后背长了一个黑色的凸起的疙瘩，常见的原因有黑色素瘤、良性色素沉着、皮脂囊肿、血管瘤。

1. 黑色素瘤：黑色素瘤是一种皮肤癌，通常表现为黑色或棕色的斑块或疙瘩。它们通常出现在阳光暴露的部位，如面部、颈部、手臂和腿部等处。如果这个疙瘩是黑色素瘤，它可能会逐渐增大并扩散到其他部位。如果是恶性肿瘤，可能伴有出血，疼痛等症状，建议手术切除。

2. 良性色素沉着：良性色素沉着是指皮肤中的色素沉积在某个区域，形成深色斑点或疙瘩。通常是由于日晒、荷尔蒙变化或其他因素引起的。良性色素沉着通常是无害的，但如果它们变得异常大或形状不规则，就需要进行进一步检查。

3. 皮脂囊肿：皮脂囊肿是一种常见的皮肤病，通常由于毛囊堵塞而引起。它们通常是圆形或椭圆形的，表面光滑，有时会发炎或感染。皮脂囊肿通常是无害的，但如果它们变得非常大或疼痛，就需要进行治疗。

4. 血管瘤：血管瘤是一种由血管组织形成的肿瘤，通常表现为红色或紫色的斑点或疙瘩。它们可以在任何年龄出现，但在婴儿和幼儿中更为常见。血管瘤通常是良性的，但如果它们变得非常大或影响到周围的器官，就需要进行治疗。