用油脂的东西去分解局部的皮脂，比如可以用油涂满孩子的头，用温热的毛巾做局部的覆盖，让局部油脂软化、溶解，再用干净的毛巾擦干净或者用小梳子梳理干净。平时也要注意孩子头部的护理，要及时清洁。如果孩子吃母乳，需要妈妈注意自身的饮食，不要吃的太油腻，要适当清淡一点。还有的孩子确实有真正意义上的头皮屑，如果孩子的头皮屑不是特别多，不需要特别处理，不需要特别频繁的给孩子洗头，只需要观察。如果孩子头皮屑进一步增加，也需要注意是不是其他的问题，像真菌感染等，然后再做相应的处理。"

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/09/30收听(93936)

如果患者没有头皮屑，但头部皮肤出现瘙痒的临床症状，常见的原因有以下几种：

1、神经...

汪晨│中日友好医院

2021/08/31播放(77560)

"头皮屑是头部皮肤脱落的角质形成细胞，一般情况下经过适当的清洗是可以去掉的。如果经过正常清洗还有大量的头皮屑，常常见于以下几种情况。第一、头皮屑过多或者清洗不及时造成头皮屑堆积，不容易清洗，这种情况可以增加清洗的频次，另外可以换用去屑洗发水进行清洗。第二、频繁洗头过度清洁，导致头皮缺乏正常的油脂，头皮出现干燥脱屑，这种情况下头皮屑越洗越多，这种情况可以通过减少洗头频次和换用干性头皮适用的洗发水进行清洗改善。第三、头皮屑过多还可能是由于脂溢性皮炎造成的，脂溢性皮炎是发生在皮肤皮脂溢出基础上的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮，常常表现为头皮红斑、丘疹、伴有脱屑、瘙痒，患者常常感觉头皮屑洗不干净。脂溢性皮炎是由于遗传性的皮脂过多基础上，继发马拉色菌、痤疮棒状杆菌等病原微生物感染，导致皮肤的炎症反应。第四、另外，精神紧张，嗜食油腻、辛辣食物，缺乏维生素和嗜酒等因素也可以不同程度的影响本病的发生和发展。第五、这种情况比较少见，可以见于头皮银屑病，银屑病可以单发于头皮，表现为头皮的丘疹、斑块，上面附有白色鳞屑，常常表现为大量的头皮屑脱落。不论是脂溢性皮炎还是银屑病，需要患者到医院就医进行诊治。"

蔓小红│中日友好医院

2020/06/29收听(35808)

"出现头皮屑是由于头皮的生态平衡受到了破坏而引起，可以见于多种原因，比如可以是由于真菌感染引起的头癣，会出现头皮屑，还会伴有瘙痒不适的症状。常见的致病菌是小孢子菌或者是许兰毛癣菌，这种情况需要进行积极的抗真菌治疗，常可以选择酮康唑洗剂洗头，或者也可以考虑将头发剔除之后局部应用抗真菌的药膏。头皮屑可以是由于头皮的油脂分泌异常导致，如果是皮脂分泌过多就会导致头皮变得油腻，可以见于脂溢性皮炎，这种情况需要通过调节内分泌抑制油脂的分泌来改善。"

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/06/24收听(68704)

"出现头皮屑的原因考虑是头部油脂分泌旺盛而引起，或者头部清洁不到位、灰尘多、洗头发太少等，也会诱发头皮屑。使用了刺激性的洗发用品，或者进食了刺激类食物，也会导致头皮屑。使用了公共场合的毛巾、帽子、等也会也会产生头皮屑，身体营养不良，体内缺乏微量元素、维生素、新陈代谢的异常等，也会引发头皮屑。也可能是频繁的染发烫发刺激头皮，引起真菌感染和细菌感染，引起的头皮屑。"

贺镜宇│中国人民解放军第303医院

2021/01/07收听(31502)