原创 编辑部 柯柯 常笑健康

夏天到了，天气炎热。

老王身上经常长一些“小疙瘩”，

红色的，比平常荨麻疹的风团长得又小。

这些疙瘩奇痒无比，

但过了半个小时会自己消失。

不过问题就是经常长，

尤其在老王运动完、洗完澡之后，

小疙瘩长得更多、更痒。

虽然这些疙瘩会自行消退，

但是反反复复令老王十分烦恼，

这到底是个什么病？

一热就长的荨麻疹

后来老王去医院查了才发现，自己得的是胆碱能性荨麻疹！[1、2]

这是慢性荨麻疹的一种，约占慢性荨麻疹的5-7%，其发病机制尚未完全明确，主流说法有由于自身运动、外界温度升高（包括热水澡）、吃辛辣的食物、情绪剧烈变动等原因引发的。

简单来讲，就是体温升高或者出汗的时候，会长荨麻疹。

在大多数情况下，症状轻微，主要分布在躯干，表现为直径1-3mm的丘疹或小风团，皮肤周边会伴有红斑，瘙痒感十分明显，通常在1小时内消退。

但有些患者会出现更严重的症状，如累及血管出现紫癜；累及消化道出现腹痛、恶心、呕吐；或累及呼吸道，出现呼吸困难，甚至窒息。

除了荨麻疹

这些小疙瘩也得注意

除了长“风团”的荨麻疹，人体皮肤还会长出不同的疙瘩，其中有些较为严重，需要治疗；而有些则是皮肤的良性病变，不用治。

第一类

需要治疗

1

虫咬性皮炎

虫咬性皮炎一般发生在四肢，疙瘩红肿且突出，瘙痒显著。

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处理措施：治疗以抗过敏为主，可在医师指导下，口服抗过敏药物、外用糖皮质激素、联用中成药膏（如炉甘石洗剂、七参连软膏等）消炎止痒。

2

水痘

常长在胸背部，疙瘩大部分都比较平，大小差不多，呈红色。

处理措施：主要以抗病毒治疗为主，继发感染时合理选用抗菌药物。

3

火疖子（毛囊炎）

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喜欢长在脸、颈、背和臀部，最开始只是一颗红肿的小疙瘩，但会逐渐变大。

处理措施：抗菌消毒是治疗重点，一般外用抗生素即可。

4

湿疹

急性期的湿疹可以看到皮肤发红、长疙瘩。

处理措施：皮肤科治疗湿疹，以糖皮质激素类为主，并联用止痒的中成药膏（如炉甘石洗剂、七参连软膏等）。

5

玫瑰痤疮

表现为面部皮肤潮红，长红色、圆顶状的小丘疹。

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处理措施：目前玫瑰痤疮难以治愈，没有根治的方法，但可以抑制症状，降低复发率。

6

淋巴结肿大

当细菌或病毒入侵人体时，相应部位的淋巴结会肿大，表现为突出体表的疙瘩。

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处理措施：如果超过半个月还没有好的迹象，或者更加肿大，则需要去医院检查。

第二类

无需治疗，定期观察

01

皮肤纤维瘤

中青年人群高发，多见于四肢，是一种小而结实的疙瘩，且可推动。

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处理措施：为良性病变，一般不需要治疗。

02

表皮样囊肿

以头皮、面颈部、躯干及臀部常见，为突出体表的疙瘩。

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处理措施：是良性的，不需要治疗。

03

瘢痕疙瘩

胸、肩、耳垂等部位的瘢痕容易长成瘢痕疙瘩。

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处理措施：瘢痕组织是无害的，不用治。

04

鸡皮肤

一般长在手臂和腿上，为密密麻麻、泛红的小疙瘩。

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处理措施：鸡皮肤对健康并没有影响，随着年龄的增长可能会逐渐消退，不必因此过于烦恼。[3]

参考文献：

[1]Vadas P, Sinilaite A, Chaim M. Cholinergic Urticaria with Anaphylaxis: An Underrecognized Clinical Entity. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016 Mar-Apr;4(2):284-91. doi: 10.1016/j.jaip.2015.09.021. Epub 2015 Nov 24. PMID: 26619922.

[2]Cholinergic Urticaria Can Masquerade as Exercise-Induced Anaphylaxis. Retrieved May 5, 2023fromhttps://consultqd.clevelandclinic.org/cholinergic-urticaria-can-masquerade-as-exercise-induced-anaphylaxis/

[3]本文图片来源摄图网

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