科室会议记录（精选5篇）

　　会议记录是在对会议中各种材料、与会人员的发言以及会议简报等等进行综合分析析和概括提炼基础上形成的，小编为大家整理了科室会议记录范文，欢迎阅读！

　　20xx年4月12日下午，医院管理质量管理委员会在行政楼六楼会议室召开了20xx年第一季度会议。包括院部、门诊办、总务科、院感科、质控科、医务科、信息科及各临床科室主任在内的医院质量管理会员会14名委员参加了会议。会议由吴铭副院长主持。

　　吴铭副院长指出，医疗质量是医院赖以生存的根本，是评价医院整体水平最重要的标准，是医院管理工作的核心。20xx年医院将迎来二级中医院管理年活动复查验收、二甲等级医院复审工作，全院上下要高度认真重视并以此评审为契机，全面规范提高医院的管理和技术，把评审作为促进、提高、规范医院工作的有力手段，通过评审促进医院各项工作的规范化、制度化，促进医院管理，促进各级医务人员整体素质的提高，提高质量、提升服务。吴铭副院长希望医院质量管理会员会的'各位委员要带好头，积极投入到迎接医院检查的工作中去，切切实实提高我院的质量管理水平。

　　质控科首先汇报了20xx年第一季度医疗质量检查情况，检查中检查结果与去年同期相比，医疗质量总体有所提高，医疗质量意识增强；医院感染意识明显增强，各科室制定了相关的制度，并进行了很好的落实。同时也发现一些不足：核心制度落实滑坡；病历拷贝现象严重；住院病案首页漏填项目；诊断书写不规范或漏诊；大病历及首程未及时打印或书写；中医术语少或简单；查房中上级医师中医查房记录过简或无上级医师辨证分析与治疗法则、处方、用药要点讲解记录，或对上级医师查房意见未执行；病程记录不及时；中药处方大部分书写不合格；缺少诊断与鉴别诊断、治疗措施、疗效的评价与分析；同个患者有多个病案号或性别相反等。总体感觉内科系统质量控制做得比较好，特别是内二科值得表扬推广，外科系统要加强、努力。要求科室及个人填写整改意见；要求各科室对归档病历及运行病历加强督查，减少病历缺陷的发生；并将根据奖惩条例进行奖惩；医院质控科也将继续坚持运行病历、归档病历的定期检查；对本季度检查中发现的重点问题进行重点督察，以不断提高病历质量。

　　实施临床路径有利于规范诊疗操作，提高医疗质量；通过对临床路径各项指标的观察，发现治疗过程中存在的瓶颈问题，能提高医院的工作效率，提升医院的服务质量，提高患者对医疗服务的满意度；通过规范的操作，同时通过引导患者参与到临床路径中来，加强了医患沟通，可降低医疗安全隐患；降低大部分疾病的平均住院日，减少住院平均费用。20xx年我院总计纳入临床路径管理的病种数为29种、路径数达95条，共计纳入临床路径管理病例数6000人。但在实际操作中发现，临床路径中仍然存在跳出路径数偏多和变异率高的问题，分析主要与纳入及跳出出路径的标准有待完善、医生、护士的操作不规范、路径的阶段设置有待改进、软件需要进一步的完善等相关。20xx年医务部将根据等级医院检查要求，认真做好各项制度的完善工作，加强宣传教育、加强监管、制定合理的奖惩条例、及时总结；认真做好“急性阑尾炎、锁骨骨折、脑出血、脑梗塞、肺结核”五个试点病种临床路径软件与医嘱系统的整合工作，提高操作的简便性，减少临床医护人员的工作量，提高临床医务人员将合适的病例纳入路径管理的积极性。

