"晚上睡觉后背疼，而白天没事，这种情况多见于后背本身有一定软组织炎症存在，一般多见于背部脊柱中间的棘上韧带炎，具体如下：一、脊柱两边肌肉有背部的肌肉筋膜炎，白天的时候因为这些韧带、肌肉都是在活动的过程当中，这种活动有时候就会把里面的炎症掩盖。有的时候因为白天是兴奋的状态，在关注其他的事情，后背的不舒服有时候也感觉不出来。二、在后背不舒服的时候，可以做姿势的调整，会得到一定缓解。在晚上保持一个姿势容易导致背部棘上韧带炎症、肌肉筋膜炎，会出现僵硬，出现炎症的累积，会导致后背疼痛的发生。三、有些人因为晚上睡觉床垫太软，平卧的时候会导致后背的脊柱曲线不是正常曲线，容易导致后背肌肉、韧带过度疲劳，持续牵拉会加重炎症导致疼痛。四、有些人睡觉的时候可能比较贪凉，或者是不盖被子容易导致后背着凉。这些刺激也容易导致后背的疼痛不适，白天因为是活动的状态，血循环比较好，耐寒、耐低温的能力比晚上要强。总而言之，这就是导致晚上睡觉后背疼，白天没事的原因。"

张道俭│北京大学第一医院

2023/03/21收听(94056)

"晚上睡觉流鼻涕，白天就没事是什么情况？这种情况可能是过敏性鼻炎的表现，过敏性鼻炎分季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎。季节性过敏可能春季、秋季或者夏天容易发作，过敏原大多数是蒿草、花粉或者春季的杨絮、柳絮等等过敏。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作的，可能早上症状明显，有一些人可能晚上症状明显，根据每个人过敏的过敏原不同有关系。常年性过敏性鼻炎，过敏原大多有粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等一些吸入组的过敏原过敏，还有食物组的过敏原过敏。如果存在晚上症状明显，白天症状不明显的患者要找一下白天和晚上待的环境是不是不同，最好的办法是到医院去检测过敏原，根据自己过敏原的情况来针对性的避免接触，症状明显要鼻喷激素、鼻喷抗组胺药或者口服抗组胺药治疗。"

申金霞│北京大学人民医院

2023/06/08收听(10914)

晚上睡觉喉咙痛，白天又没事，临床上可能有以下的原因：第一、晚上睡觉时张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，直接进入咽喉部，时间长了容易导致咽喉部黏膜干燥，诱发黏膜局部充血，甚至形成咽喉炎导致咽喉部疼痛，临床上还是很多见的比较好发于夜间睡眠长期张口呼吸的患者。第二、夜间平躺睡觉之后有胃酸等等胃内容物反流进入咽喉部，损害咽喉部黏膜导致患者可能出现反流性咽喉炎的症状，可能以咽喉部的疼痛、烧灼感、咽部有痰等等相关症状为主，像这种患者白天由于站立起来胃酸反流减少，所以咽喉部的炎症又出现减轻有关系。总而言之如果出现晚上睡觉喉咙疼，白天就好转没事，应该上耳鼻喉科以及消化内科，根据病史情况看到底是哪种后进行对症的治疗处理。

石彬│北部战区总医院

2023/10/29收听(70220)

晚上睡觉鼻塞，白天没事，这个情况常见于鼻炎的表现，鼻炎可能不会很严重，但一般阵发性鼻塞或者间歇...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/21播放(37213)

"白天时腰背酸痛而晚上睡觉时不痛，可能有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎，当腰背肌筋膜炎时，就可以出现白天劳累时腰背酸痛的症状，而在晚上睡觉休息之后就能有所好转，但是晨起时可能还会有所加重，要进行早期的查体排除其他的疾病，来进行诊断。第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，也可以出现白天劳累时腰酸、背痛的症状，而在晚上休息时不疼的症状，要进行血的化验，以及脊柱的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断和治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以出现白天腰酸、背痛，而在晚上休息时疼痛减轻或者是不疼，要早期的进行脊柱的X线片、CT、核磁的检查，以及血的化验，来进行早期的诊断和早期的治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2023/04/01收听(80622)

晚上睡觉后背疼，白天醒后没事一般还是指背部肌肉的劳损或者肌筋膜炎、肌纤维炎。一般就是长时间伏案...

