"植物人有意识吗？植物人是没有意识的，植物人是一个特殊的昏迷状态，是颅脑损伤的一个比较常见的并发症，通常是度过急性期的抢救以后，进入长期的不清醒的状态。这种病人他是没有意识，但是有正常的睡眠和觉醒周期，可以有自己的呼吸，有自己的心跳、血压，这些都能够保持正常，给他正常的鼻饲饮食可以长期的生存，唯一和正常人不同的就是没有意识，不能和外界形成交流，所以植物人是一个特殊的昏迷状态。但是植物人再往清醒的这个过程过渡的时候，有可能会出现一些简单的反应，这个情况可以叫做过渡状态。"

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/07收听(76206)

植物人通常没有意识，由于大脑皮层出现严重损害，导致对身体接收的信号无法整合，所以患者没有办法对...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/18播放(82424)

"昏迷是最为严重的意识障碍，患者意识完全丧失，各种强刺激都不能使患者清醒，没有任何有目的的自主活动，不能自发地睁眼。昏迷按严重程度分为三级，浅昏迷、中昏迷和深昏迷。浅昏迷患者可能有较少的无意识的自发动作，对强烈的疼痛刺激可能会有一些肢体的回避或痛苦的表情，但患者并不能清醒，生命体征不会改变。中昏迷患者对外界的正常刺激都没有反应，对非常强的比如压眶刺激可能有一些防御的反射，这时角膜反射、瞳孔对光反射会减弱，生命体征会有改变。而当患者处于深昏迷时，患者对外界任何刺激都没有反应，全身肌肉都松弛，没有任何的自主活动，瞳孔散大、固定，各种反射都消失，生命体征会有明显的改变，出现呼吸不规则、血压下降，是患者濒死前的状态。发现昏迷的患者时，建议不要拍打、摇晃病人头部，不要胡乱翻转、拖拉和搬运病人，不要在病人脑后放高枕，以免阻塞呼吸道而出现窒息。"

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/05/10收听(47122)

在全麻状态下，病人是没有意识的。全身麻醉是指应用镇痛药、镇静药或肌肉松弛药、吸入药等，通过肌肉...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2024/04/29播放(42608)

"先要谈植物人的定义。植物人以及植物生存状态，是一种特殊人体生存的一种状态，诊断植物人，是指患者除了目前保留本能性的神经反射活动，以及人体基本代谢能力保存之外。患者的认知能力，指患者对自己存在的认知都完全丧失，没有任何主动活动的。但是，患者脑干功能尚保存，有自主的呼吸功能，包括心跳、血压的功能，从定义上可以看到。既然诊断植物人，患者是没有意识的，脑电图呈现散乱的波形。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/01收听(36726)

　　植物人是没有意识的，仅保留咳嗽等对外界的条件反射。比较严重的脑部损伤患者，虽经及时救治，但可能一直处于昏迷状态，呈植物状态，就会被宣布为植物人。植物人是与...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/19阅读(94874)

大部分脑梗病人有意识。绝大多数的皮质下梗死、轻微脑干梗死和部分皮层梗死的病人都不会出现意识障碍，这些病人约占所有脑梗病人的80%以上。这些患者可出现认知功能下降、构音障碍、失语、肢体乏力、感觉异常、共济失调等症状，但是少数严重的脑干梗死以及累及皮层的大面积梗死，可导致患者出现意识障碍。这些病人主要累及脑干网状结构，以及皮层觉醒功能而造成意识障碍，患者可出现嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷等不同程度的意识障碍。部分患者经过脱水降颅压、脑保护、神经营养、去骨瓣减压等治疗后意识障碍可得到改善，也有一部分严重的病人症状难以缓解，最终死于脑疝、肺炎等并发症。

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/01/22收听(87994)

全身麻醉是指麻醉药物通过吸入静脉或者肌肉内注射等方式进入患者体内，使患者中枢神经系统受到抑制，...

王涛│海南医学院第二附属医院

2023/02/04播放(69482)

昏迷是指意识完全丧失，无意识、无自发睁眼，缺乏睡眠觉醒周期，任何感觉刺激均不可能唤醒的状态。根...

林发亮│烟台毓璜顶医院

2023/04/19播放(82700)

"休克时患者是否有意识，与休克的轻重程度有密切的关系，与休克的分期也有着密不可分的关系。对于早期休克或者中期休克、轻度休克的患者，往往意识不会消失。患者主要表现是脏器低灌注，如面色苍白、四肢湿冷、出冷汗等。如果在休克晚期或者微循环衰竭期，患者往往没有意识，可能处于昏迷的状态，这种情况患者预后非常不好，随时可能出现死亡。因此，休克的患者是否有意识，并不能一概而论，需要针对具体病人进行具体分析，要根据休克的分期和分级进行具体分析。"

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/04/21收听(71530)

