"这种情况一般常见和耳石症，即良性阵发性位置眩晕有关系。耳石症是内耳前庭平衡系统功能紊乱的一种情况，原因是内耳前庭平衡系统内的钙化颗粒，从正常位置上脱落，不在正常位置上而导致出现的这种眩晕。通常发作时间比较短，不会超过一分钟。有时候会反复发作，并且不伴有明显的耳鸣和听力下降，往往和头位的突然变化有关系。首选治疗方式是需要做耳石的手法复位，一般效果比较好。吃药可以用敏使朗这个药，一般效果还是不错的。"

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/30收听(59630)

"起床和躺下的过程中都出现瞬间的眩晕，考虑是位置性眩晕的可能性要大。位置性眩晕就是在改变位置的过程中，诱发的短暂的头晕。这些位置改变包含：起床和躺下的瞬间、床上翻身的过程中、弯腰的时候，或者是转头的时候等。另外这种头晕持续时间都比较短，有的病号会描述一过性。基本都是几秒钟，一般不超过一分钟。头晕的程度往往比较剧烈，天旋地转感或者是水平晃动感，有的患者甚至会出现恶心、呕吐等伴随症状。这个病属于神经内科的治疗范畴，建议到神经内科门诊就诊，予以手法复位进行治疗。另外建议可完善颅脑磁共振检查，排除其他疾病。"

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/09收听(89073)

"当起床和躺下的时候会发生瞬间的眩晕，是因为头的快速转动或者姿势发生改变，当头转动到某一特定的位置时候，会诱发短暂的阵发性眩晕，把这个叫良性阵发性位置性眩晕。这种情况一般可分为中枢性位置性眩晕、周围性位置性眩晕，最常见的位置性眩晕就是前庭功能的病变、耳石症，由于迷路的老化，椭圆囊斑的变性，导致耳石沉积于半规管或者发生移动，引起眩晕，常常会伴有恶心、呕吐，这种症状发生率比较高。当患者坐立到躺下或者躺下再到坐立，或者低头、仰头的时，都容易出现强烈的旋转性眩晕，还可伴有眼震、恶心、呕吐，反复发作数小时或者数天，甚至数月或者几年，多数在头转动的时候或者体位改变的时候容易发生，就叫周围性位置性眩晕。还有一种是中枢性位置性眩晕，就是脑内的血管病或者与脑内其他病变有关。"

杨秀卿│首都医科大学宣武医院

2019/06/06收听(27892)

"起床和躺下的瞬间都出现眩晕的症状，考虑是耳石症引起的，患者可以对症口服甲磺酸倍他司汀，抑制前庭神经的功能，减少患者眩晕的症状。但是吃甲磺酸倍他司汀，对于患者发作性的眩晕效果不是很好，如果患者有恶心、呕吐，也可以口服盐酸甲氧氯普胺止晕、止吐。患者如果考虑是耳石症导致的，建议患者通过手法复位治疗，使脱落的耳石归位，患者躺下、起床的瞬间，不会再出现眩晕的症状。患者可以就诊医院做位置性的试验明确，如果做位置性的试验，可以在患者头晕的时候，观察到眼球呈旋转性向地性眼震，考虑是耳石症导致的，治疗上主要通过手法复位。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/20收听(19587)

"躺下的瞬间出现了眩晕症，这是一个特殊的眩晕表现，很可能是耳石症，也可能是颈椎病造成，也可能是脑室的占位病变的一种头晕现象。在躺下瞬间出现眩晕，耳石症的可能性最大，也叫一过性良性的位置性眩晕症。躺下体位的改变，影响耳石，造成一过性的眩晕，经过复位，经过一些手法的治疗很快能恢复。只是一个瞬间的眩晕，不留什么后遗症，也不用药物的治疗，就可以收到很好的效果，但是应该是在专业医师的指导下进行。也可能是有颈椎病，特别是椎动脉型颈椎病，在躺下的瞬间，颈椎的位置的变化影响了椎动脉的供血造成眩晕症，造成了临床上出现的一过性的供血不足，尤其是后循环的障碍，椎动脉的供血障碍以后出现眩晕。也可能是脑室的肿瘤，特别是第三脑室带蒂的一个肿瘤，虽然比较少见，但是在躺下瞬间由于位置的变化，蒂扭转影响脑脊液循环等等，也可以造成临床上的眩晕现象。所以躺下瞬间出现眩晕，以上这三种疾病的可能性最大，应该及时的就诊，必要的时候急诊，由专业医师进行必要的检查，确诊以后进行对因治疗，效果比较好，越早治疗，效果越好。"

黄世昌│北京大学第一医院

2021/05/15收听(68373)

躺下或者起来的瞬间感觉天旋地转，这个时候可能是得了一种病，叫良性阵发性位置性眩晕，也叫做耳石症...