姜军│北京大学人民医院

2023/11/07播放(26017)

"有的患者鼻炎在夜间严重，常常是由于生活环境比较干燥，尤其是北方在冬季供暖。这样的情况下屋里的温度会很高，空气湿度特别低，鼻腔干燥会更加明显，所以患者鼻塞的情况会更加严重。夜间时患者最好在地面上喷水或者开空气加湿器，空气湿度到达一定程度后，患者鼻塞的情况才会有改善。也可以在睡觉之前，在鼻腔里面涂抹一层红霉素软膏，能够有效地保湿，还能够消炎，减轻患者鼻炎的症状。建议生活当中多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，一定要注意工作环境，保持生活环境的空气湿度。"

刘滢│北部战区总医院

2023/06/21收听(57230)

"患者出现鼻炎的状况，白天没事，晚上表现的比较严重，往往是因为患者鼻炎的症状程度总体比较轻，具体如下：1、白天：人体处于直立位时，鼻腔黏膜充血、肿胀的程度相对也轻一些，患者鼻塞的症状也相对轻，甚至表现的不太明显。2、晚上：睡觉时人体处于平躺位置，患者的鼻黏膜就容易出现充血、肿胀程度加重的情况，会导致患者鼻塞的程度加重，容易出现鼻道内的分泌物向后倒流入咽喉部的情况。如果患者鼻炎的症状表现的比较明显，持续时间比较长，就需要及时到医院就诊，详细的检查。"

滕华│江苏省中西医结合医院

2023/10/24收听(93798)

老年人晚上腿疼(痛)而白天没事，常见于以下几种原因：

1、如受凉和劳损，夜间腿部血...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/01/13播放(71430)

"肚子晚上疼白天没事，表明人体有肠胃官能症、饮食习惯不当、十二指肠溃疡。部分人消化系统中会存在有肠胃官能症，这种疾病的表现多种多样，并且也会受到交感神经和副交感神经的控制。肠胃功能症的患者在白天是因为迷走神经兴奋的增加，因此肠道平滑肌会出现收缩而出现疼痛感。在白天时，由于交感神经兴奋性增强，消化液分泌相对比较少，而不会出现腹部不适症状。不少人在白天因为工作比较忙碌，所以也没有时间正常的饮食，但是到了晚上，因为工作已经停止下来，所以会大量的摄入食物，晚上经常大量摄入食物，会影响到肠胃的功能，同时还会因为食物不能够及时消化，所以会出现晚上肚子疼。部分人晚上出现肚子疼是位于上腹部，这种情况与十二指肠溃疡有直接关系，在晚上的时候胃酸分泌会处于高峰期，由于没有食物的稀释，所以胃酸会直接进入十二指肠，对十二指肠黏膜造成侵犯，因此会诱发晚上肚子疼痛。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/04/13收听(13218)

"肚子晚上疼而白天没事，多见于十二指肠球部溃疡和胰腺疾病，需去医院就诊，以鉴别诊断。肚子晚上疼白天没事，这是夜间痛。夜间痛可见于很多疾病，临床上较为常见的有十二指肠球部溃疡、胰腺疾病。十二指肠球部溃疡是消化性溃疡的一种，主要是由于胃酸、胃蛋白酶以及幽门螺杆菌的联合作用，而使十二指肠球部发生溃疡，典型症状是空腹痛、夜间痛，进餐后缓解。而胰腺疾病包括慢性胰腺炎和胰腺肿瘤，二者都可导致夜间疼痛，而且疼痛较为剧烈，部分患者需使用止疼药止痛。夜间腹痛应当及时去门诊就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断后辅助治疗。饮食上应注意避免刺激性食物，多吃易消化食物。注意保暖，避免着凉，保持心情舒畅。"

