直肠癌手术后能活多久根据不同分期，会有不同的生存率，直肠癌手术后5年生存率为60%-70%，早期患者的生存期会很长。如果是Ⅰ期患者，没有淋巴结转移，大部分患者可以终生存活，如果是Ⅱ级患者，5年生存率为70%-80%，如果是Ⅲ级患者，生存率为50%-60%。

根据不同分期，生存率也会有很大差别，要求对直肠癌要早期发现、早期治疗。直肠癌在早期可能没有明显表现，可能只有排便习惯改变或者便血，容易和肛肠常见疾病，如痔疮、肛裂相混淆，因此，出现这些症状以后要积极进行检查，目前结肠镜检查是检查结直肠疾病的一个非常重要的手段。

直肠癌更容易发生于45岁以上的人群，在正常的查体体检中，对于45岁以上的人群，建议做结肠镜检查，排除结肠疾患，大部分的结直肠癌都是由结直肠息肉演变而成，所以早期的结肠镜检查可以发现并切除结肠息肉，预防结直肠癌的发生。