　　吴副院长：此季度医疗质量检查组认真细致、高度负责，找问题准，检查结果明显；医疗质量总体有所提高，各科室医疗质量意识增强。强调：一是牢记医疗质量是医院生命线，必须常抓不懈、努力提高；二是加强细节和环节管理，降低医疗缺陷；三是加强医疗文件书写质量，不断提高病历质量；四是因病施治，提高用药水平；五要认真学习国家中医药管理局制定的《中药处方格式及书写规范》，中药处方格式及书写要符合本要求，六是要提高认识，按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求加强科室建设与管理，发挥中医特色。

　　1、传达优质护理服务在开展过程中存在问题，医生与护士配合还需加强。

　　2、优质护理服务存在问题的整改措施。

　　3、沟通技巧欠佳。

　　4、责任护士在服务过程中转变观念不够。

　　5、说话的艺术性不佳。

　　6、体现全程、连续、无缝隙的护理理念不够。

　　整改措施：

　　1、采取护士长提问的方式进行，对每一位护士分管的'病人进行提问十知道。

　　2、说话要分场合，不利于病人的话语不讲，对病人的隐私要保密。

　　3、与病人沟通的时间过少，多数忙于护理文书书写，这是不对的，从今晚开会以后，大家要紧与病人的沟通，作好每一项护理工作。

　　4、争取创优质护理服务成功。

　　一、传达护士长会议精神

　　1、关于综合绩效考核检查点评：

　　1）人力资源，床护比不够，新老搭配不合理；

　　2）技能考核，15项操作严格培训；

　　3）理论考的不理想、理论题库15000题；

　　4）操作平时要严抓，按时考核，心肺复苏95分及格，每人必过，不按时考试的扣钱，考核才允许进室内训练中心，注意按要求着装；

　　2、人员在职在位，严格管控，按级请假；

　　3、护士长、安全员进行科室安全排查（人员管理、毒麻、消防等），与每位护士谈一次话；

　　4、等级医院评审抓紧准备，从今日开始，从一点一滴做起，从每个人做起，从平时做起，从常规做起，从每一个病种开始；

　　5、被服、床单管理好，办公护士要看，工作人员不准带回家；

　　6、护士长要公平对待护士，要懂法，知底线；

　　7、12月考核内容：规章制度、科室护理常规、所有应急预案、应知应会、工作流程等；

　　8、年终总结，科室总结，明年计划；

　　9、论文上交（12月12日前）；

　　10、新门诊12月8日开业典礼；

　　11、优质护理服务评比（APM排班，一护多陪、取消军人陪护）

　　12、带教护士座谈会：同学反映带教老师工作不仔细，不及时排班，不给同学上课，带教实习鉴定书写不认真，让同学拿快递等；

　　13、医嘱总校对（周四）按规定时间执行；

　　14、护士楼管理，关心护士楼居住人员生活，物品整理、管理好；

　　15、今年通过护师考试上报护理部；

　　16、科室招聘计划。

　　二、护理质量存在问题

　　1、病人九知道掌握不全；

　　2、基础护理落实不到位；

　　3、输液单记录不及时；

　　4、护理评估单评估记录不完善，个别地方描述不正确；

　　5、体温单有漏刻画现象，有个别忘记连线；

　　6、终末消毒处理不到位，氧气湿化瓶更换消毒不及时；

　　7、护理评价不及时，病程记录连续性欠缺。

　　三、护理安全隐患

　　1、个别患者不愿意带腕带标识；

　　2、高危药物使用存在登记不及时现象；

　　3、个别护士在操作时还存在回插针头现象。

　　为加强医院感染管理有效防备和掌控医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特订立医院感染管理工作计划如下：

　　一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

　　1、订立全院各类人员防备、掌控医院感染管理学问与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。（有考核、有记录）培训率应>90%，合格率>80%。