彭涛│北京大学人民医院

2023/07/07收听(76462)

"为啥腿晚上疼白天没事？腿白天没事、晚上疼多见于腿的肌肉软组织出现了疲劳性的、劳损性的、无菌性的炎症，多见于过度疲劳、过度劳累导致肌肉、韧带、小腿引起炎症。在白天的时候因为一直在运动，一直保持在运动状态，所以不感觉到疲劳和累，而且肌肉收缩会有利于静脉的回流。到晚上睡觉的时候，会引起腿的肌肉放松，没有收缩，这样反而血流会变慢。还有就是因为在静息情况下肌肉软组织里面累积的炎症开始体现出来，晚上躺在床上会感觉腿酸、疲劳、累的情况，而且夜间的精力也容易集中在不舒服的地方，白天因为有事情，精力容易分散，不容易感觉到不舒服。当然，也可能是因为膝关节的骨关节病、髋关节骨关节病、腰椎间盘突出也会引起腿疼，有的病人会出现夜间疼、白天好点的情况。还有少见的原因，比如腿部不好的疾病，像骨头肿瘤晚上会疼痛明显，但是比较少见。"

张道俭│北京大学第一医院

2023/03/01收听(42472)

"晚上睡觉的时候鼻塞最主要的原因之一就是鼻炎，晚上睡觉的时候会出现侧卧位，就会一侧鼻子不通，另一侧鼻子尚可通气。换位置的时候又会出现一侧鼻子不通，叫做交替性鼻塞，这是单纯性鼻炎的主要症状之一，在这种情况下需要到医院诊断，相应的使用鼻喷药物进行治疗。还有可能是由于过敏性鼻炎所引起，晚上睡觉的时候可能有过敏原的存在，比如尘螨、粉尘螨、真菌等，会造成过敏性鼻炎，也会引起睡觉的时候鼻塞。还有可能是鼻中隔偏曲，偏向一侧，向偏曲侧卧位的时候就会出现一侧持续性鼻堵，所以出现鼻堵应当到医院做正确的诊断，采取正确的方法进行治疗。"

王军│北京大学第一医院

2023/01/16收听(19944)

"在临床上，女性病人出现晚上睡觉腰疼白天没事的现象。所导致的原因，可能是女性病人在晚上睡觉时一个姿势保持时间过长，导致腰部的肌肉受到压迫，在肌肉内产生了乳酸堆积过多，或者出现肌肉营养代谢障碍，病人可以产生疼痛现象。另外，女性病人在晚上睡觉时，如果腰部着凉时间较长，会影响局部的气血运行，出现气滞血瘀、经络阻塞，病人同样会有疼痛现象。在白天，女性病人需要进行活动，通过活动可以加速腰部的血液循环，而且能够改善微循环，可以促进乳酸代谢，使阻塞的经络得到疏通。所以在白天病人就没有其他异常不舒服的感觉症状。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/26收听(23538)

鼻炎患者在临床上主要的症状就是鼻塞，主要是因为患者下鼻甲肥大特别明显，尤其是在夜晚的时候，当患者平卧位，双侧下鼻甲或充血特别明显，就会导致患者鼻腔堵塞特别严重，影响患者的通气。所以鼻炎患者晚上经常出现张口呼吸的情况，甚至难以入睡。所以在治疗方面，患者可以在鼻腔内喷用生理海盐水，降低患者双侧下鼻甲黏膜特别敏感的程度。之后再喷用曲安奈德鼻喷雾剂或者丙酸氟替卡松喷雾剂，能够使双侧下鼻甲有效地回缩，有利于改善患者鼻腔通气之后，患者应该就能够睡一个好觉。在生活当中患者应该多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，平时也不要吃过于辛辣、刺激的食物，避免加重患者双侧下鼻甲增生、肥大的情况。

刘滢│北部战区总医院

2023/06/01收听(23038)

晚上睡觉鼻塞白天又没事，可能是慢性鼻炎所致。慢性鼻炎是鼻腔黏膜下、黏膜下腺体以及骨质的慢性炎症...

