以提案“全周期”公开

践行全过程人民民主理念

政协提案是政协委员、政协参加单位向党委政府递交的书面意见和建议。政协委员作为各党派团体和各族各界代表人士，由各方面郑重协商产生，具有广泛的群众性和代表性，他们的提案源自基层、源于实践，真实反映界别群众、广大人民群众各方面的利益诉求和呼声期盼。政协的提案工作，以民主协商为主要方式，贯穿了源自民意、反映民意、实现民意的全过程。

七年来，黄浦政协力促政协提案、提案办理向社会公开，在网站、公众号、报纸等媒体上登载提案及其答复内容，帮助公众知晓委员关注哪些问题、提出哪些对策建议，政府如何落实建议，回馈群众所需。透过公众的“第三只眼”促进委员和部门落实责任，推动经济社会民生发展和具体问题解决。

2023年黄浦政协以高质量发展为导向，进一步深化提案工作，希望通过提案“全周期”公开，让更多居民群众能更多地接触到、参与到政协委员履职过程中来，提高政协委员提案质量，把专门协商机构的制度优势转化为城市治理效能，切实提高人民群众的获得感和满意度。

进一步优化和提升社区卫生服务中心医疗服务的建议

王 桦、周伟明、张 煜

社区卫生服务中心是政府大力发展社区卫生服务的主要载体，就如何做好黄浦社区卫生服务中心的医疗服务的优化和提升。经调研提出：

一、社区卫生服务中心遇到的主要问题

一是资金投入不足，基层医疗亟需财政支撑。社区卫生服务的财政投入不足，使得服务设施、医疗设备、技术力量等多方面的发展受到限制。二是人员素质不足，全科医师培养亟待加强。面对社区辐射范围内的基层医疗需求，医疗水平上还是有一定的差距。三是医联体联动不足，转诊权限分配与实际情况匹配度需要提高。双向转诊机制在社区卫生服务工作难以实现。四是医养结合不够紧密，养老相关业务需要新抓手。

二、对于社区卫生服务中心医疗服务优化和提升的建议

1、财政部门要重视对社区卫生服务中心的资金支撑。社区卫生服务作为基层卫生服务，实现“六位一体”功能需要强大的财政支持，才能有效改善社区的医疗水平，完善社区卫生服务体系，优化和提高社区卫生服务中心的医疗服务。

2、加强基层卫生人才队伍建设。由职能部门推进基层卫生适宜人才能力提升项目，逐年开展全科医生转岗社区护士岗位培训、家医适宜技术等，加快区级基层医疗卫生专业技术或临床技能的全员覆盖培训。

3、积极推进医联体建设。推进紧密型医共体建设，发挥区级综合医院牵头作用，构建区级医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站的“三级医疗网”。推动“基层检查、上级专家诊断、区域内结果互查互认”。促进优质医师团队资源下沉，带动基层机构服务水平不断提升。

4、积极推进医养结合服务。持续推进家庭医生签约服务，进一步加强签约服务内涵建设。推进社区老年健康服务，做好老人电子健康档案，为失能、半失能人员精准提供入户医疗护理服务，提高家庭医生团队工作效率。

区卫健委答复：解决采纳

区卫生健康委紧紧围绕“做实、做优、做强”基层卫生服务，以提升和建设社区医疗卫生服务能级来带动辖区社区卫生服务中心高质量发展。

一、加强对社区卫生服务中心的资金支持

黄浦区财政对基层医疗卫生机构经常性经费，采取“先预拨、后清算”的管理方式，有效支撑基层医疗卫生机构资金周转，对基层卫生机构所需的经常性经费和项目经费予以保障。完善社区卫生服务中心经费投入补偿机制，健全标化工作量考核机制，建立卫生健康事业经费对基层公卫机构亏损长效补偿机制，加大医疗设备更新投入力度，促进机构平稳运行和良性发展。加大对社区卫生中心绩效工资增长倾斜力度，有效发挥绩效工资的激励作用，留住基层医疗卫生服务人才。

二、加强基层卫生人才队伍建设

2022年，黄浦区特邀中山医院祝墡珠教授全科教学团队开展为期三年的全科医生人才培养计划，不断提升全科医生的诊疗能力和师资水平。开展区基层卫生人才能力提升培训项目骨干全科医生培训。依托“瑞金—卢湾”“九院—黄浦”等医联体平台，通过全专联合门诊、人才梯队培养计划等项目，加大对全科优秀业务骨干的培养力度。以名医坐诊、社区医生传帮带等形式来加强对基层医疗机构的人才和技术支援。

三、依托紧密医联体建设推动分级诊疗模式

积极构建“社区首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。强化医联体内各级医疗机构之间的分工协作，加大上级医院对社区卫生服务中心支撑。委属医疗机构启动分级诊疗网上预约平台和分时段预约挂号。深化互联互通互认的工作，区内医院互认覆盖率已达到100%。深入发挥区级三中心信息联动作用，推进区域审方中心、前置审方系统建设，完善软件功能。

四、积极推进医养结合提升家庭医生服务内涵

拓展签约渠道，稳步扩大签约覆盖，不断提升签约服务内涵。落实重点人群“应签尽签”，推动将失能老人作为家庭医生签约管理的重点人群，解决失能、半失能老人基本生活照料和基本生活密切相关的医疗护理。将65岁以上老年人免费体检列为区为民办实事项目，2022年完成免费体检35124人，瑞金医院卢湾分院和九院黄浦分院组成体检专家库，提供技术支持和后续服务。

原标题：《提案公开｜进一步优化和提升社区卫生服务中心医疗服务的建议》

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