外阴囊肿是指生长在女性大阴唇及会阴部的囊性肿物，多发生于外阴皮肤或外阴黏膜表皮下的深部组织内，多见于大阴唇及会阴部[1,2]。囊肿可以是单发的（只出现一处囊肿），也可以是多发的（出现多处囊肿），基本以良性病变为主[1,2]。

根据囊肿出现的部位有以下几种分类：

常见的临床类型包括前庭大腺囊肿、表皮囊肿、小阴唇囊肿、皮脂腺囊肿[2]。

相对少见的类型包括外阴子宫内膜异位囊肿、顶泌汗腺囊肿、中肾管囊肿、皮样囊肿等[2]。

导致外阴囊肿发病的原因在不同临床类型中各有不同，常见的有以下几个：

外阴囊肿从幼童至绝经女性之间任意年龄段的女性都可发生，其中以前庭大腺囊肿的发病率最高，主要常见于以下几种人群[1]：

不同囊肿的表现可能也有所不同。

妇科。

外阴囊肿常依据患者的病史、囊肿的大小、部位、数目不同做出初步诊断。

一般可以根据医生对患者局部肿物的触诊、肿物 B 超检查、肿物取分泌物进行病原学检查或肿物切除后进行病理组织检查的结果来明确诊断[1]。

大阴唇疝和腹股沟疝：均可出现外阴肿物的表现，所以要跟外阴囊肿相鉴别。主要是对肿物的内容物进行检查，可采取超声等影像学检查和肿物病理活检。疝的内容物多为突出的器官组织，外阴囊肿的内容物则多为黏液分泌物[2]。

前庭大腺囊肿

对于 1 cm 内较小且无明显症状的囊肿可以不做特殊处理，定期观察、随访即可[1]。 40 岁或以上的女性患者可能例外，部分专家建议对这些患者的囊肿进行切开引流，以便进行活检来排除癌症[1]。

对于囊肿进行性增大、伴有局部疼痛、肿胀或波动感的囊肿，可进行囊肿造口术或切开引流术，在术后进行抗生素防治感染。常用的抗生素有喹诺酮、头孢菌素等。囊肿造口术及药物治疗同外阴囊肿处理，主要适用于囊肿体积较大，部位较深，切除困难者[1,3]。

其他外阴囊肿

对于其他类型的外阴囊肿，如果体积较小、无明显局部不适感且不影响日常生活的情况下，也是不需要特殊处理的[1]。

对囊肿较大、超声提示有实性成分或诊断不清时需行囊肿切除术并进行病理组织检查。对外阴多发性大汗腺汗管囊肿，也可使用二氧化碳激光治疗[1]。

外阴囊肿多为良性病变，一般预后较好，基本很少发生恶变。

但是前庭大腺囊肿在性活跃的育龄期女性中，由于可能会再次发生局部腺导管阻塞，导致疾病复发，可能需要再次进行囊肿造口。

其他类型因组织分化异常形成的囊肿在切除囊肿后一般可治愈，较少复发[1]。

主要是注意外阴的清洁，每天及时清洗外阴，保证私处的干净卫生，避免细菌的滋生增加感染的风险[4]。

穿着宽松、透气、舒适的内衣，并且及时进行更换。

确诊后的育龄期女性尽量避免在治疗恢复期间进行性生活。

外阴囊肿的发生和复发多与外阴局部腺导管内分泌物阻塞有关，所以减少外阴腺管的分泌物堵塞是预防的关键[1,3]。

保持外阴的卫生：每日进行外阴清洗，每日更换干净的内裤，保持外阴局部环境干燥。性生活前后进行外阴局部彻底的清洁。

调整生活方式：避免久坐，可进行缓和的日常锻炼，比如瑜伽。