如何评价睡眠质量的好坏？睡眠日记能够帮助我们了解自己的基本睡眠情况，而具体评价睡眠质量的好坏则需要借助量表、睡眠监测图、活动记录仪等的帮助。总的来说，评价睡眠质量主要包括主观评价和客观评价两个方面。

主观评价：较常用的是匹兹堡睡眠指数量表（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）。匹兹堡睡眠指数量表是测定睡眠质量的“标尺”，用于评定被测试者最近1个月的睡眠质量。该量表适用于睡眠障碍患者和精神障碍患者，同时也适用于一般人群。这一量表是在分析、评价有关评定睡眠质量的量表的基础上发展而成的。其特点是将睡眠的质和量有机地结合在一起进行评定，十分明确具体，有助于鉴别暂时性和持续性睡眠障碍。匹兹堡睡眠指数量表由被测试者自己填写，完成此量表需5～10分钟，主要用它评定被测试者最近1个月的睡眠质量。由19个自评条目和5个他评条目构成，总分范围为0～21分，得分越高，表示睡眠质量越差。主要询问内容包括：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍。北京大学第六医院精神科陆林

日常生活中，我们还可以采用简易的标准对睡眠质量进行初步评价，即①30分钟内入睡；②睡眠深沉，呼吸深长无打鼾，夜间不易惊醒；③睡眠起夜少，噩梦少，醒后很快忘记梦境；④早晨起床后精神好；⑤白天头脑清晰，工作效率高，不困乏。

客观评价：目前比较常用的是多导睡眠图 (Polysomnography,PSG) 监测。PSG监测是一种无创的检查方法，可以在整夜睡眠过程中，根据需要连续并同步地监测与记录被测试者睡眠过程中的脑电图、肌电图、眼动图、鼻气流、胸腹呼吸、血氧饱和度、心率、鼾声等参数，通过对这些参数的分析能够较全面地了解睡眠情况，并结合临床对睡眠过程进行综合评价，从而为睡眠障碍的诊断、分类和鉴别诊断提供客观依据，也可以为选择治疗方法及评价治疗效果提供重要的参考信息。PSG检查应当在专门设置的睡眠检测室内进行。睡眠检测室的布置简单、安静，温度适宜，空气流通，尽可能接近家居环境，使被测试者能够放松、舒适。房间最好能避光、隔音，使被测试者在白天也能够进行睡眠监测。卫生间应当设置在睡眠检测室的套间内或附近，以避免检测者夜间如厕不便，影响睡眠监测。监测之前，应给患者简单介绍PSG监测的目的和要求，以取得被测试者的信任和合作，并解除被测试者可能产生的恐惧心理。要求被测试者按照平时的生活习惯及作息时间睡眠,舒适地躺在床上，自然地入睡。女性避免在月经期做检查。

对睡眠情况进行评价时，不仅要考虑失眠问题，还应该考虑嗜睡问题。主观评价嗜睡问题时,常用的是Epworth嗜睡量表（Epworth sleeping scale， ESS）。Epworth嗜睡量表是测评睡眠质量并且判断是否存在嗜睡的标准量表，其判断准确、家庭自测性强、便于广泛应用，成为国际公认的最具实用性的睡眠量表之一。Epworth嗜睡量表主要评估患者在日常生活中不同情况下白天的思睡程度。量表中设定的8种情况或多或少都有一定诱导睡眠的作用。对于量表中的回答，取决于被测试者对最近类似情况下出现打瞌睡经历的回忆。需要注意的是，变换工作和任何原因引起的总睡眠时间不足均会影响评分结果。客观评价嗜睡问题时，常用的是多次小睡潜伏期试验。多次小睡潜伏期试验是专门用于测定在缺乏警觉因素的情况下发生生理性睡眠的倾向性，是评价白天过度思睡的客观方法，是发作性睡病的重要辅助诊断方法，可以帮助鉴别真、假思睡及评价思睡的严重程度。在做多次小睡潜伏期试验之前2周，受试者要停用影响睡眠潜伏期的药物（如镇静催眠药、抗组胺药及兴奋药），或影响快波睡眠潜伏期的药物（如三环类抗抑郁药、单胺氧化酶药、苯丙胺），以避免药物作用干扰检查结果。在检查之前，被测试者要记录睡眠日记，以确定睡眠-觉醒周期是否稳定；在正式检查前夜，进行整夜PSG监测，以确定睡眠周期、时相和其他有关的生物学指标，以帮助分析被测试者思睡的潜在原因；之后再进行多次小睡潜伏期试验，则有助于判断思睡得严重程度。

通过对睡眠进行主观及客观评价，可以较为全面、系统地了解睡眠中的相关问题，以便于在早期对睡眠障碍患者采取有针对性的诊断和治疗。

专家提醒随着现代生活节奏的加快及作息方式的改变,睡眠障碍也逐渐成为困扰都市人群的大问题。随着市民睡眠观念的改变和睡眠关注度的提高，现在有越来越多的人通过佩戴智能手环对自己的睡眠质量进行评估。目前市面上的智能手环多数看上去和普通的运动手环相似，只是上面扣有一个纽扣电池状的金属感应器。佩戴者只需要在早晨醒来时打开手机上专门的软件，手环上的数据便会通过蓝牙传递到手机上，并形成直观的柱状图或曲线图，还会列出具体睡眠时间。那么,这种智能手环真的能检测出睡眠质量吗?所谓的智能手环是通过感应使用者手部状态而推测其睡眠质量的。这种手环在佩戴时往往并不能紧贴手腕，不可能检测到血氧饱和度，而且芯片位置也不固定，也不可能准确捕捉到脉搏。当使用者身体活动时，手环默认其是浅睡眠，静止时则默认是深睡眠。基于这种原理的“睡眠监测”只能算是一种“睡眠推测”，并不具有科学性。实际上,无论是深睡眠还是浅睡眠，人体都不可能是完全静止状态。只有进入快速眼动睡眠阶段，也就是出现梦境的时候，肢体才会保持静止，但这一阶段既不是深睡眠，也不是浅睡眠，而是属于“异相睡眠”。科学地监测睡眠远比简单地佩戴手环要复杂得多，监测睡眠至少需要三个方面的数据：脑电图、眼动图和肌电图。此外,还要加上血氧饱和度等数据。不仅如此，一整夜的监测结束后，第二天医生还需要再花2小时来分析和整理数据，这样才能得出最后的睡眠检测报告。

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