眼科疾病给药方式和途径 |
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眼科疾病给药方式和途径
眼科最常用的给药方式是眼局部给药, 如将滴眼液 ( 包括溶液、 混 悬液、 乳剂等 ) 、 眼用凝胶或眼膏等滴入或涂入结膜囊内。 如果眼部治 疗需要较高药物浓度,可以采用眼局部注射方式,如球结膜下注射、 眼内注射等。
1 、结膜囊内给药
滴用滴眼液的方法通常是嘱患者将头部稍后仰或平卧, 眼向上注 视。 滴药者用手指轻轻向下牵开下睑, 然后将药液缓慢地滴入下穹窿 部,一般滴用 1 滴即可。轻提上睑使药液在结膜囊内充分弥散。嘱患 者轻轻闭合眼睑 2 ~ 3 分钟。以干棉球拭去流出结膜囊的药液。眼用 凝胶和眼膏的给药方法与滴眼液大致相同, 将凝胶或眼膏涂入结膜囊 的下穹窿部。用药后轻轻闭眼和按摩眼球有助于药物的扩散。
当两种不同的滴眼液同时使用时, 如果用完一种后马上就用第二 种, 就会发生药物被稀释或药物溢出结膜囊的情况。 因此当需要同时 使用两种滴眼液时,应当在用完一种至少 5 分钟后再用第二种。
滴入结膜囊的药物可以通过结膜血管吸收, 或者结膜囊中多余的 药物从鼻泪管流入鼻腔, 由鼻黏膜吸收而进入全身循环, 可以引发全 身性效应, 其程度与眼部给药的剂型有很大关系。 经鼻泪道流入鼻腔 的药物多与滴眼液有关, 而很少与眼用凝胶和眼膏有关。 当应用滴眼 液时, 用手指轻压内眦部的泪囊区, 可以明显减少药物经鼻泪道流入 鼻腔的量,从而减少药物引起的全身效应。
2 、结膜囊冲洗
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