准备

1.

着装规范、洗手、戴口罩、帽子，

2.

用物：外用生理盐水、

75%

酒精、缝合线、碘伏、剪刀、持针

器、无菌碗、器械、消毒棉球、纱布、棉垫、引流物、污物盘、

无菌镊子

2

-

3

把、胶布，利多卡因、注射器、无菌手套。双氧水

评估

1.

查对病人

;

评估患者病情，受伤部位情况

2.

环境：温度适宜，相对独立，注意保护隐私。

3.

病人的心理状态和合作程度。

4.

做好解释：目的、注意事项，并签署手术同意书。

操作

1.

清洗去污：①用无菌纱布覆盖伤口；②剪去毛发，除去伤口周

围的污垢油腻（用肥皂水、松节油）

，用外用生理盐水清洗创口

周围皮肤。

2.

伤口的处理：

①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺

无菌巾。换手套，穿无菌手术衣；

②检查伤口，清除血凝块和异物；

③切除失去活力的组织；

④必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织；

⑤伤口内彻底止血；

⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲

洗伤口。

3.

缝合伤口：

①更换手术单、器械和手术者手套；

②按组织层次缝合创缘；

③污染严重或留有死腔时应留置引流物或延期缝合皮肤。

4.

伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。

1.

安置病人取舒适体位

2.

终末处理，医疗垃圾分类放置

3.

洗手、记录

注意事

项

术后整理

1

、注意无菌操作。

2

、清创时应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱。

3

、引流物切勿堵塞外口，要保持创面低小口大，不形成死腔而

影响正常愈合。

4

、告知病人和家属，了解清创缝合的目的，注意事项，消除紧

张情绪，配合治疗。

5.

术前签署手术同意书。