中性粒细胞百分比偏低

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中性粒细胞百分比偏低

2024-07-11 18:16| 来源: 网络整理| 查看: 265

中性粒细胞是白细胞的一种,血液中的中性粒细胞数量减少,就会出现中性粒细胞百分比偏低的情况。中性粒细胞百分比偏低,可能是生理性的,一般在临床上没有特殊意义,可先行观察。除了生理性的因素,如果存在感染、理化因素、血液系统疾病、自身免疫系统疾病等,也可能导致中性粒细胞百分比偏低。以下为中性粒细胞百分比偏低的常见情况:

1、感染:多种病原微生物感染可出现中性粒细胞百分比偏低。其中细菌感染中常见于伤寒、粟粒性肺结核患者,病毒感染中可见于流感、麻疹、风疹、新型布尼亚病毒感染引起的发热伴血小板减少综合征等。其它病原微生物,比如人粒细胞无形体感染主要破坏中性粒细胞,可导致中性粒细胞百分比显著减少。此外,利什曼原虫感染引起的黑热病突出的表现为中性粒细胞百分比偏低。这些情况治疗主要以抗感染为主,感染情况控制后就会恢复;

2、理化因素:放疗、化疗及长期接触X射线的患者,可出现中性粒细胞百分比偏低。应避免长期接触射线,对于中性粒细胞偏低严重的患者,根据情况考虑暂停放、化疗,解除对骨髓抑制的情况。也可以应用升高白细胞的药物,以促进中性粒细胞恢复正常。另外,部分退热药、抗菌药物、干扰素,以及治疗甲亢的药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,也可出现中性粒细胞百分比偏低,这种情况应该停用药物,用其他治疗来代替或者改用其他药物;

3、血液系统疾病:淋巴瘤、嗜血细胞综合征、骨髓增殖性疾病、再生障碍性贫血等常表现为中性粒细胞百分比偏低。要积极的治疗原发病,改善骨髓造血功能,纠正贫血。比如淋巴瘤可以进行放、化疗以及手术治疗,必要时可以进行造血干细胞移植;

4、自身免疫系统疾病:比如系统性红斑狼疮由于抗体对中性粒细胞的破坏,常表现为中性粒细胞百分比偏低。一般可应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮,情况严重者考虑用免疫抑制剂治疗,可以通过控制病情来缓解抗体对中性粒细胞的破坏,同时要注意饮食、休息,提高机体抵抗力;

5、其他:肝硬化及非肝硬化门脉高压的患者,出现脾大伴脾功能亢进,可破坏白细胞及血小板,白细胞中主要破坏中性粒细胞为主,从而导致中性粒细胞百分比偏低。肝功能损害严重,要在医生的指导下合理的用药治疗,中性粒细胞百分比严重下降,可以使用药物进行治疗,如重组人粒细胞集落刺激因子,必要时考虑部分脾动脉栓塞手术。

中性粒细胞百分比偏低,需要积极寻找病因,治疗原则以去除病因为主。



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