大便憋不住自己往外拉，可能与肠道问题、饮食问题、生活习惯问题、精神压力问题、药物副作用等有关，需要明确原因，然后采取合适的措施。

1. 肠道问题：大便憋不住可能是由于肠道功能异常或病理状况引起的。例如，肠道感染、消化道出血、炎症性肠病等可以导致大便失禁嗯症状，解决方法是及时就医，接受相关治疗，针对肠道病理原因进行处理。

2. 饮食问题：饮食不规律、高脂肪、低纤维等因素会导致肠道蠕动减慢，从而影响大便的控制能力。建议调整饮食结构，增加蔬菜、水果和纤维含量，避免油炸食物和高脂肪食品。

3. 生活习惯问题：不规律的排便习惯、缺乏运动等因素也可能导致大便憋不住。建议养成定时排便习惯，保持良好的生活习惯，每天进行适量的体育锻炼，促进肠道蠕动。

4. 精神压力问题：精神压力大、焦虑、紧张等情绪状态会影响到肠道运动。建议采取一些压力缓解方法，如运动、冥想、放松瑜伽等，帮助恢复肠道平衡。

5. 药物副作用：某些药物可能会影响肠道蠕动，从而导致大便憋不住。如果怀疑是药物引起的问题，建议与医生沟通，寻求调整药物方案或者替代药物。