"甲亢患者白细胞低，主要见于两种情况：第一种情况是在甲亢没有治疗前就出现了白细胞低，这是由于甲亢本身引起的白细胞下降，给予升白药物，同时口服抗甲亢药物治疗，当甲亢控制好以后，白细胞总数也会逐渐的回到正常。第二种情况是在甲亢治疗前白细胞总数是正常的，口服抗甲亢药物治疗后出现了白细胞的下降，这种是由于抗甲状腺药物的副作用引起的，比较轻症的患者可以口服升白药物，同时继续口服抗甲状腺药物治疗。如果患者达到粒细胞缺乏的状态，这种情况下就不能再口服抗甲亢药物治疗，只能停药，先给予升白药物的治疗，这部分患者很多需要采取131碘治疗或者外科手术治疗的办法。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/20收听(16602)

甲亢白细胞低时，需要给予一些升白细胞的药物进行治疗。甲亢是自身免疫性疾病，是有遗传为背景，受环...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/03/31播放(34477)

"甲亢是自身免疫性疾病，自身免疫性疾病对骨髓有一定的抑制作用，可以导致白细胞的生成减少，或者粒细胞水平下降。很多甲亢患者一发病就发现白细胞水平是下降的，经过甲亢治疗以后患者白细胞的水平可以逐渐提高。发生甲亢时，除了白细胞水平下降以外，患者还可以出现心慌、出汗、怕热、乏力、心律失常、心房纤颤，女性患者会出现月经紊乱，以月经量减少为其特征。有些患者还可以出现甲状腺肿大、突眼，可一侧出现，也可双侧凸显。发生甲亢时应该给予正规的治疗，目前甲亢的治疗有三种，包括药物治疗、核素碘-131治疗和甲状腺的手术治疗，三种治疗方法各有利弊，应该根据患者的具体情况，给予正确的指导。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/29收听(66476)

"甲亢引起的白细胞降低主要是应该治疗甲亢，需要注意因为抗甲状腺药物就是ATD的治疗，也会引起白细胞降低的情况。题目中是甲亢引起白细胞降低，还是说甲亢的治疗过程中，也就是应用ATD的治疗过程中出现白细胞降低，需要甄别。如果是甲亢引起的白细胞降低，在治疗甲亢白细胞降低可能会好转。如果是甲亢治疗的药物出现白细胞降低的情况，尤其是出现粒细胞缺乏症的情况，建议严重的需要停药。另外可能需要用其他的方法，比如放射性碘治疗即碘-131治疗，或者其他的手术等办法治疗甲亢，同时针对白细胞降低可以给予对症升白的处理。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/20收听(79178)

"原发性甲状腺功能亢进的患者容易合并白细胞偏低，有以下两种情况：一、甲亢患者刚得甲亢，还没治疗的时候就已经合并白细胞下降，这是由于甲亢属于自身免疫性疾病，患者的体内存在免疫紊乱，对骨髓产生一定的抑制作用就会导致白细胞或者中性粒细胞水平的下降。二、原发性甲状腺功能亢进的患者口服抗甲状腺药物以后，特别是甲巯咪唑类药物以后会出现白细胞降低或者中性粒细胞减少的情况，主要是甲巯咪唑类药物具有导致白细胞减少的副作用。无论是甲亢患者服药前就出现白细胞低，还是服药以后出现白细胞低，都要而口服升白的药物来升高白细胞，严重的患者应该用皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液来促进白细胞生成，必要时要停用抗甲状腺药物。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/25收听(24306)

甲状腺功能亢进通过治疗可能会出现副作用，常见是白细胞减低。实际上甲亢患者白细胞低不一定完全出现...