王军│北京大学第一医院

2023/01/21播放(57530)

"晚上睡觉腰疼而白天不疼可以是以下几种原因引起：第一、脊柱的肿瘤，当腰椎有肿瘤或转移瘤时，可以出现晚上睡觉时腰部肌肉的疼痛，这是脊柱肿瘤的疼痛特点，为睡觉时的静息性的疼痛，这时要早期拍摄脊柱X线片、核磁检查以及血的化验，来早期诊断和治疗。第二、骨质疏松，当脊柱骨质疏松时也可以出现晚上睡觉时脊柱的疼痛，当腰椎有疏松性压缩性骨折时疼痛更加明显，这时要早期拍摄脊柱的X线片、CT来早期诊断，必要时化验血，到内分泌科进一步查明原因。第三、严重的腰肌劳损和腰背肌筋膜炎也可以出现睡觉时腰疼，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。"

常克武│七台河市人民医院

2023/09/12收听(32972)

"白天腰不疼而晚上睡觉醒来时腰疼可能有以下几种原因：第一、腰肌劳损，腰肌劳损是由于腰部的肌肉由于着凉、劳累，而导致慢性的损伤，这时就可以出现在晚上睡觉醒来之后腰疼的症状，也就是晨起时腰疼，而在活动一会之后腰疼就能够好转，这时要进行相关的查体和检查，排除其他的疾病来进行诊断；第二、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎的患者也可以出现白天腰不疼，而晚上睡觉醒来之后腰疼的症状，这时要早期进行查体以及检查来进行诊断；第三、类风湿性的疾病，当类风湿累及脊柱时也可以出现晨起时腰疼，可以伴有僵硬的感觉，这时要进行相关血的化验以及腰椎的X线片、核磁检查来进行诊断；第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎时也可以出现晨起时腰疼，有晨僵，这时也要进行相关血的化验以及腰椎的检查，来进行早期的诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2023/12/26收听(88740)

"肚子晚上胀疼白天没事，与肠易激综合征、消化不良、不当的饮食习惯有关。部分人本身患有肠易激综合征，在白天时，人体处于交感神经兴奋的状态下，因此症状表现不是特别明显，但是到了晚上的时候，人体的副交感神经会相对兴奋，这时对肠道的控制能力就会逐渐下降，所以不少肠易激综合征的患者，会在晚上的时候病情发作，发作时不仅会出现肚子发胀感，部分人还会伴随有腹痛、腹泻等表现。部分人的体内存在有消化不良现象，白天摄入的食物由于不能够及时排，所以会在消化系统中滞留，到了晚上这些食物会发酵产生气体，所以造成腹胀感觉。不少人生活压力比较大，因此在白天时会因为忙于工作，简单的应付饮食，到了晚上才有一定的时间吃饭，这时会大量的摄入一些食物，而晚上肠胃的功能相对比较弱，无法尽快的将食物消化分解，导致晚上出现肚子胀痛。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/07/22收听(54012)

"外阴瘙痒是困扰女性常见的临床症状，因为夜间比较安静，很少受到打扰，而且夜间的时候机体状态处于弱势的时间段，所有疾病的症状表现的比较明显，妇科疾病也是一样，要积极治疗。首先注意个人卫生管理，养成良好的卫生习惯，不要手淫，而且每天用温水清洗会阴。如果清理卫生之后症状不见改善，可以考虑去做妇科检查、化验白带常规。如果是阴道炎症、宫颈炎症等原因导致的分泌物增加，刺激黏膜引发瘙痒等症状，需要积极治疗原发病。根据白带常规化验结果，选择合适的治疗手段，通常选择阴道栓剂上药治疗，治疗期间最好节制性生活，有利于疾病的康复，可以有效缩短治疗周期。"

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2023/01/08收听(94662)