治疗失水时，应根据其失水程度、类型等，决定补液量、种类、途径和速度。(1)高渗性失水  高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血Na ＞155mmol/L，血浆渗透浓度＞350mOsm/L，可予0.6％低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度＜330mOsm/L，改用0.9％氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。(2)等渗性失水  原则给予等渗溶液，如0.9％氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液Cl-浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9％氯化钠注射液和1.25％碳酸氢钠或1.86％乳酸钠以7：3的比例配制后补给。后者Cl-浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补液量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按体重计算补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154；②按红细胞压积计算补液量(L)=(实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48％，女性为42％。(3)低渗性失水  严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液Na 浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血Na 低于120mmol/L时，治疗使血Na 上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。当血Na 低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3％～5％氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血Na 浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142—实际血Na 浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血Na 回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10％氯化钠注射液。(4)低氯性碱中毒  给予0.9％氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格液)500～1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。渗透压摩尔浓度应为260～320mOsmol/kg。