徐比萍│海南省中医院

2019/10/23播放(56632)

甲状腺功能亢进即Graves病。发生甲状腺功能亢进时，机体把甲状腺当成抗原，产生自身抗体，同时...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2021/05/12播放(89284)

"甲亢会导致患者白细胞偏低，甲亢引起白细胞降低的原因主要有以下几点：一、甲亢本身引起，甲亢时甲状腺激素浓度增多，增多的甲状腺激素会抑制骨髓的造血功能，导致白细胞低下。甲亢是一种器官特异性自身免疫性疾病，免疫功能异常也是引起白细胞减少的原因。二、治疗甲亢的药物引起的白细胞减少，治疗甲亢常用的药物主要是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，二者都能够引起白细胞减少，个别敏感患者甚至发生粒细胞缺乏，多发生在甲亢治疗的2-3周后。所以在甲亢患者进行抗甲亢治疗前，应当复查白细胞，予以抗甲亢药物治疗以后，也需要再次复查白细胞，以区分甲亢本身引起，还是治疗甲亢的药物引起白细胞减少。"

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/06收听(92294)

"甲亢白细胞低绝大部分并没有危险，甲状腺功能亢进是由于多种原因造成甲状腺分泌多量的甲状腺激素，超过身体的需要量，代谢会加快。有些甲亢患者由于白细胞生成减少，破坏增多，分布异常，会出现甲亢白血球减少。如果测定白血球低，仅仅是轻度的偏低，并没有达到使用抗甲状腺的药物或者碘-131治疗的禁忌症，使用正确的治疗以后，有可能甲亢好转，白细胞会恢复正常。也有甲亢患者出现白血球进一步降低，甚至药物造成的白血球进一步的缺乏，粒细胞缺乏，会出现一定的危险，主要是容易出现感染，应该在医生的指导下安全的使用抗甲状腺的药物，或者手术治疗、碘-131治疗。特别是在使用抗甲状腺药物期间，医生也会特别嘱咐我们是否存在感染、咽部疼痛、上呼吸道感染症状。如果出现，要及时化验血常规，了解是否有白血球降低的情况。如果出现严重的白血球减少、粒细胞缺乏，要及时停用抗甲状腺的药物。如果甲亢在治疗之前就出现严重的白血球低，有感染的危险，应该选择正确的治疗，包括同位素治疗，同时要使用升高白血球的治疗。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/23收听(93466)

甲亢患者白细胞低分两种情况：

1、用药前白细胞低，甲亢控制后白细胞可以恢复；

尹卓娜│广东省第二人民医院

2018/04/17播放(82196)

临床上导致白细胞降低的原因很多，总共有以下方面：第一、药物影响，有很多药物可以对血象影响，比如常见的消炎药物或者非甾体抗炎药，对敏感人群都有可能造成白细胞降低。第二、血液系统疾病，比如常见的白血病或者骨髓相关性的疾病、再生障碍性贫血等等都会造成白细胞偏低，需要做骨穿给予明确诊断。第三、风湿免疫系统疾病，最常见的就是系统性红斑狼疮，就会造成白细胞偏低。第四、感染，一般都是病毒感染，严重的病毒感染可以造成嗜血综合征，比如EB病毒感染，严重的类型就可能会造成白细胞降低。此外临床上的其它疾病也会造成白细胞降低，比如脾功能亢进，但临床上最常见的因素就是以上的四个方面。

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/07收听(77712)

白细胞低是指白细胞总数低于4×10^9/L，白细胞50%-70%都是中性粒细胞，所以白细胞低的...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/11/08播放(47904)

白细胞减少是临床较常见的一种状况。近些年因为体检项目开展，发现白细胞减少的现象较常见。而且在疾...

胡立明│北京中医药大学东方医院

2020/03/10播放(69122)

"不能说白细胞低多少是白血病，白血病的诊断不是根据白细胞的高低来确定。白血病是一种骨髓造血干细胞恶性克隆性的疾病，由于白细胞在骨髓内无序的增殖，正常造血功能受到抑制，病人出现了贫血、感染、出血和器官浸润等一系列的症状。在临床上，白血病的病人要想确诊，最有效的办法是做骨髓穿刺检查，来检查骨髓中的白血病细胞的比例是多少，同时还要做免疫学、形态学、分子生物学、染色体等相关的检查，才能对白血病作出明确的诊断。大部分白血病患者外周血中白细胞的数量都是增高的，白细胞减少的情况非常少见，所以，不能说白细胞低到多少就可以确诊为白血病。"

