尿中的蛋白质种类很多，除了白蛋白，还有转铁蛋白、补体C3、α2巨球蛋白、免疫球蛋白等等，下面我们会详细说到。

接着说尿微量白蛋白，由于这项指标反映的是特定的蛋白漏出的情况，因此反应肾病类型比较有指向性。

其中两类肾病：糖尿病肾病和高血压肾病早期均有明显的微量白蛋白尿出现。

尿蛋白是加速糖尿病肾病发展，加速肾衰竭的重要因素，因此必须要警惕。

高血压肾病患者中，高血压病史越长，微量白蛋白出现的概率的越大，高血压3级患者出现的概率几乎100%。

大多时候谈到尿蛋白都会直接认为肾小球出现了损伤，不会谈到肾小管。但其实有一些蛋白物质的漏出不仅仅反应了肾小球的情况，更反应出肾小管的损伤程度。

典型的两个标志性指标即尿转铁蛋白（TRF）和尿α1-微球蛋白（A1M）。

尿转铁蛋白均属于小分子蛋白质，也常发现于糖尿病肾病，可反应出糖尿病肾病早期肾小管间质性损伤的情况，而尿微量白蛋白尿反应的是肾小球的情况，这两项指标可以反映出糖尿病肾病损伤的情况。

尿α1-微球蛋白（A1M）同样是优秀的肾小管损伤标志物，也属于小分子蛋白，肾脏受损后，通过肾小滤过膜漏出来后，大部分被肾近曲小管重吸收而分解。所以当肾小管发生损伤后，会漏出到尿液中。

如果检查尿蛋白组分发现存在尿α1-微球蛋白（A1M），就不能单单只看肾小球损伤的情况，也要及时修复肾小管，以保护剩余肾功能。

血清中的免疫球蛋白主要存在于黏膜中，当肾脏受到损害后，肾小球基底膜通透性增加，血清免疫球蛋白脱离，随之漏出肾脏，形成尿免疫球蛋白。

尿免疫球蛋白G也是常见的一类大分子蛋白质，升高则意味着肾小球滤过膜存在严重损伤，肾脏滤过功能明显下降。

这些具体的尿蛋白成分单纯的尿检不能查出，而需要进一步地做尿蛋白组分的检查，才能更明确肾脏损伤的情况，更是治疗合理的治疗方案的基础。

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