沈强兵

（如东县动物疫病预防控制中心江苏南通 226400）

氟苯尼考（Florfenicol）又称氟甲砜霉素，是人工合成的甲砜霉素的单氟衍生物，呈白色或灰白色结晶性粉末，无臭；是一种新型的氯霉素类广谱抗生素，专门用于动物新型抗革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌性的广谱抗生素；其最大特点就是抗菌谱广、吸收良好、体内分布广泛、相对比较安全，抗菌效果明显，近年来已被广泛的运用于养殖业生产中，但临床中由于乱用，盲目加大剂量，特别是对山羊时有中毒事件的发生，现将临床上一例山羊氟苯尼考中毒病的典型病例介绍如下。

如东县长沙镇某小规模养养户，饲养本地山羊600 只，分两栋饲养，用草粉（60%）、豆腐渣（20%）、精料（20%）饲喂。本批羊45d前从外地购进，购进后第3d 已进行羊痘疫苗免疫，购进后第10d已进行羊小反刍兽疫和口蹄疫免疫，到场后20d 已进行三联四防疫苗免疫，到场后30d 已进行传染性胸膜肺炎疫苗免疫，

羊群有点受寒感冒，少数有咳嗽、流鼻涕等症状，一直未有死亡，为防止病情进一步扩散，畜主到当地某畜禽药物经营部购买98%氟苯尼考原粉，按照1g/只拌料饲喂，第2d 发现部分羊精神状况不佳，采食量减少，开始不同程度地表现出精神沉郁、不愿走动，主要症状为病羊腹胀，反刍停止，善饮水，触诊有响水声。眼结膜潮红，耳朵发紫，体温正常39～40℃。严重的呈现呼吸困难，后期腹泻。第3d 上午有4 只羊死亡。于是畜主到长沙镇畜牧兽医站求诊，兽医站上报动物疫病预防控制中心进行会诊。

剖检病死羊2 只，病理变化主要表现为：口流泡沫，部分羊鼻孔流出红褐色液体；皮下淤血，腹腔内有强烈的腐败气味，瘤胃积食，切开后有强烈的酸臭味，胃黏膜易脱落，真胃充满水，肺淤血，支气管内有粉红色泡沫分泌物，心外膜有鲜红色弥漫性出血点。心肌出现条纹状坏死，心内膜出血，肝质地硬，肾黄染，小肠黏膜脱落、出血，肠系膜淋巴结严重充血并肿大，肠内充满气体，其他未见异常。

1）因羊群有流鼻涕和腹泻的症状，为防止是羊小反刍兽疫疫情，利用小反刍兽疫阻断ELISA 抗体检测试剂盒，参照说明书步骤，对所采集的10 份血清检测小反刍兽疫免疫抗体，阳性率达到100%（10/10）。利用小反刍兽疫病毒野毒株特异性荧光RT-PCR 检测试剂盒，参照说明书步骤，检测5 份鼻分泌物样本结果均呈阴性，排除是羊小反刍兽疫疫情。

2）因养殖户与兽药经销商对是否是氟苯尼考中毒产生矛盾，进行了动物试验。为确诊是否是氟苯尼考中毒，经养殖户与兽药经销商协商，在另一养羊户（与中毒户同时购进，品种一样，大小差不多）选择5 只健康羊进行动物试验，用同样剂量的氟苯尼考饲喂，第2d 下午也产生同样症状。

根据主诉，结合临床症状、病理变化、动物试验等综合分析，这是因超量使用氟苯尼考而引起的山羊中毒死亡病例。

根据中毒病的治疗原则：去除毒源，尽快排泄胃肠内未被吸收的有毒物质，尽快使用特效解毒药（如果有的情况下，氟苯尼考没有），始终注意调节内环境平衡，维持生命组织的正常活动，防止继发症。笔者采取了以下治疗措施：