孟令照│北京天坛医院

2023/05/22播放(99107)

"躺下瞬间眩晕一下这种情况，如果说频繁发生的话建议您做几项检查。躺下瞬间眩晕可能有以下几种情况：一、血管问题；二、血压问题；三、颈椎病问题。血管问题，建议做颈部血管和头颅血管超声检查，有条件最好做一个头颅核磁共振检查，这是必要的。再就是做心血管的检查，包括心脏的冠脉造影、心脏彩超、心电图检查，是否有血管狭窄的问题，这种情况我们值得考虑。血压的问题，是否血压不稳，是由于血管狭窄导致的，还是一过性低血压导致的，这种情况也应该考虑。颈性的眩晕是由颈椎病导致的，在躺下的瞬间颈椎小关节位置的改变，导致的一过性椎动脉狭窄，所以这个需要做颈椎核磁共振检查和颈椎平片检查，做颈椎的相关治疗就可以了。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/03/28收听(10664)

"躺下和起床瞬间出现头晕，多数是由于耳石症所引起。耳石症是一种周围性眩晕，患者主要表现为头部位置转动时可以突然出现头晕、恶心、呕吐，同时伴有视物旋转以及耳聋、耳鸣。患者头晕的症状一般较重，一般情况下不伴有平衡障碍和共济障碍。主要是由于耳石脱离半规管而导致，患者头晕的症状，一般持续时间短暂，可以为数秒钟或者数分钟不等，主要是给予复位治疗。如果患者头晕的症状频繁发作或者症状较重时，也可同时给对症治疗，可以口服眩晕停，也可以口服培他啶。另外也可能是由于颈椎病所引起，颈椎病的患者躺下或起床时即可能会出现上述症状，但是患者头晕的症状一般较轻，患者同时可以伴有恶心、呕吐以及平衡障碍和共济障碍。一般情况下，不伴有视物旋转以及耳聋、耳鸣，必要时应检查一下颈椎核磁以明确诊断。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/20收听(39933)

"患者起床躺下瞬间都会出现头晕，考虑是位置性眩晕的可能性较大，位置性眩晕就是改变头位而诱发的眩晕，发病的机理就是因为内耳的半规管里的淋巴回流出现了问题。随着患者年龄的增长，在内耳球囊和椭圆囊的壁上形成碳酸钙结晶，我们临床上称之为耳石，比如当患者头部受外伤或者是有感染的存在，这些耳石就容易脱落，流入到一侧的某个半规管中，两侧半规管内的内容发生了变化，一侧为耳石加内淋巴液，另一侧为内淋巴液，当患者位置变化的时候，两侧半规管产生的冲动强度不一样，就会出现眩晕，而当患者静止的时候，就不会产生强烈的刺激，头晕的症状也会消失。"

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/07/31收听(62210)

"躺下或起床眩晕，可能是一种耳石症。耳石症是一种周围性眩晕，是由于耳石脱离半规管引起，患者可以突然出现头晕、恶心、呕吐，同时可以伴有视物旋转以及耳聋、耳鸣，一般不伴有平衡障碍和共济障碍，颅脑CT检查正常。大多数患者头晕发作与头部位置转动有关，比如躺下或起床时可能突然出现头晕，头晕的症状一般较重，多数为发作性，持续时间短暂，可以持续数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，患者可以一日数次或者是数十次的发作，主要是给予复位治疗。如果患者头晕频繁发作，可给予对症治疗，常用的药物包括眩晕停、培他啶，也可以应用西比灵。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/03/04收听(14212)

患者躺下或起床的时候出现了眩晕情况，可以应用盐酸倍他司汀片或盐酸氟桂利嗪胶囊，也可以试试尼麦角林片，都属于扩张血管的药物。对于美尼尔综合征、耳石症导致的眩晕或脑血栓、脑栓塞、脑供血不足引发的眩晕，都有很好的疗效，建议患者规律用药，观察病情变化。在应用此类药物期间患者可能会出现心悸、胃肠不适，个别人还可能出现出汗症状，建议如果症状不严重不要担心，但是如果症状特别明显，需要及时停药，同时到医院就诊，避免耽误患者病情。

刘滢│北部战区总医院

2020/05/23收听(41370)

"躺下就晕可能是耳源性的眩晕，这样的病人静止不动的时候不会出现视物旋转的症状，但是在躺下的时候就会出现头晕的症状，如果持续不动数秒钟或者数分钟之后，头晕就会自然停止，可能多数诊断为耳石症。患者的内耳椭圆囊有很多耳石颗粒脱落，掉入了半规管中，当头位或者体位改变时，耳石在半规管内移动，对前庭造成的刺激就会产生眩晕，当病人平卧或者是立位的时候耳石固定不动，眩晕或者头晕就会逐渐的消失。耳石症是一种相对自限的疾病，少部分病人经过几次发作后就可以自愈，反复发作的患者可以到耳鼻喉科去进行治疗，最有效的治疗是手法复位。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/20收听(34392)

