●血小板因素

血小板数减少或功能缺陷均可致皮肤针尖样出血点。血小板减少分为原发性和继发性。

原发性血小板减少症约占出血性疾病的1/3，是一种抗血小板抗体和异常的免疫导致血小板破坏和(或)产生不足的自身免疫性疾病。

继发性血小板减少常见于血小板生成减少（放射物质、化学药品、再生障碍性贫血、白血病、肿瘤骨转移等），血小板破坏过多（感染、脾功能亢进、红斑狼疮等）等。血小板功能缺陷性疾病有血小板增多症和血小板无力症等。

●凝血因子因素

凝血因子缺乏导致的皮下出血，病因多为先天性遗传性疾病，如血友病多表现为膝关节等负重关节的血肿。另外，长期服用华法林等抗凝药物也会导致凝血因子缺乏。

●纤溶因素

纤溶亢进可引起皮下片状出血，多见于获得性纤溶亢进如肿瘤、肝病、弥散性血管内凝血纤溶亢进期等。

●皮下出血怎么办？

皮肤出血点，哪些要当心，我们该怎么办？江劲波主任介绍：首先，患者需要保持镇定，不要慌张，避免意外事故发生。其次，要弄清楚除了皮肤出血以外，是否还存在口腔血泡、咯血、便血、尿血，这点很重要，如果有这些现象要卧床休息，减少活动，避免发生颅脑、消化道和呼吸道大出血，拨打120电话或家人电话，尽快送往医院就诊。

如果没有上述合并出血症状，患者也需立即就诊，查明病因，避免不良事件发生。医师接诊患者后会根据病史、症状和体征迅速判断出血的部位、范围、性质，开具血常规、凝血功能、抗血小板抗体、自身抗体谱、ENA、骨髓穿刺等检查，明确疾病类型，然后对症治疗。

咨询电话：0731-85369036/85600766

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江劲波：主任医师 教授 硕士研究生导师 中华中医血液病专业委员会副主任委员、中国中西医结合血液病分会常委兼再障专家工作组组长、中华民族医药血液病分会常务理事、湖南省血液健康管理分会副理事长、湖南中医药和中西医结合学会血液病专业委员会主任委员、湖南省抗癌协会常务理事、湖南省卫生系列高级职称评审专家、湖南省中医药科研项目评审专家。主持省厅级课题3项，参与国家级和省部级课题6项，发表论文30余篇，主编专著2部。

临床工作30余年，坚持中西医结合方法治疗血液病及恶性肿瘤，特别擅长于中药逆转白血病多药耐药、急性及重型再障“三元治疗”、补肾通络解毒法抗骨髓瘤治疗、祛瘀散结法抗淋巴瘤治疗、截断法治疗高危型骨髄增生异常综合征等具有丰富的临床经验。江劲波教授根据多年临床经验，总结出一些有效药物，例如升血小板常用生地、金银花、黄芪、生山栀子、水牛角等; 升白细胞常用黄芪、人参、当归、鸡血藤、白芍等; 升红细胞常用熟地黄、当归、黄芪、白术、白芍、阿胶、人参等，经临床验证有较好效果。

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