"局麻是外科医生在手术切口的部位打麻醉，比较疼，麻醉效果不是特别好。局麻比较适合身体比较虚弱，不适合打麻醉的病人，而且局麻对身体影响也小。局麻需要大人能够配合得了，如果是小孩，配合不了打局麻，局麻就做不了，局麻适用于成年人，手术部位比较小或身体情况比较差，不允许做其他麻醉的情况可以选择局麻。局麻不需要禁食，吃饱肚子也可以做局部麻醉完成手术，但毕竟不是其他的麻醉，所以它的麻醉效果不好，包括手术过程中可能疼痛，在手术过程中还需要继续的加麻局麻药，才能完成手术。"

林丽珠│钦州市第一人民医院

2020/04/14收听(41512)

"PKP的手术主要是针对于老年人骨质疏松非常明显的椎体压缩性骨折，在做这种手术时可以考虑进行局麻手术。当然每个人的病情，每个人的身体条件都不同，到底是否可以选择局麻，需要根据病情来综合分析，但是局麻做这种手术没有问题。如果有的病人本身身体条件比较差或者对疼痛的耐受不是特别好，有可能就需要进行全麻的手术，整个手术操作比较简单，是一种微创的手术，即使是局麻的手术，病人也不会有非常明显的疼痛。手术大概是在一个小时左右就可以完成，做完手术之后，病人骨折的问题产生的疼痛，基本就已经消失。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/02/20收听(64074)

心脏骤停时患者没有意识，心脏骤停10秒钟左右，开始出现抽搐和意识丧失。心脏骤停60秒左右患者呼...

迟骋│北京大学人民医院

2023/10/13播放(66854)

局部麻醉的病人通常有意识，同时在局部麻醉中，也可以给予一定的镇静药，避免病人紧张。通常局部麻醉...

刘国凯│北京中医药大学东直门医院

2023/05/29播放(79030)

脑出血患者从无意识到有意识，属于好现象，但不能据此判断有无脱离生命危险，此时还需考虑以下因素：...

李书剑│河南省人民医院

2023/01/31播放(93678)

"昏迷的患者是没有意识的，定义患者对任何的刺激都没有反应，无论是言语刺激还是疼痛刺激都没有反应时才叫昏迷。脑溢血的患者是由于位于脑内血管的破裂，血液进入脑组织当中形成血肿，血肿压迫脑细胞导致脑细胞出现缺血坏死，也引发水肿。血肿和水肿一起出现逐渐加重的时候就会引起颅高压，导致脑细胞、脑组织发生异位，这就是脑疝。脑疝的情况往往是患者出现昏迷，随着颅压的增高人逐渐由嗜睡到昏睡，再到昏迷，昏迷的患者是没有任何意识的。"

国红│北京医院

2020/07/14收听(37004)

由于心脏骤停，可造成患者血液循环系统障碍，无法有效地给大脑提供氧气和能量，因此患者没有意识。一...

陈世洪│深圳市萨米医疗中心

2023/11/25播放(51776)

局麻是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好，或同时有程度不等的被阻滞状态，这种阻滞完全可逆，不产生任何组织伤害。局麻的优点是简便易行、安全、患者清醒、并发症少和对患者生理功能影响小。与全身麻醉相比，局麻在某些方面具有独特的优越性。首先，局部麻醉对神智没有影响。其次，局部麻醉还可起到一定术后镇痛的作用。此外，局部麻醉还有操作简便，安全并发症少，对患者生理功能影响小，可阻断各种不良神经反应，减轻手术创伤所致的应激反应及恢复快等优点。常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞四类，后者又可分为神经干阻滞、硬膜外阻滞及脊麻。

吕娜│日照市中医医院

2020/03/30收听(13942)

脑出血昏迷是没有意识的。在临床上对于昏迷的定义，主要是根据格拉斯哥评分进行评估，如果格拉斯哥评分≤8分，就可以评定为患者昏迷。患者昏迷主要是由于脑干功能受到影响，从而影响了觉醒功能，而脑干受损主要是由于脑出血量比较大，从而引起压迫脑干所导致。因此对于昏迷的患者，首先必须积极控制脑出血导致的颅内压增高，比如通过手术清除颅内血肿，使颅内压维持正常。但是如果出血量比较大，就算早期积极清除血肿之后，患者也有可能很难苏醒，也就是说很难有意识，其原因主要是由于脑出血后导致神经细胞功能受损，而神经细胞又具有不可再生性，所以很容易引起昏迷。

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/13收听(63798)

"脑出血植物人是没有意识的。在临床上可以有睡眠周期、有一定程度的自发运动，比如磨牙、吞咽等，也可出现无明显原因的微笑、流泪等，这些都是无意识的自主活动。脑出血后植物人预后一般不是太好，因为这类病人常常卧床，卧床之后很容易引起，比如常见的肺部感染、褥疮形成、尿路感染、肌肉萎缩等并发症。这些并发症又会加速身体机能的消耗，从而引起预后不佳。对于目前脑出血植物人的治疗，主要包括药物复苏、高压氧治疗、神经电刺激、中医针灸理疗等方案。"

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/15收听(79924)