"一躺下就眩晕，可能跟前庭功能障碍有关系，周围性的因素有前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、前庭阵发症和耳石症，都会引起一躺下来体位改变，就出现眩晕的症状。颈椎病、骨质增生、椎间盘突出，会导致一躺下来后体位改变，压到椎动脉，出现供血不足而表现为眩晕的症状。还有就是大脑中枢神经的问题，血管硬化、狭窄、斑块造成供血不足，一躺下来会压到椎动脉，引起缺血进一步加重，而出现眩晕的症状，小脑病变、脑干病变也会引起一躺下就眩晕的症状。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(10166)

躺下起来的时候出现头晕，考虑是周围性眩晕引起的，是良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。正常情况下，耳石附着在耳膜上，当疾病的因素导致耳石脱落，在头位变化的时候，脱落的耳石就会刺激半规管的细胞膜，就会导致患者剧烈的头晕，伴有视物旋转、恶心、呕吐、汗出的症状。当头的位置固定不动的时候，头晕可以迅速的缓解，头晕持续的时间很短暂。治疗主要通过手法复位，在患者复位的过程中，可以观察到眼球的旋转性的颤动，但也要继续完成手法复位的过程，耳石症可以通过手法复位痊愈。

杨立平│大庆市中医医院

2019/07/31收听(59392)

患者出现一躺下就有天旋地转的感觉，过一会可缓解，在医学上的正规名称为良性阵发性位置性眩晕，俗称...

欧阳侃│杭州市红十字会医院

2021/04/22播放(62514)

起床和躺下感觉眩晕临床较为多见，常见于前庭周围性眩晕，也称良性位置性眩晕，多因内耳迷路水肿或耳...

鲁喦│中国中医科学院西苑医院

2021/02/20播放(72790)

"患者晨起出现眩晕，一般是因为患者睡眠不好所致。有的患者经常需要熬夜加班或者是学生需要写大量的作业，出现晚睡觉的情况，经常睡眠不足就引发第二天晨起眩晕的情况。在临床上如果出现这样的情况，一定要好好的休息，正常来说休息2-3天之后，患者的眩晕症状就会明显的好转。但是如果患者眩晕的症状仍然持续存在，每天晨起眩晕得十分明显，建议患者可以到医院详细的检查，完善头部的CT、磁共振检查，必要时可以加用胞磷胆碱钠胶囊口服，还有贝前列腺素钠口服，改善循环、营养神经治疗。患者在睡觉之前，一定不要喝茶或者是咖啡特别提神类的东西，避免失眠。"

刘滢│北部战区总医院

2019/04/21收听(98425)

"瞬间眩晕又瞬间恢复，这种情况最常见的病因就是耳石症，也就是常说的良性位置性眩晕。耳石症是由于耳石脱离半规管引起的一种前庭周围性的眩晕，患者可以出现突然头晕、恶心、呕吐，同时伴有视物旋转、耳鸣，或者是听力下降。一般情况下不会伴有共济失调、平衡障碍、眼球震颤和复视，也不会伴有吞咽困难和其饮水呛咳等等其他的神经系统的功能障碍。大多数患者的发作与体位改变有直接关系，并且很多病人与某一个体位改变有直接关系，比如左侧卧位的时候就会出现头晕。其他体位就不会出现一过性视物旋转的这种情况，耳石症最快、最好的治疗方法就是做手法复位。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/02收听(31902)

瞬间眩晕是指突然感觉到头昏、头晕，看东西会感觉到都在旋转，几秒后又迅速恢复正常，出现这种症状的原因有以下几种：1、最常见的原因是脑动脉供血不足，而引起的短暂性脑缺血发作，常因为过度疲劳或精神压力大，导致血压升高、脑血管痉挛所引起。2、起身过快或行走过快，未能有足够的时间给脑组织提供血液及氧气，从而使大脑产生麻木、瞬间眩晕等现象，通常会在30-90s内恢复正常。3、贫血和低血糖也会使脑组织缺乏能量，导致大脑不能正常活动而发生眩晕。4、耳石症也会导致瞬间眩晕，耳石在头位变化时触碰到半规管壁，引起短暂性的发作性头晕，症状持续数秒，随头位和体位的变化，症状会反复发生。瞬间眩晕的原因有很多，通常是以上几种，应根据不同的病因进行防治。

赵玉│哈尔滨市第一医院

2019/08/22收听(48225)

"如果出现了瞬间眩晕症状，具体原因如下：第一、首先需要考虑脑供血不足引起的可能性，比如椎动脉供血不足就会造成眩晕症状发生。应该到神经内科完善相应的检查，了解有无椎动脉血管的狭窄。第二、耳鼻喉系统的疾病，比如耳石症或美尼尔综合征，也可以引起眩晕症状出现，需要进行鉴别。第三、小脑的病变也会导致眩晕的出现。第四、高血压可以引起头晕的症状，但一般很少为眩晕，可以监测自身的血压水平来进行鉴别。因此出现眩晕的情况，可能需要到神经科、耳鼻喉科和心内科分别进行诊治。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/15收听(22190)