　　2、进一步完善有关防备和掌控医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和引导。

　　二、加强医院感染的监测、监管

　　1、对医院感染及其相关不安全因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并引导实施。

　　2、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作供应引导。

　　3、对传染病的医院感染掌控工作供应引导。

　　三、提高医院感染掌控意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。

　　1、加强医务人员的.防备意识与相关法律法规学问的培训力度。

　　2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。

　　3、临床科室医院感染管理小组应履行哪些职责

　　临床科室应建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士构成，在科主任领导下开展工作。

　　（1）负责本科室医院感染管理的各项工作，依据本科室医院感染的特点，订立管理制度并组织实施。

　　（2）对医院感染病例及感染环节进行监测，实行有效措施，降低本科医院感染发病率，发觉有医院感染流行趋势时适时报告医院感染管理科，并积极帮忙调查。

　　（3）监督检查本科室抗感染药物使用情况。

　　（4）组织本科室防备、掌控医院感染学问培训。

　　（5）督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

　　（6）做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

　　我们每个人都是在不绝的总结中成长，在不绝的端详中完善本身。XX年本身也是在总结、端详中脚踏实地地完成好本职工作，现将XX年工作总结如下：

　　一、思想方面：

　　重视理论学习，坚决政治信念，积极参加局机关组织的各项活动，能够针对自身工作特点，学习有关文件、报告和辅导材料，通过深刻领悟其精神实质，用以引导本身的工作。在全国范围开展了“保持共产党员先进性”的理论学习，作为一名党员，在学习过程中认真依照支部的要求深入学习其内容，把握其精髓，把理论学问践行到实际工作之中。

　　二、工作方面：

　　认真做好本职工作，做到腿勤、口勤，笔勤，帮忙领导圆满完成各项工作。

　　月份前在供暖所办公室工作，作为单位的窗口科室，一言一行都代表着单位的整体形象。由于是服务部门，每天都会有部分群众来访，对待他们，我始终遵奉并服从一个原则“一张笑脸相迎，一把椅子让座，一杯热茶相送，一个充足答复”，每次看着来访的群众充足而归，作为工作人员的'我，心里总会有小小的成就感。不是有句唱歌的好吗？“你欢快所以我欢快”，小我之后要成就大我，“群众充足”，我们的价值也就得到了体现。

　　同时负责各类总结的撰写，收集信息，适时了解单位发生的事情，适时向领导汇报，努力做好领导的参谋助手。==月份借调到政工科，紧要负责党务这块工作，记得刚踏进这间屋子的时候，感觉挺微妙的，不绝于耳的键盘声，每个人埋头工作的热诚，深深的感染着我，心里暗暗的给本身鼓劲加油。工作角色的变化，使本身意识到工作水平较其他的同志差距离还很大，为了缩短差距，本身定指标下任务，坚持每天学习，紧紧围绕本职工作的特点，努力做到融汇贯穿，现实在工作紧要包含党务方面的收发文、撰写党务文章、把握全委党员、入党积极分子、转正党员基本情况，以及党务其他方面的工作。在实际工作中，把理论和实践相结合起来，把工作和创新结合起来，拓宽思路，努力适应新形势下对本职工作的要求，通过近段时间的学习，理论水平有了明显的提高，工作渐渐走向正轨，这两个月共上报下发各类总结、通知xx份。

　　同时来到这个新集体，总的感觉“团结，友爱，互助”是这个科室最大的特点，作为新同志的我，每天都会有这样那样的不懂，每名同志都会用心热诚的“知无不言，言无不尽”，在这样的一个大集体中工作，我会更加倍努力工作，或许会有一些的辛苦，但人不常说吗？辛苦是一种磨炼，何况是我们大家一起同甘共苦，在辛苦中，才会磨练本身的本领；在辛苦中，才会充实的体现着本身人生。

　　三、存在不足

　　一是政整治论学习不够，虽有确定的进步，但在深度和广度上还需连续下功夫。

　　二是工作中不够大胆，创新理论不强。

　　为了把工作做的更杰出，订立工作学习目标，加强个人修养、理论学习，以此提高工作水平，并适应新形势下本职工作的要求，扬长避短，以饱满的精神状态来迎接新的挑战。取长补短，向其他同志相互交流好的工作阅历，争取更上一个新台阶。

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