1）全群羊立即停喂拌有氟苯尼考的饲料，同时停喂精料，只喂青饲料。

2）全群羊用葡萄糖、VC、电解多维、复合VB 粉饮水，提高抵抗力。

3）为促进胃肠蠕动，调整胃肠功能，皮下注射甲硫酸新斯的明2mg，2 次/d；口服大黄碳酸氢钠片15 片/只。

4）为加快有毒物质的排泄，肌内注射呋塞米1mL。

5）对病情严重羊只采用腹腔注射10%葡萄糖150mL 加0.4g VC，以增强机体抵抗力和解毒功能，5%碳酸氢钠注射液20 mL，以防止酸中毒。由于羊数量较多，选择使用了腹腔注射法，具体操作要领为：注射部位在脐孔后方5～10cm 的位置，由他人协助将羊的两后肢提起，目的是使内脏因重力作用，积于下方，找到腹腔后进行局部消毒，注射者用左手将腹部捏起，右手持注射器向腹腔刺入，此时可通过回抽观察是否已进人腹腔内，随后向腹腔注入药液，最后将针头取出并进行常规消毒。

通过上述治疗方法，除病情特别严重的6 只死亡外，其余逐渐精神好转，食欲恢复，反刍正常。

1）畜主养殖山羊600 只，平均体重约15kg，按照每只羊1g 使用，计算使用高达66mg/kg·bw，猪、鸡氟苯尼考标准使用剂量为20～30mg/kg·bw，根据一般经验，羊用药剂量比猪稍小，本病例超过使用剂量3 倍多，因此造成氟苯尼考中毒。

2）氟苯尼考抗菌谱广、肠道内吸收良好、体内分布广泛，1h 后血液即可达到治疗浓度，生物利用度达80%以上，而且与氯霉素不同，氟苯尼考分子结构中没有硝基化基团，而该基团是导致氯霉素产生骨髓样毒性和基因毒性的主要原因，所以，氟苯尼考的毒副作用较氯霉素小得多，无潜在致再生障碍性贫血的弊病，相对来说比较安全，临床治疗效果很好，因此广泛使用。但目前在养殖业生产中出现了乱用、滥用现象，尤其是在使用时间过长或剂量过大方面表现的比较突出，给养殖业造成了诸多不良后果。临床中经常遇到氟苯尼考过量使用引起的中毒事件，给养殖户造成不必要的经济损失。所以氟苯尼考中毒的现象应该引起养殖户和兽医工作者的高度重视，在使用中必须严格按照使用说明书规范使用，以防发生中毒事件，造成不良影响。

3）反刍动物生理结构与单胃动物生理结构有差异，故口服用药要注意，尽管氟苯尼考在猪与禽上口服效果较好，但在羊上慎用或禁用口服。笔者临床中也遇过几起羊按规定剂量口服引起反刍停止的病例。

4）反刍动物口服氟苯尼考能引起肠益生菌菌群失调，引起消化机能障碍。该病例大剂量使用氟苯尼考引起中毒，主要是造成羊消化道特别是瘤内有益菌等微生物减少或消失，微生物区系统破坏而引起羊瘤胃机能减退，消化吸收机能减弱，是由植物性神经紊乱引起积食、前胃迟缓等一系列病症引起的。因此反刍动物使用抗菌素建议首选肌肉注射或静脉注射。

5）一旦羊群染疫患病，治疗用药时不要乱用，应到正规兽医诊疗部门请经验丰富的兽医诊治，治疗药物最好选择疗效好，副作用小，毒性低的药物，避免不必要的经济损失。

6）使用氟苯尼考要注意几点：①避免剂量过大或过小，剂量大则中毒，小则无效，氟苯尼考安全范围小，应严格按规定使用；②避免使用时间过长，长期使用易引起中毒，特别是反刍动物更易引起反刍停止；③混饲给药务必搅拌均匀，禁用原粉；④注意配伍禁忌，不要乱用；⑤氟苯尼考具有免疫抑制作用，疫苗免疫前后不要使用。

7）本病的治疗主要是立即停喂饲料，然后进行解毒和对症治疗，从而预防和缓解继发症的发生。氟苯尼考中毒物无特效解毒药，必须采取对症支持疗法进行治疗。█