皮肤巩膜黄染需要做什么检查

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皮肤巩膜黄染需要做什么检查

2024-06-30 23:22| 来源: 网络整理| 查看: 265

皮肤巩膜黄染去医院就诊时,通常要在医生指导下进行以下检查:

一、体格检查:

观察巩膜黏膜和皮肤黄染的严重程度及分布,有无贫血面容等贫血的体征,重点腹部检查注意肝脏脾脏质地,有无肿大、压痛、结节;胆囊有无肿大、压痛,以及墨菲斯征是否为阳性;有无蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、移动性浊音。

二、实验室检查:

1、血常规:有助于检查红细胞与白细胞计数,以判断有无贫血和炎症。溶血性贫血患者常有贫血表现。

2、尿常规:有助于检查尿胆原与尿胆红素。溶血性皮肤巩膜黄染者,其尿胆原增多,尿胆红素呈阴性,且尿隐血试验为阳性,有血红蛋白尿;肝细胞损伤患者,其尿中尿胆原通常增多,尿胆红素呈阳性;胆汁淤积性患者,其尿胆原减少或消失,尿胆红素呈阳性。

3、粪常规:根据大便性质的不同,有助于病因诊断。溶血性皮肤巩膜黄染患者,大便颜色变深;肝细胞损伤患者,大便颜色通常改变不明显;而胆汁淤积患者,大便颜色变浅呈白陶土色。

4、肝功能检查:有助于检查血清结合及非结合胆红素指数。溶血性皮肤巩膜黄染者,其血清总胆红素增多,非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常或轻度增高;而肝细胞性损伤皮肤巩膜黄染者,血清结合及非结合胆红素均增多;胆汁淤积的皮肤黏膜黄染者,其血清结合胆红素明显增多。而肝细胞损伤患者,有转氨酶升高等肝功能受损的表现。



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