刘加强│日照市人民医院

2018/12/17收听(70560)

白细胞减少的临床表现，要根据白细胞减少的原因、程度和时间长短而异。根据中性粒细胞减少的程度，可以分为轻度、中度、重度。一般轻度减少的患者，临床上不出现任何特殊症状，多表现为原发病的症状，如果患者是由于感染所致，可以出现感染症状，比如发热、咳嗽、咳痰、乏力等症状。中度和重度感染者易发生感染，出现疲乏、无力、头晕、头痛、食欲减退等非特异性症状，而且常见的感染部位是呼吸道、消化道、泌尿生殖道，症状主要为高热。

张宁│河北省人民医院

2018/06/07收听(334)

"白细胞是人体最重要的造血细胞之一。它由中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞以及单核细胞和淋巴细胞这五种组成。这当中中性粒细胞占主要的成分，它是50%-70%的比例，其次是淋巴细胞，大约占20%-30%，第三位的是单核细胞，大约占到3%-8%，剩下很小比例的是嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞。中性粒细胞是人体的边防部队，在人体碰到应激的情况下，包括感染、外伤，它都会迅速的赶往出事地点，来应对一些发生的状况，所以中性粒细胞数目降低的时候，我们是比较容易受到感染攻击的。如果淋巴细胞数目明显减低，也会出现一些容易发生感染，甚至某些肿瘤性的风险。嗜酸性粒细胞是我们人发生过敏的时候，容易冲在前面的一种细胞。所以，其实任何一种细胞明显减低，对人体应对外界的创伤或各种打击都会有影响，数目减低的时候一定要去寻找原因。常见的原因可能有一些特殊的感染，甚至是用药，如果排查没有发现明确原因的时候，还是应该尽快到医院里边去筛查一下病因，明确有没有原发血液科疾病的情况，明确以后就可以进行针对性的干预了。"

范芸│北京医院

2018/08/12收听(19718)

白细胞低的原因比较复杂，需具体分析白细胞中每种细胞。最常见中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、少量...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/11播放(74336)

"白细胞如果是一过性的降低，比如重症感染导致的，首要目的是用来解决病因。只要不是低的太明显，并不用吃什么，或者是应用什么注射的药物，只需要控制感染，白细胞会在后来慢慢的恢复正常。但如果白细胞在这个时候低得特别明显，也可以适当的应用静脉的一些药物，来升高白细胞的数量。吃的方面一般是针对白细胞计数持续降低的情况，可以选择维生素B4、鲨甘醇片，中成药里面的地榆升白片等等药物。如果是脾脏增大的疾病导致的，根据相应的原因，还可以应用对因治疗的药物，有很多也可能是用来口服的。如果白细胞低的时候就明显的气虚、血虚或者是中医辨症方面的症状，也可以适当的应用中药治疗，根据每个人的情况有所不一样。"

历见伟│日照市中医医院

2019/08/15收听(27786)

白细胞的主要成分是中性粒细胞，还包括淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞，白细胞数量...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2021/04/19播放(67460)

"在临床上引起白细胞低的原因有以下几个方面：1、生理性白细胞偏低，往往减低的程度并不是很大，属于正常范围的低限，也是轻度的减低，并没有相关的症状，而这时不需要特殊处理，定期复查就可以。2、某些疾病所导致的白细胞病理性减低，比如骨髓造血功能障碍的骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血以及病毒感染、结核病、肿瘤等疾病都可能会导致白细胞减少。3、长期接受放射线的照射以及肿瘤的化疗药物影响，会导致骨髓抑制而出现白细胞减少。所以通过以上几点分析，引起白细胞低的原因有很多，白细胞减少会对人体产生不良的影响，增加人体感染的危害，所以应该应用升白细胞的药物，比如利可君片、地榆升白片等等。"

周喜玉│辽宁中医药大学附属医院

2020/01/07收听(33048)