呆滞 |
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药物治疗精神类疾病药物治疗 抑郁症患者可应用新型抗抑郁药物,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂、5-羟色胺受体拮抗剂/再摄取抑制剂,以及其他一些新型抗抑郁药如褪黑素MT1/MT2受体激动剂和5-HT2C受体拮抗剂。还可使用三环类、单胺氧化酶抑制剂等二线药物。 精神分裂症患者可应用奥氮平、氨磺必利以及利培酮等控制阳性症状,长效注射针剂也是一个较好的选择,对部分患者来说,使用长效制剂可以免除每日服药的负担并能维持症状的持续缓解,防止复发。 脑血管性疾病药物治疗脑血管性疾病可以使用尼卡地平、乌拉地尔等控制血压,使用甘露醇等脱水剂或利尿剂治疗脑水肿等。 其他疾病药物治疗阿尔茨海默症可使用乙酰胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-门冬氨酸受体拮抗剂等改善认知功能,抗抑郁和抗精神类药物能控制其症状。癫痫可使用丙戊酸钠、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等抗癫痫药物。 物理治疗电抽搐治疗对精神分裂症患者及抑郁症患者有效,对急性发作的患者其疗效与抗精神病药物疗效相当,优于心理治疗。 心理治疗精神分裂症应采取行为治疗及家庭治疗,帮助患者实现精力、体力及社会功能全面恢复。运用各种方式(如看录像、示范或角色扮演等)训练和提升患者的各种实用技能,如如何做决策、解决问题,处理人际关系,应对应激和不良情绪以及一些生活基本技能等。家庭干预的要素是心理教育、问题行为解决、家庭支持及危机处理措施等的有机结合。 抑郁症患者有明显心理社会因素及不良环境所致抑郁可选用支持性心理治疗,对明显依赖和回避行为可选用认知和行为治疗。 |
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